目的探討形變配準(zhǔn)算法(DRA)評(píng)價(jià)肺動(dòng)脈高壓(PH)患者左室心肌應(yīng)變的可行性以及左室心肌應(yīng)變參數(shù)與右心功能指標(biāo)之間的關(guān)系。方法本研究共納入30例PH患者以及19名健康志愿者,均進(jìn)行心臟磁共振檢查。將心臟電影圖像導(dǎo)入Trufi Strain軟件,測(cè)量受檢者的整體及節(jié)段應(yīng)變值。結(jié)果對(duì)照組、LVEF≥50%PH組、LVEF<50%PH組的Ell、Ecc、Err呈階梯狀下降趨勢(shì)(P<0.05),RVEF≥40%PH組和對(duì)照組的左室應(yīng)變值未見(jiàn)明顯統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。LVEF與Ell顯著相關(guān)(r=-0.792,P<0.01);RVEF與Err顯著相關(guān)(r=-0.764,P<0.01);RVEDVI與IVS-Ecc顯著相關(guān)(r=0.768,P<0.01);mPAP與IVS-Ell、FW-Ecc、FW-Err相關(guān)(P<0.05)。結(jié)論 DRA技術(shù)評(píng)價(jià)PH患者的左室心肌應(yīng)變是可行的,LVEF保留的患者存在早期的左室收縮功能障礙,RVEF≥40%的PH患者的左室心肌應(yīng)變未見(jiàn)明顯異常,左室心肌應(yīng)變參數(shù)與右心功能指標(biāo)相關(guān)。

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圖1A～C分別為PH患者左室縱向、徑向、環(huán)向應(yīng)變追蹤輪廓

圖2A～C分別為各節(jié)段縱向、徑向、環(huán)向應(yīng)變定量值

圖3A～C分別為縱向、徑向、環(huán)向時(shí)間-應(yīng)變曲線

圖4A～CPH患者左室各個(gè)節(jié)段的縱向、環(huán)向、徑向應(yīng)變定量值。灰色部分表示PH組與對(duì)照組的節(jié)段應(yīng)變值具有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異，白色部分表示無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異

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