參芎益心湯治療不穩(wěn)定型心絞痛的臨床觀察及對(duì)CRP、HCY、血脂的影響
本文關(guān)鍵詞:參芎益心湯治療不穩(wěn)定型心絞痛的臨床觀察及對(duì)CRP、HCY、血脂的影響,由筆耕文化傳播整理發(fā)布。
【摘要】:目的:觀察參芎益心湯治療氣虛血瘀型不穩(wěn)定型心絞痛患者的臨床療效,及對(duì)血中CRP、Hcy、血脂的影響,初步探討參芎益心湯治療不穩(wěn)定型心絞痛的作用機(jī)制及療效。方法:將符合標(biāo)準(zhǔn)的UA且中醫(yī)辨證屬于氣虛血瘀型患者60例,隨機(jī)分為兩組,即治療組和對(duì)照組,每組各30例。兩組患者均給予常規(guī)的西醫(yī)治療,治療組在西醫(yī)治療的基礎(chǔ)上加服參芎益心湯,心絞痛發(fā)作時(shí)可舌下含服硝酸甘油0.5mg,療程均為2周,療程后觀察治療效果。結(jié)果:1.心絞痛療效:治療組的總有效率為90%,優(yōu)于對(duì)照組的70%,兩組有顯著差異(P0.05)。2.中醫(yī)證候療效:治療組的總有效率為90%,優(yōu)于對(duì)照組的63.33%,兩組有顯著差異(P0.05)。3.中醫(yī)證候積分:兩組證候積分均有改善,治療組優(yōu)于對(duì)照組(P0.01)。4.心電圖:治療組總有效率為93.33%,優(yōu)于對(duì)照組的63.33%,兩組有顯著差異(P0.05)。5.硝酸甘油停減率:治療組停減率為83.33%,優(yōu)于對(duì)照組的50%,兩組有顯著差異(P0.05)。6.同型半胱氨酸:兩組治療前后比較均有改善,有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.01);且治療組治療后與對(duì)照組比較改善明顯,有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.01).7.C反應(yīng)蛋白:兩組治療前后比較均有改善,有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.01);且治療組治療后與對(duì)照組比較改善明顯,有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.01).8.血脂:治療后兩組TG、TC、LDL-C的水平較治療前下降,具有顯著性意義(P0.05),對(duì)照組HDL-C水平較治療前無(wú)顯著差異(P0.05),治療組HDL-C水平較治療前上升,具有顯著性意義(P0.01)。治療后治療組TG、TC、LDL-C水平下降幅度大于對(duì)照組(P0.05),治療組與對(duì)照組HDL-C水平上升幅度無(wú)顯著性意義(P0.05)。結(jié)論:1.參芎益心湯可改善患者的心絞痛癥狀、中醫(yī)證候及有效減少硝酸甘油的用量;2.參芎益心湯對(duì)患者的心電圖有改善作用;3.參芎益心湯能夠降低患者HCY、TC、TG、LDL-C及CRP水平。
【關(guān)鍵詞】:參芎益心湯 氣虛血瘀型 不穩(wěn)定型心絞痛 C反應(yīng)蛋白 同型半胱氨酸
【學(xué)位授予單位】:黑龍江中醫(yī)藥大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】:碩士
【學(xué)位授予年份】:2016
【分類(lèi)號(hào)】:R541.4
【目錄】:
- 縮略語(yǔ)表5-6
- 中文摘要6-8
- ABSTRACT8-10
- 前言10-11
- 文獻(xiàn)綜述11-20
- 1. 祖國(guó)醫(yī)學(xué)對(duì)不穩(wěn)定型心絞痛的認(rèn)識(shí)11-15
- 1.1 病名的認(rèn)識(shí)11
- 1.2 祖國(guó)醫(yī)學(xué)對(duì)病因病機(jī)的認(rèn)識(shí)11-13
- 1.3 現(xiàn)代中醫(yī)對(duì)心絞痛的辨證分型13
- 1.4 中醫(yī)藥對(duì)不穩(wěn)定型心絞痛的治療13-15
- 2. 現(xiàn)代醫(yī)學(xué)對(duì)不穩(wěn)定型心絞痛的認(rèn)識(shí)15-20
- 2.1 流行病學(xué)15
- 2.2 發(fā)病機(jī)制15-17
- 2.3 冠心病與C反應(yīng)蛋白17
- 2.4 冠心病與高同型半胱氨酸血癥17
- 2.5 冠心病與高脂血癥17
- 2.6 現(xiàn)代醫(yī)學(xué)對(duì)不穩(wěn)定型心絞痛的治療17-20
- 資料與方法20-28
- 1. 一般資料20-21
- 1.1 病例來(lái)源20
- 1.2 一般情況比較20-21
- 2. 病例選擇標(biāo)準(zhǔn)21-25
- 2.1 診斷標(biāo)準(zhǔn)21-24
- 2.2 納入標(biāo)準(zhǔn)24
- 2.3 排除標(biāo)準(zhǔn)24-25
- 2.4 剔除標(biāo)準(zhǔn)25
- 2.5 病例脫落及終止標(biāo)準(zhǔn)25
- 3. 研究方法25
- 3.1 治療方法25
- 3.2 觀察指標(biāo)25
- 3.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法25
- 4. 療效判定標(biāo)準(zhǔn)25-28
- 4.1 心絞痛療效判定標(biāo)準(zhǔn)26
- 4.2 心電圖療效評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)26
- 4.3 硝酸甘油停減率26
- 4.4 中醫(yī)證候療效判定標(biāo)準(zhǔn)26-28
- 結(jié)果28-31
- 1. 心絞痛療效比較28
- 2. 中醫(yī)證候療效比較28
- 3. 中醫(yī)證候積分比較28
- 4. 心電圖改善情況比較28-29
- 5. 硝酸甘油停減率比較29
- 6. 同型半胱氨酸比較29
- 7. C反應(yīng)蛋白比較29-30
- 8. 血脂比較30
- 9. 安全性評(píng)價(jià)30-31
- 討論31-37
- 1. 參芎益心湯的組方研究31-35
- 1.1 立方依據(jù)31
- 1.2 方藥分析31-32
- 1.3 組方特點(diǎn)32-33
- 1.4 現(xiàn)代藥理作用33-35
- 2. 臨床療效分析35-37
- 2.1. 改善心絞痛癥狀、中醫(yī)證候積分、中醫(yī)證侯療效比較35
- 2.2 硝酸甘油停減情況比較35
- 2.3 改善心電圖35
- 2.4 對(duì)血脂的影響35-36
- 2.5 對(duì)同型半胱氨酸、C反應(yīng)蛋白的影響36-37
- 結(jié)論37-38
- 參考文獻(xiàn)38-43
- 致謝43-44
- 攻讀碩士學(xué)位期間發(fā)表論文44-46
- 個(gè)人簡(jiǎn)歷46
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