目的：支架膨脹狀態(tài)與支架內(nèi)再狹窄和支架血栓的發(fā)生密切相關(guān)。支架遠(yuǎn)端端點(diǎn)不完全膨脹是目前實(shí)際工作中針對(duì)血管近大遠(yuǎn)小的幾何形態(tài)進(jìn)行支架擴(kuò)張時(shí)出現(xiàn)的支架膨脹狀態(tài)，可能影響上述兩大并發(fā)癥的發(fā)生。本文通過比較支架遠(yuǎn)端端點(diǎn)不完全膨脹與完全膨脹在支架植入術(shù)后9-12個(gè)月支架內(nèi)再狹窄和支架血栓的發(fā)生率，分析該種支架膨脹方式是否對(duì)中遠(yuǎn)期結(jié)局有所影響。 方法：本研究為回顧性對(duì)照研究，入選2012.1.1-2012.12.31期間植入藥物洗脫支架（DES）、并且規(guī)律隨訪9-12個(gè)月的患者117名（共150處病變），其中支架遠(yuǎn)端端點(diǎn)不完全膨脹組82例，完全膨脹組68例。收集所有入選者的基本資料、冠脈病變情況、手術(shù)相關(guān)參數(shù)、支架情況以及隨訪記錄，比較兩組之間在觀察期內(nèi)支架內(nèi)再狹窄和支架血栓發(fā)生率的差異。 結(jié)果：支架遠(yuǎn)端端點(diǎn)不完全膨脹組與完全膨脹組之間的基本人口學(xué)特征、病變解剖學(xué)特征以及手術(shù)相關(guān)參數(shù)的差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P均＞0.05）。支架遠(yuǎn)端端點(diǎn)不完全膨脹組靶病變遠(yuǎn)近兩端點(diǎn)血管內(nèi)徑落差顯著大于完全膨脹組（0.65±0.41mm比0.51±0.47mm，P=0.02）。兩組之間QCA測(cè)量結(jié)果（術(shù)前病變血管狹窄程度...

【文章頁數(shù)】：41 頁

【學(xué)位級(jí)別】：碩士

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圖2支架遠(yuǎn)端端點(diǎn)不全膨脹組與完全膨脹組術(shù)后無MACE事件生存率的Kaplan-Meier曲線

P=0.92）。由圖3可見，術(shù)后無二級(jí)終點(diǎn)事件生存率的Kaplan-Meier曲線佐證了上述結(jié)果(P=0.28)。表6隨訪期間MACEs及其它臨床事件支架端點(diǎn)不全膨脹組（N=82）支架端點(diǎn)完全膨脹組（N=68）P值二級(jí)終點(diǎn)事件（例，%）30（36.6）23（....

圖3支架遠(yuǎn)端端點(diǎn)不全膨脹組與完全膨脹組術(shù)后無二級(jí)終點(diǎn)事件生存率的Kaplan-Meier曲線

圖3支架遠(yuǎn)端端點(diǎn)不全膨脹組與完全膨脹組術(shù)后無二級(jí)終點(diǎn)事件生存率的Kaplan-Meier曲線三、討論1.支架內(nèi)再狹窄和支架血栓的影響因素在DES時(shí)代，支架內(nèi)再狹窄和支架血栓的發(fā)生主要與支架植入后血管壁的損傷及局部血流動(dòng)力學(xué)的改變有關(guān)，受多種因素的影響。支架內(nèi)再狹窄的....

本文編號(hào)：3928919