目的:房顫是臨床上最常見的心律失常之一,近年來其發(fā)病率和患病率有逐年增高的趨勢,給我國造成的疾病負擔不容樂觀。射頻消融術(shù)作為目前房顫治療的主要方式,具有手術(shù)負擔小且治愈率較好等優(yōu)勢,但術(shù)后左心房的恢復情況及隨訪方案仍然缺少統(tǒng)一的證據(jù)支持。本研究采用二維超聲心動圖技術(shù)對經(jīng)射頻消融術(shù)治療的房顫患者左心房結(jié)構(gòu)及功能參數(shù)進行跟蹤分析,評價術(shù)后左心房結(jié)構(gòu)和功能的恢復情況。方法:收集2017年7月-2018年11月來齊齊哈爾市第一醫(yī)院及哈爾濱醫(yī)科大學附屬第二醫(yī)院心內(nèi)科住院的43例房顫患者,所有入組患者均接受導管射頻消融術(shù)治療并完成隨訪。分別于術(shù)前三天、術(shù)后三天、術(shù)后三個月、術(shù)后六個月進行二維超聲心動圖檢查,收集左心房結(jié)構(gòu)參數(shù)(左心房前后徑、上下徑、左右徑)和功能參數(shù)(左心房最大體積、最小體積;左心房射血分數(shù);E峰、A峰、E/A比值)。隨訪期間共31例(72.1%)患者能夠在術(shù)后繼續(xù)維持竇性心律,設(shè)為未復發(fā)組;12例(27.9%)患者在隨訪期間房顫復發(fā),設(shè)為復發(fā)組。比較隨訪期間未復發(fā)組和復發(fā)組左心房結(jié)構(gòu)和功能參數(shù)的恢復情況。結(jié)果:1.行射頻消融術(shù)后,未復發(fā)組的左心房結(jié)構(gòu)和功能參數(shù)在術(shù)后初期顯著降低,...

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【學位級別】：碩士

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圖1未復發(fā)組左心房結(jié)構(gòu)和功能參數(shù)隨時間變化趨勢

圖1未復發(fā)組左心房結(jié)構(gòu)和功能參數(shù)隨時間變化趨勢3.3.2復發(fā)組術(shù)后左心房結(jié)構(gòu)和功能參數(shù)變化術(shù)后復發(fā)組隨訪后左房結(jié)構(gòu)和功能參數(shù)見表4，各功能參數(shù)隨時間變化趨勢見圖2。除E峰、A峰、E/A峰比值外，其他各參數(shù)在術(shù)前、術(shù)后的變化均沒有統(tǒng)計學差異（P>0.05）。將E....

圖2復發(fā)組左心房結(jié)構(gòu)和功能參數(shù)隨時間變化趨勢

23圖2復發(fā)組左心房結(jié)構(gòu)和功能參數(shù)隨時間變化趨勢3.4術(shù)后未復發(fā)組和復發(fā)組左房結(jié)構(gòu)和功能恢復情況比較以隨訪六個月的參數(shù)作為結(jié)局參數(shù)，以左心房各參數(shù)術(shù)后六個月與術(shù)前參數(shù)

圖3未復發(fā)組與復發(fā)組左心房結(jié)構(gòu)和功能參數(shù)相在術(shù)后6個月后較于術(shù)前變化量

*P<0.001。圖3未復發(fā)組與復發(fā)組左心房結(jié)構(gòu)和功能參數(shù)相在術(shù)后6個月后較于術(shù)前變化量

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