益氣活血法治療氣虛血瘀型頸動(dòng)脈粥樣硬化形成的臨床療效觀察
本文關(guān)鍵詞:益氣活血法治療氣虛血瘀型頸動(dòng)脈粥樣硬化形成的臨床療效觀察,由筆耕文化傳播整理發(fā)布。
【摘要】:目的:本研究旨在規(guī)避目前臨床常用西藥防治頸動(dòng)脈粥樣硬化形成過(guò)程中的不良反應(yīng),探討益氣活血法(益氣活血散:由成都中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院急診科陳紹宏教授發(fā)明)在防治氣虛血瘀型頸動(dòng)脈粥樣硬化形成過(guò)程中的應(yīng)用,為進(jìn)一步研究中西醫(yī)結(jié)合防治氣虛血瘀型頸動(dòng)脈粥樣硬化形成的臨床治療提供方向和思路。方法:以2014年1月-2014年10月在成都中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院,西醫(yī)診斷為頸動(dòng)脈粥樣硬化形成的患者63例為研究對(duì)象,按納入標(biāo)準(zhǔn),以平行、對(duì)照原則分為對(duì)照組和治療組;對(duì)照組給予西醫(yī)治療,治療組給予中醫(yī)治療,對(duì)所有的患者均進(jìn)行持續(xù)觀察。療效判定:超敏C反應(yīng)蛋白、頸動(dòng)脈內(nèi)膜中層厚度及頸動(dòng)脈硬化斑塊積分、血脂水平、同型半胱氨酸、凝血水平、血液流變學(xué)、中醫(yī)癥狀及體征積分。對(duì)入組病例基線資料進(jìn)行比較,療效進(jìn)行對(duì)比分析,觀察治療過(guò)程中可能的不良反應(yīng),利用SPSS19.0軟件包對(duì)資料進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析處理。結(jié)果:(1)中醫(yī)癥狀及體征積分:治療1個(gè)月后,兩組均具有改善中醫(yī)癥狀和體征的作用,均能夠降低中醫(yī)癥狀體征積分,組間差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義;治療3、6個(gè)月后,治療組優(yōu)于對(duì)照組,兩組比較有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,組間比較有意義;3個(gè)月后治療組組內(nèi)比較有差異,有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。(2)超敏CRP指標(biāo):超敏C反應(yīng)蛋白治療6個(gè)月后組間、組內(nèi)比較差異均有意義。(3)生化指標(biāo):治療3個(gè)月,治療組在膽固醇、同型半胱氨酸、低密度脂蛋白水平較對(duì)照組改善明顯,兩組差異組內(nèi)、組間比較有意義;治療6個(gè)月兩組在TG水平測(cè)定,比較無(wú)意義。(4)凝血水平:治療1個(gè)月,治療組在凝血酶原時(shí)間、活化部分凝血酶原時(shí)間較對(duì)照組改善明顯,兩組組間比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義;治療1個(gè)月,治療組在PT、APTT組內(nèi)比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。(5)血液流變學(xué)水平:治療6個(gè)月后,兩組在紅細(xì)胞壓積兩組組間比較無(wú)意義;治療組治療1個(gè)月后,組內(nèi)比較有意義。治療1個(gè)月治療組與對(duì)照組在纖維蛋白原及血漿黏度比較組間差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,治療組治療3月后組內(nèi)比較具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。(6)頸動(dòng)脈彩超指標(biāo):在用藥3個(gè)月,兩組在在頸動(dòng)脈內(nèi)膜中層厚度方面組間比較有意義;治療組在用藥治療3個(gè)月后,治療組組內(nèi)比較有意義。用藥6個(gè)月后斑塊積分水平較對(duì)照組改善明顯,兩組組間比較,治療組組內(nèi)比較,有意義。(7)安全性分析:兩組治療前后均未出現(xiàn)嚴(yán)重不良反應(yīng)。結(jié)論:針對(duì)本次臨床觀察,應(yīng)用益氣活血法對(duì)氣虛血瘀型頸動(dòng)脈粥樣硬化斑塊形成的治療具有確切療效,可以減輕頸動(dòng)脈內(nèi)膜中層厚度及頸動(dòng)脈硬化斑塊積分,可能與改善血脂、血流動(dòng)力學(xué)及同型半胱氨酸等有關(guān),且無(wú)毒、安全性好。
