發(fā)布時(shí)間：2017-06-22 08:15

  本文關(guān)鍵詞：640層動(dòng)態(tài)容積CT對(duì)血管密度比及冠脈斑塊鈣化積分的綜合評(píng)估研究，，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

【摘要】：目的研究640層動(dòng)態(tài)容積CT(DVCT)對(duì)血管密度比及冠脈斑塊鈣化積分的評(píng)估價(jià)值,進(jìn)一步探討640層DVCT在評(píng)估冠脈斑塊穩(wěn)定性上的可行性及價(jià)值。方法①資料收集:回顧性研究九龍醫(yī)院2013年1月至2014年1月臨床擬診為冠心病患者50例,患者在此期間均進(jìn)行了640層動(dòng)態(tài)容積CT(DVCT)掃描冠脈檢查及DSA冠脈動(dòng)脈造影(CAG),選取患者CTA圖像質(zhì)量達(dá)到優(yōu)良者納入研究;②血管密度比的測(cè)量:將患者CTA數(shù)據(jù)導(dǎo)入Vitrea工作站進(jìn)行后處理,主動(dòng)脈平均CT值選取斑塊所處冠狀動(dòng)脈開口水平的主動(dòng)脈橫截面上進(jìn)行測(cè)量,斑塊混合CT值選取斑塊所在管腔處測(cè)量斑塊及管腔的混合CT值,血管密度比=斑塊混合CT值/主動(dòng)脈平均CT值;③斑塊鈣化積分的測(cè)量:將患者CTA數(shù)據(jù)導(dǎo)入Vitrea工作站進(jìn)行后處理,如果斑塊鈣化面積1mm2,斑塊CT值峰值+130Hu,即可認(rèn)為是斑塊內(nèi)含鈣化成分;斑塊鈣化灶峰值記分規(guī)定:130-199Hu為1分,200-299Hu為2分,300-399Hu為3分,≥400Hu為4分,斑塊的鈣化積分=鈣化灶峰值記分×鈣化面積(以1mm2為單位);④斑塊分組并進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析:根據(jù)臨床資料,若患者近期有不穩(wěn)定性心絞痛發(fā)作,并經(jīng)CAG證實(shí)并且置入支架者則定義為不穩(wěn)定斑塊,若患者僅有穩(wěn)定性心絞痛或無(wú)明顯臨床癥狀則定義為穩(wěn)定斑塊,將斑塊分為不穩(wěn)定斑塊組及穩(wěn)定斑塊組,用統(tǒng)計(jì)學(xué)方法,分析穩(wěn)定斑塊組及不穩(wěn)定斑塊組的血管密度比的差異是否具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義;參考CAG對(duì)狹窄度的定義,斑塊處狹窄程度50%為輕度狹窄組,50%-75%為中度狹窄組,75%為重度狹窄組,采用統(tǒng)計(jì)學(xué)方法,分析3組之間差異是否具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)果穩(wěn)定斑塊組的血管密度比的均值為0.23±0.14,不穩(wěn)定斑塊組的血管密度比均值為0.16±0.08,兩者的差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P=0.02)。CT斑塊鈣化積分分別為輕度狹窄組10.68±16.57;中度狹窄組為11.83±19.61;重度狹窄組分為40.72±32.43,重度狹窄組與輕度狹窄組、重度狹窄組與中度狹窄組之間的差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(p0.01)。結(jié)論血管密度比及斑塊鈣化在評(píng)估冠脈斑塊穩(wěn)定性及粥樣硬化進(jìn)程上具有較好地參考價(jià)值,并能對(duì)冠脈介入治療的選擇具有一定的指導(dǎo)作用。
【關(guān)鍵詞】：640層動(dòng)態(tài)容積CT 斑塊鈣化積分 血管密度比 斑塊穩(wěn)定性
【學(xué)位授予單位】：蘇州大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2015
【分類號(hào)】：R541.4
【目錄】：

• 摘要4-6
• Abstract6-8
• 引言8-10
• 材料和方法10-14
• 結(jié)果14-17
• 討論17-20
• 結(jié)論20-21
• 附圖21-26
• 參考文獻(xiàn)26-28
• 綜述28-43
• 參考文獻(xiàn)37-43
• 中英文縮略詞表43-44
• 攻讀學(xué)位期間公開發(fā)表的論文44-45
• 致謝45-47

【參考文獻(xiàn)】

中國(guó)期刊全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前1條

1 劉海東;于鐵鏈;;MSCT評(píng)價(jià)冠狀動(dòng)脈粥樣硬化斑塊成分與血管重構(gòu)[J];國(guó)際醫(yī)學(xué)放射學(xué)雜志;2008年02期

  本文關(guān)鍵詞：640層動(dòng)態(tài)容積CT對(duì)血管密度比及冠脈斑塊鈣化積分的綜合評(píng)估研究，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

本文編號(hào)：471214