發(fā)布時間：2017-06-07 13:10

  本文關鍵詞：年度間收縮壓變異性的分布及其主要影響因素，，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

【摘要】：目的探討開灤研究人群年度間收縮壓變異性的分布及主要影響因素。方法本研究入選參加2006年6月~2007年10月、2008年6月~2009年10月、2010年6月~2011年10月、2012年6月~2013年10月四次健康查體的開灤集團在職及離退休職工作為研究對象,每次體檢對所有的參與者進行問卷調(diào)查、體格檢查和實驗室檢查,每兩年隨訪一次。排除基線有心肌梗死、腦卒中(腦梗死、腦出血、蛛網(wǎng)膜下腔出血)、惡性腫瘤、心房纖顫病史者及四次體檢任意一次血壓值缺失者,最終資料完整的43360例納入統(tǒng)計分析,其中研究人群年齡為(48.2±11.5)歲,男性32 959例(占總?cè)巳?6%)。采用經(jīng)校準的水銀汞柱式血壓計測量右側(cè)肱動脈血壓,用四次體檢的收縮壓值來計算收縮壓變異性,收縮壓變異性以收縮壓標準差(SSD)和收縮壓變異系數(shù)(SCV)表示。采用多因素線性回歸分析SSD和SCV的影響因素。結(jié)果1研究人群的SSD和SCV均值分別為10.91 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)和8.34%,95%置信區(qū)間分別為(2.50~24.83)mm Hg和(2.06~17.49)%。2以每10歲為組間距,將研究對象分為5組:30、30~39、40~49、50~59、≥60歲。SSD和SCV均值及95%置信區(qū)間在總?cè)巳�、男性及女性人群中均隨著增齡呈而上升(P均0.001)。3影響SSD、SCV的多因素線性回歸結(jié)果顯示:SSD的影響因素包括收縮壓(β=0.218,P0.001)、年齡(β=0.157,P0.001)、女性(β=0.044,P0.001)、空腹血糖(β=0.038,P0.001)、服用降壓藥(β=0.024,P0.001)、飲酒(β=-0.021,P=0.001)、吸煙(β=0.020,P0.001)、血尿酸(β=0.019,P0.001)、總膽固醇(β=0.019,P0.001)、高敏C-反應蛋白(β=0.016,P=0.001)、經(jīng)常鍛煉(β=-0.015,P=0.001)和體質(zhì)指數(shù)(β=-0.011,P=0.027);SCV的影響因素包括年齡(β=0.136,P0.001)、女性(β=0.058,P0.001)、收縮壓(β=0.042,P0.001)、空腹血糖(β=0.032,P0.001)、體質(zhì)指數(shù)(β=-0.028,P0.001)、飲酒(β=-0.027,P0.001)、吸煙(β=0.020,P=0.001)、服用降壓藥(β=0.016,P=0.001)、總膽固醇(β=0.015,P=0.005)、經(jīng)常鍛煉(β=-0.014,P=0.005)、高敏C-反應蛋白(β=0.013,P=0.006)和血尿酸(β=0.011,P=0.032)。結(jié)論1 SSD和SCV的均值分別為10.91mm Hg和8.34%,95%CI分別為(2.50~24.83)mm Hg和(2.06~17.49)%,且均隨著年齡增長呈上升趨勢。2 SBPV與年齡、女性、SBP、FBG、hsCRP、TC、SUA、吸煙和服用降壓藥呈正相關,而與BMI、飲酒、經(jīng)常鍛煉呈負相關。
【關鍵詞】：血壓變異性 分布 影響因素
【學位授予單位】：華北理工大學
【學位級別】：碩士
【學位授予年份】：2016
【分類號】：R54;R743
【目錄】：

• 摘要4-6
• Abstract6-11
• 引言11-12
• 第1章 臨床研究12-31
• 1.1 材料與方法12-16
• 1.1.1 研究對象12
• 1.1.2 研究對象納入標準及排除標準12
• 1.1.3 資料收集12-14
• 1.1.4 統(tǒng)計學方法14-15
• 1.1.5 質(zhì)量控制15-16
• 1.2 結(jié)果16-23
• 1.2.1 研究人群的一般情況16
• 1.2.2 總?cè)巳翰煌挲g分組的SSD和SCV分布情況16-17
• 1.2.3 不同性別人群不同年齡分組的SSD和SCV分布情況17-18
• 1.2.4 高血壓和糖尿病人群SSD和SCV分布情況18-19
• 1.2.5 服用降壓藥物與未服用降壓藥物人群SSD和SCV的分布情況19
• 1.2.6 影響SSD的多因素線性回歸模型分析19-21
• 1.2.7 影響SCV的多因素線性回歸模型分析21-23
• 1.3 討論23-27
• 1.3.1 總?cè)巳篠SD和SCV分布情況23-24
• 1.3.2 SSD和SCV的分布存在性別和年齡差異24
• 1.3.3 高血壓和糖尿病人群SSD和SCV的分布存在差異24-25
• 1.3.4 SSD和SCV的影響因素存在差異25-26
• 1.3.5 SSD和SCV的影響因素存在性別差異26-27
• 1.3.6 本研究的優(yōu)勢與不足27
• 1.4 小結(jié)27
• 參考文獻27-31
• 第2章 綜述 血壓變異性的研究進展31-48
• 2.1 前言31-32
• 2.2 BPV的分類32-33
• 2.3 BPV的臨床監(jiān)測方法33-34
• 2.4 BPV的范圍和分布34
• 2.5 BPV的發(fā)生機制及影響因素34-37
• 2.6 BPV的臨床意義及預測價值37-39
• 2.7 BPV與降壓藥物的選擇39-40
• 2.8 小結(jié)40-41
• 參考文獻41-48
• 結(jié)論48-49
• 附錄 開灤集團公司員工健康體檢表49-61
• 致謝61-62
• 導師簡介62-64
• 作者簡介64-65
• 學位論文數(shù)據(jù)集65

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本文編號：429155