本文關(guān)鍵詞：白癜風(fēng)人群中缺鐵性貧血發(fā)病率調(diào)查，，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

【摘要】：背景:白癜風(fēng)是一種常見的色素脫失性皮膚黏膜病,發(fā)病率約為0.5%~1%,且呈增高趨勢(shì)。其確切病因及發(fā)病機(jī)制尚不明確,自身免疫、遺傳、黑素細(xì)胞自毀、氧化應(yīng)激、神經(jīng)化學(xué)因子等都是其重要的發(fā)病假說。近年來研究表明,白癜風(fēng)發(fā)生的病理機(jī)制可能與其伴發(fā)的疾病有關(guān),如易伴發(fā)糖尿病、甲狀腺疾病、斑禿、惡性貧血等自身免疫性疾病。也有研究表明白癜風(fēng)患者易伴發(fā)動(dòng)脈粥樣硬化、高血壓、心肌梗死等心血管系統(tǒng)疾病,而許多心血管疾病發(fā)生被認(rèn)為是與氧化應(yīng)激相關(guān)。缺鐵性貧血是指缺鐵引起的小細(xì)胞低色素性貧血及相關(guān)的缺鐵異常,屬于血紅素合成異常性貧血,是最常見的貧血類型。缺鐵性貧血發(fā)病率高,影響人群廣泛,以兒童和育齡期婦女最易受累。越來越多的研究表明,缺鐵性貧血會(huì)引起機(jī)體免疫、神經(jīng)化學(xué)因子,尤其是氧化應(yīng)激方面的變化,而這些因素與白癜風(fēng)的發(fā)生發(fā)展存在密切的聯(lián)系。然而,白癜風(fēng)并發(fā)缺鐵性貧血僅有個(gè)案報(bào)道,缺乏大樣本的臨床調(diào)查,國(guó)內(nèi)外尚無白癜風(fēng)患者缺鐵性貧血的發(fā)病率的研究。本研究調(diào)查分析了白癜風(fēng)患者中缺鐵性貧血的發(fā)病率,分析了貧血程度與白癜風(fēng)疾病分期、分型及皮損面積的關(guān)系,并進(jìn)一步檢測(cè)缺鐵性貧血患者血清超氧化物歧化酶及過氧化氫酶的水平,比較其與普通人群的差異。方法:1.收集400例白癜風(fēng)患者與360例來自體檢中心的普通人臨床資料及血液標(biāo)本,分析比較兩組缺鐵性貧血發(fā)病率。2.比較白癜風(fēng)組和普通人群組缺鐵性貧血患者的血紅蛋白含量,分析兩組間貧血程度差異。3.分析白癜風(fēng)患者中不同分期、分型及皮損面積與貧血程度的關(guān)系。4.配對(duì)選取白癜風(fēng)并發(fā)缺鐵性貧血患者、白癜風(fēng)不并缺鐵性貧血患者各16例,檢測(cè)血清超氧化物歧化酶及過氧化氫酶的活性水平,明確缺鐵性貧血是否影響白癜風(fēng)患者抗氧化能力。結(jié)果:1.相較于普通人群組,白癜風(fēng)患者中缺鐵性貧血發(fā)病率明顯升高(9%vs17%,P0.05)。其中,兒童及成年女性患者中缺鐵性貧血發(fā)病率高于普通人群組(30%vs15%,26%vs14%,P0.05)。此外,進(jìn)展期白癜風(fēng)中缺鐵性貧血發(fā)病率也明顯高于穩(wěn)定期白癜風(fēng)(21%vs12%,P0.05)。而白癜風(fēng)分型、皮損面積與缺鐵性貧血的發(fā)病率未見明顯相關(guān)性。2.相較于普通人群缺鐵性貧血患者,白癜風(fēng)中缺鐵性貧血患者血紅蛋白顯著降低(109.55±7.54vs102.69±11.54,P0.05)。白癜風(fēng)并IDA成年女性患者平均血紅蛋白值顯著低于普通人群IDA成年女性患者(98.03±13.27vs109.71±8.07,P0.05)。3.白癜風(fēng)分型、分期及皮損面積與貧血程度未見明顯相關(guān)性。4.白癜風(fēng)并發(fā)缺鐵性貧血組血清過氧化氫酶活性顯著低于白癜風(fēng)不并缺鐵性貧血組(701.48±70.05vs778.88±118.89,P0.05)。白癜風(fēng)并缺鐵性貧血組與白癜風(fēng)不并缺鐵性貧血組相比,超氧化物歧化酶活性未見統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。結(jié)論:通過本研究,我們發(fā)現(xiàn)白癜風(fēng)患者,尤其是兒童和成年女性患者缺鐵性貧血發(fā)病率更高,且白癜風(fēng)并發(fā)缺鐵性貧血患者,尤其成年女性患者貧血程度更重,白癜風(fēng)并發(fā)缺鐵性貧血患者機(jī)體抗氧化能力下降更為明顯。臨床上對(duì)就診的白癜風(fēng)患者尤其是兒童和成年女性患者應(yīng)注意缺鐵性貧血的篩查和及時(shí)治療。
【關(guān)鍵詞】：白癜風(fēng) 缺鐵性貧血 發(fā)病率 血紅蛋白 超氧化物歧化酶 過氧化氫酶
【學(xué)位授予單位】：第四軍醫(yī)大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2016
【分類號(hào)】：R758.41;R556.3
【目錄】：

• 縮略語(yǔ)表5-6
• 中文摘要6-9
• ABSTRACT9-12
• 前言12-13
• 文獻(xiàn)回顧13-18
• 第一部分 白癜風(fēng)人群IDA發(fā)病率及貧血程度調(diào)查18-25
• 1 研究對(duì)象18
• 2 方法18-19
• 2.1 初篩18
• 2.2 確診18-19
• 2.3 調(diào)查指標(biāo)及具體方法19
• 2.4 數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)分析19
• 3 結(jié)果19-22
• 3.1 白癜風(fēng)患者及普通人群IDA發(fā)病率調(diào)查19-20
• 3.2 白癜風(fēng)患者IDA貧血程度及與普通人群比較20-22
• 4 討論22-25
• 第二部分 白癜風(fēng)并發(fā)IDA人群中血清抗氧化酶活力檢測(cè)25-31
• 1 材料25-26
• 1.1 主要試劑25
• 1.2 主要儀器設(shè)備25
• 1.3 研究對(duì)象25-26
• 2 方法26-27
• 2.1 血清SOD活力檢測(cè)26
• 2.2 血清CAT活力檢測(cè)26-27
• 2.3 檢測(cè)指標(biāo)及具體方法27
• 2.4 數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)分析27
• 3 結(jié)果27-28
• 4 討論28-31
• 小結(jié)31-32
• 參考文獻(xiàn)32-37
• 附錄37-41
• 個(gè)人簡(jiǎn)歷和研究成果41-42
• 致謝42

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  本文關(guān)鍵詞：白癜風(fēng)人群中缺鐵性貧血發(fā)病率調(diào)查，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

本文編號(hào)：500729