本文關(guān)鍵詞：房顫射頻消融術(shù)后急性胃排空障礙發(fā)生率以及相關(guān)危險(xiǎn)因素的研究

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【摘要】：[目的]心房顫動(dòng)是臨床上最為常見(jiàn)的心律失常之一,對(duì)于有明顯癥狀而又經(jīng)藥物治療無(wú)效的房顫患者,經(jīng)導(dǎo)管射頻消融術(shù)已經(jīng)成為其一線的治療方案。同時(shí),手術(shù)相關(guān)的并發(fā)癥也日益受到關(guān)注,其中涉及消化系統(tǒng)的并發(fā)癥主要有胃動(dòng)力損傷、膈神經(jīng)損傷以及心房食道瘺等等。臨床上根據(jù)胃動(dòng)力檢測(cè)方法不同,上述并發(fā)癥的發(fā)生率、危險(xiǎn)因素也不盡相同。本文旨在應(yīng)用不透X線標(biāo)志物法,分別測(cè)定并比較心房顫動(dòng)患者射頻消融術(shù)前、術(shù)后餐后5h胃排空率,為臨床醫(yī)生診斷、評(píng)估以及治療心房顫動(dòng)射頻消融術(shù)患者術(shù)后出現(xiàn)急性胃動(dòng)力損傷提供一定理論依據(jù)。[方法]本研究前瞻性觀察了41名因心律失常行射頻消融手術(shù)的患者,應(yīng)用不透X線標(biāo)志物法分別測(cè)定了其射頻消融術(shù)前和術(shù)后餐后5h胃排空率,以探究房顫射頻消融術(shù)后急性胃動(dòng)力損傷的發(fā)生率和相關(guān)危險(xiǎn)因素。[結(jié)果]自2014年11月至2016年3月,共完整入選了41名因心律失常行射頻消融手術(shù)的患者,其中34名房顫患者作為試驗(yàn)組,7名陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速患者作為對(duì)照組。34名房顫患者術(shù)前5小時(shí)胃排空率平均為87.8±22.6%,術(shù)后平均為65.0±33.8%,較術(shù)前顯著性降低(P0.05),新發(fā)生的胃排空延遲人數(shù)為9/34(26.5%)；7名室上速患者術(shù)前胃排空率平均為75.7±34.1%,術(shù)后胃排空率平均為65.7±34.9%,較術(shù)前未見(jiàn)明顯差異(P=0.172),術(shù)后新發(fā)生胃排空延遲人數(shù)為0/7(0%)。多元線性回歸得出BMI和術(shù)中透視時(shí)間是胃動(dòng)力損傷程度的危險(xiǎn)因素,BMI越大,透視時(shí)間越長(zhǎng),胃動(dòng)力損傷越嚴(yán)重。[結(jié)論]不透X線標(biāo)志物法測(cè)定胃排空率是篩查心房顫動(dòng)射頻消融術(shù)后出現(xiàn)的急性胃動(dòng)力損傷切實(shí)可行的方法,經(jīng)其診斷術(shù)后胃動(dòng)力損傷新發(fā)生率為26.5%,其中BMI、透視時(shí)間與胃動(dòng)力損傷程度正相關(guān)(P0.05)。BMI越大,透視時(shí)間越長(zhǎng),胃動(dòng)力損傷的程度越嚴(yán)重。
【關(guān)鍵詞】：胃動(dòng)力 心房顫動(dòng) 射頻消融 體重指數(shù) 透視時(shí)間
【學(xué)位授予單位】：南京醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2016
【分類號(hào)】：R541.75
【目錄】：

• 中英文縮略詞對(duì)照詞表5-7
• 中文摘要7-9
• 英文摘要9-11
• 前言11-12
• 臨床資料與方法12-20
• 結(jié)果20-25
• 討論25-32
• 臨床意義32-33
• 研究局限性33-34
• 結(jié)論34-35
• 參考文獻(xiàn)35-40
• 綜述40-54
• 參考文獻(xiàn)50-54
• 攻讀學(xué)位期間發(fā)表文章情況54-55
• 致謝55-56

【參考文獻(xiàn)】

中國(guó)期刊全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前2條

1 Shamaila Waseem;Baharak Moshiree;Peter V Draganov;;Gastroparesis: Current diagnostic challenges and management considerations[J];World Journal of Gastroenterology;2009年01期

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本文編號(hào)：528565