【關(guān)鍵詞】:益氣活血法 頸動(dòng)脈粥樣硬化 氣虛血瘀
【學(xué)位授予單位】:成都中醫(yī)藥大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】:碩士
【學(xué)位授予年份】:2015
【分類號(hào)】:R543.4
【目錄】:
- 中文摘要2-4
- Abstract4-9
- 英文縮略詞表9-10
- 引言10-12
- 第一部分 CAS的理論探討12-18
- 1 現(xiàn)代醫(yī)學(xué)對(duì)CAS的認(rèn)識(shí)12-15
- 1.1 病因?qū)W12
- 1.2 頸動(dòng)脈粥樣硬化的發(fā)病機(jī)制12-13
- 1.3 動(dòng)脈粥樣硬化病理生理學(xué)13-14
- 1.4 動(dòng)脈粥樣硬化形成的臨床表現(xiàn)14
- 1.5 西醫(yī)對(duì)頸動(dòng)脈粥樣硬化治療14-15
- 2 祖國(guó)醫(yī)學(xué)對(duì)本病本證的認(rèn)識(shí)15-18
- 2.1 相關(guān)病種及病因病機(jī)、治法認(rèn)識(shí)15-17
- 2.2 中醫(yī)研究進(jìn)展17-18
- 第二部分 益氣活血散治療頸動(dòng)脈粥樣硬化形成(氣虛血瘀型)的臨床研究18-59
- 1 臨床資料18-22
- 1.1 病例來(lái)源18
- 1.2 診斷標(biāo)準(zhǔn)18-20
- 1.3 納入標(biāo)準(zhǔn)20
- 1.4 排除標(biāo)準(zhǔn)20-21
- 1.5 剔除、脫落及中止研究標(biāo)準(zhǔn)21-22
- 2 研究方法22-27
- 2.1 技術(shù)路線22-23
- 2.2 試驗(yàn)設(shè)計(jì)23-24
- 2.3 治療方案24
- 2.4 觀測(cè)指標(biāo)24-25
- 2.5 療效評(píng)價(jià)指標(biāo)25-26
- 2.6 質(zhì)量控制26
- 2.7 收集整理資料與統(tǒng)計(jì)學(xué)方法26-27
- 3. 統(tǒng)計(jì)結(jié)果及分析27-54
- 3.1 受試人群分析27-28
- 3.2 兩組可比性研究28-31
- 3.3 療效分析31-53
- 3.4 安全性分析53
- 3.5 小結(jié)53-54
- 4. 討論54-59
- 4.1 關(guān)于頸動(dòng)脈粥樣硬化形成指標(biāo)的討論55
- 4.2 導(dǎo)師經(jīng)驗(yàn)55-57
- 4.3 關(guān)于益氣活血散方藥組成現(xiàn)代藥理學(xué)討論57
- 4.4 關(guān)于結(jié)果的討論57-59
- 4.4.1 關(guān)于納入研究基線的分析58
- 4.4.2 癥狀及體征積分討論58
- 4.4.3 實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)討論58
- 4.4.4 頸動(dòng)脈彩超指標(biāo)58-59
- 結(jié)論59-60
- 問(wèn)題與展望60-61
- 致謝61-62
- 文獻(xiàn)綜述62-79
- 參考文獻(xiàn)73-79
- 在讀期間公開發(fā)表的學(xué)術(shù)論文、專著及科研成果79-80
- 附錄80-85
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本文編號(hào):474822
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