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640層動態(tài)容積CT對血管密度比及冠脈斑塊鈣化積分的綜合評估研究

發(fā)布時間:2017-06-22 08:15

  本文關鍵詞:640層動態(tài)容積CT對血管密度比及冠脈斑塊鈣化積分的綜合評估研究,,由筆耕文化傳播整理發(fā)布。


【摘要】:目的研究640層動態(tài)容積CT(DVCT)對血管密度比及冠脈斑塊鈣化積分的評估價值,進一步探討640層DVCT在評估冠脈斑塊穩(wěn)定性上的可行性及價值。方法①資料收集:回顧性研究九龍醫(yī)院2013年1月至2014年1月臨床擬診為冠心病患者50例,患者在此期間均進行了640層動態(tài)容積CT(DVCT)掃描冠脈檢查及DSA冠脈動脈造影(CAG),選取患者CTA圖像質量達到優(yōu)良者納入研究;②血管密度比的測量:將患者CTA數(shù)據(jù)導入Vitrea工作站進行后處理,主動脈平均CT值選取斑塊所處冠狀動脈開口水平的主動脈橫截面上進行測量,斑塊混合CT值選取斑塊所在管腔處測量斑塊及管腔的混合CT值,血管密度比=斑塊混合CT值/主動脈平均CT值;③斑塊鈣化積分的測量:將患者CTA數(shù)據(jù)導入Vitrea工作站進行后處理,如果斑塊鈣化面積1mm2,斑塊CT值峰值+130Hu,即可認為是斑塊內(nèi)含鈣化成分;斑塊鈣化灶峰值記分規(guī)定:130-199Hu為1分,200-299Hu為2分,300-399Hu為3分,≥400Hu為4分,斑塊的鈣化積分=鈣化灶峰值記分×鈣化面積(以1mm2為單位);④斑塊分組并進行統(tǒng)計學分析:根據(jù)臨床資料,若患者近期有不穩(wěn)定性心絞痛發(fā)作,并經(jīng)CAG證實并且置入支架者則定義為不穩(wěn)定斑塊,若患者僅有穩(wěn)定性心絞痛或無明顯臨床癥狀則定義為穩(wěn)定斑塊,將斑塊分為不穩(wěn)定斑塊組及穩(wěn)定斑塊組,用統(tǒng)計學方法,分析穩(wěn)定斑塊組及不穩(wěn)定斑塊組的血管密度比的差異是否具有統(tǒng)計學意義;參考CAG對狹窄度的定義,斑塊處狹窄程度50%為輕度狹窄組,50%-75%為中度狹窄組,75%為重度狹窄組,采用統(tǒng)計學方法,分析3組之間差異是否具有統(tǒng)計學意義。結果穩(wěn)定斑塊組的血管密度比的均值為0.23±0.14,不穩(wěn)定斑塊組的血管密度比均值為0.16±0.08,兩者的差異具有統(tǒng)計學意義(P=0.02)。CT斑塊鈣化積分分別為輕度狹窄組10.68±16.57;中度狹窄組為11.83±19.61;重度狹窄組分為40.72±32.43,重度狹窄組與輕度狹窄組、重度狹窄組與中度狹窄組之間的差異具有統(tǒng)計學意義(p0.01)。結論血管密度比及斑塊鈣化在評估冠脈斑塊穩(wěn)定性及粥樣硬化進程上具有較好地參考價值,并能對冠脈介入治療的選擇具有一定的指導作用。
【關鍵詞】:640層動態(tài)容積CT 斑塊鈣化積分 血管密度比 斑塊穩(wěn)定性
【學位授予單位】:蘇州大學
【學位級別】:碩士
【學位授予年份】:2015
【分類號】:R541.4
【目錄】:
  • 摘要4-6
  • Abstract6-8
  • 引言8-10
  • 材料和方法10-14
  • 結果14-17
  • 討論17-20
  • 結論20-21
  • 附圖21-26
  • 參考文獻26-28
  • 綜述28-43
  • 參考文獻37-43
  • 中英文縮略詞表43-44
  • 攻讀學位期間公開發(fā)表的論文44-45
  • 致謝45-47

【參考文獻】

中國期刊全文數(shù)據(jù)庫 前1條

1 劉海東;于鐵鏈;;MSCT評價冠狀動脈粥樣硬化斑塊成分與血管重構[J];國際醫(yī)學放射學雜志;2008年02期


  本文關鍵詞:640層動態(tài)容積CT對血管密度比及冠脈斑塊鈣化積分的綜合評估研究,由筆耕文化傳播整理發(fā)布。



本文編號:471214

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