本文關鍵詞：嗜酸性肉芽腫性多血管炎2例并文獻復習，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

【摘要】：目的加深對嗜酸性肉芽腫性多血管炎(Eosinophilic Granulomatosis with Polyangiities,EGPA)的認識,總結臨床特點,實現(xiàn)早期診斷,改善預后。方法收集2011年-2015年重慶醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院收治的2例EGPA患者及在中國知網、萬方及維普數(shù)據庫以“嗜酸性肉芽腫性多血管炎”、“變應性肉芽腫性血管炎”及“Churg-Strauss綜合征”為關鍵詞檢索同期相關文獻中診斷為EGPA的135例患者的病例資料,對其臨床癥狀、實驗室檢查、影像資料及病理檢查等進行回顧分析。結果維普、中國知網、萬方數(shù)據庫分別收集病例數(shù)為75例,58例,2例,結合我院確診患者2例,共計137例,其中男80例,女57例,男女比例為1:0.71。EGPA患者以呼吸系統(tǒng)(91.2%)受累最為常見,主要表現(xiàn)為肺部浸潤、哮喘和鼻竇異常,其后依次為神經系統(tǒng)(64.2%)、皮膚(39.4%)、泌尿系統(tǒng)(36.5%)、心血管系統(tǒng)(32.8%)、關節(jié)肌肉系統(tǒng)(32.1%)、消化系統(tǒng)(20.4%)。嗜酸性粒細胞百分比10%的患者有117例(96.6%)。在112例完成ANCA檢查的患者中,p-ANCA及c-ANCA的陽性率分別為53.6%和6.0%�；颊叻尾坑跋駥W以雙肺受累為主,常表現(xiàn)為磨玻璃浸潤影、結節(jié)影等。鼻竇炎常為多組鼻竇受累,以上頜竇為主。共100例EGPA患者完善病理檢查,組織來源分別為皮膚(22例)、肺組織(20例)、肌肉(20例)、腎臟(16例)、消化道(9例)、淋巴結(6例)、鼻黏膜(5例)、神經(1例)、大腦(1例),病檢陽性率為86%,主要表現(xiàn)為嗜酸性粒細胞浸潤、血管炎和血管外肉芽腫。結論EGPA是一種罕見疾病,臨床表現(xiàn)缺乏特異性,常被誤診。提高對本病認識,早期診斷,及時治療,可顯著改善預后。
【關鍵詞】：嗜酸性肉芽腫性多血管炎 臨床分析 治療 文獻復習
【學位授予單位】：重慶醫(yī)科大學
【學位級別】：碩士
【學位授予年份】：2016
【分類號】：R543
【目錄】：

• 英漢縮略語名詞對照4-5
• 中文摘要5-7
• 英文摘要7-9
• 前言9-10
• 1 臨床病例資料一10-11
• 2 臨床病例資料二11-13
• 3 文獻復習13-18
• 3.1 臨床表現(xiàn)13-15
• 3.2 常見實驗室檢查15
• 3.3 影像學檢查15-17
• 3.4 病理學檢查17
• 3.5 其他相關檢查17-18
• 3.6 治療及預后情況18
• 4 討論18-22
• 4.1 EGPA的臨床表現(xiàn)18-19
• 4.2 EGPA的診斷19-20
• 4.3 EGPA的治療及預后20-22
• 參考文獻22-27
• 文獻綜述：嗜酸性肉芽腫性多血管炎的研究進展27-39
• 參考文獻34-39
• 致謝39-41
• 攻讀碩士期間發(fā)表的論文41

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