目的:臨床實(shí)踐發(fā)現(xiàn),中西醫(yī)結(jié)合治療可顯著改善慢性心力衰竭患者的臨床癥狀,提高患者生活質(zhì)量,改善預(yù)后,減輕國(guó)家及社會(huì)的負(fù)擔(dān)。本次研究擬探究張錫純“既濟(jì)湯”治療慢性心力衰竭的療效及對(duì)新型心力衰竭指標(biāo)血漿人基質(zhì)裂解素2(ST2)、傳統(tǒng)心力衰竭指標(biāo)血漿N-末端B型腦鈉肽前體(NT-pro-BNP)、相關(guān)心力衰竭指標(biāo)D-二聚體(D-D)的影響。方法:依據(jù)納入及排除標(biāo)準(zhǔn),納入慢性心力衰竭陰陽(yáng)兩虛型病人共60例(Excel隨機(jī)數(shù)字入組),均來(lái)自廣州中醫(yī)藥大學(xué)第四臨床醫(yī)學(xué)院門(mén)診部及住院部,將病人分成治療組及對(duì)照組(Excel隨機(jī)數(shù)字分組)。治療組給予西醫(yī)基礎(chǔ)治療+既濟(jì)湯、對(duì)照組予西醫(yī)基礎(chǔ)治療。治療周期為2周。比較兩組治療前后血漿ST2、NT-pro-BNP、D-二聚體的水平,記錄兩組治療前后中醫(yī)癥候(TCM)評(píng)分、紐約心臟病協(xié)會(huì)(NYHA)心功能分級(jí)、心臟左室射血分?jǐn)?shù)(LVEF)的水平變化。臨床研究完成后,對(duì)所獲取的數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析,評(píng)估研究的療效性與安全性。3個(gè)月后隨訪,統(tǒng)計(jì)分析因心衰再住院情況。結(jié)果:1.治療前,治療組及對(duì)照組的性別、年齡、血壓、心率、中醫(yī)證候評(píng)分、心功能分級(jí)、EF值、ST2、N...

【文章頁(yè)數(shù)】：47 頁(yè)

【學(xué)位級(jí)別】：碩士

【文章目錄】：
摘要
Abstract
引言
第一章 文獻(xiàn)綜述研究
    第一節(jié) 慢性心力衰竭(CHF)發(fā)生發(fā)展機(jī)制
        一、交感神經(jīng)系統(tǒng)(SNS)
        二、腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)(RAAS)
        三、其他
    第二節(jié) ST2及NT-pro-BNP等心衰標(biāo)志物
        一、傳統(tǒng)心衰標(biāo)志物(NT-pro-BNP)
        二、相關(guān)心衰標(biāo)志物(D-二聚體)
        三、新型心衰標(biāo)志物(ST2)
    第三節(jié) 中醫(yī)藥治療慢性心力衰竭(CHF)的機(jī)制療效研究
        一、目前中醫(yī)藥治療CHF的發(fā)展及前景
        二、張錫純的“既濟(jì)湯”與中醫(yī)理論
        三、張錫純的“既濟(jì)湯”與中醫(yī)臨床
第二章 資料與方法
    第一節(jié) 研究對(duì)象
    第二節(jié) 中西醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn)
        一、西醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn)
        二、中醫(yī)證型診斷標(biāo)準(zhǔn)
    第三節(jié) 納入及排除標(biāo)準(zhǔn)
        一、納入標(biāo)準(zhǔn)
        二、排除標(biāo)準(zhǔn)
        三、剔除、脫落、中止實(shí)驗(yàn)標(biāo)準(zhǔn)
    第四節(jié) 研究方法
        一、治療方案
        二、觀察指標(biāo)
        三、療效判定標(biāo)準(zhǔn)及安全性評(píng)價(jià)
        四、隨訪
    第五節(jié) 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法
第三章 結(jié)果
    第一節(jié) 患者基本資料
    第二節(jié) 觀察指標(biāo)
        一、治療前后血清ST2的變化
        二、治療前后血清NT-pro-BNP的變化
        三、治療前后血清D-二聚體的變化
    第三節(jié) 療效指標(biāo)
        一、治療前后心功能分級(jí)及療效比較
        二、治療前后心臟射血分?jǐn)?shù)比較
        三、治療前后中醫(yī)癥候評(píng)分及療效比較
    第四節(jié) 安全性及不良反應(yīng)評(píng)價(jià)
    第五節(jié) 隨訪情況
第四章 討論
    一、慢性心力衰竭與陰陽(yáng)兩虛型
    二、張錫純“既濟(jì)湯”方藥分析
    三、中醫(yī)癥候評(píng)分療效分析
    四、心臟射血分?jǐn)?shù)EF值及心功能療效分析
    五、ST2、NT-pro-BNP、D-二聚體標(biāo)志物分析
    六、隨訪
    七、不足與展望
結(jié)語(yǔ)
參考文獻(xiàn)
附錄
在校期間發(fā)表論文情況、參與課題與獲獎(jiǎng)情況
致謝
附件



本文編號(hào)：3747627