路優(yōu)泰對合并焦慮抑郁的冠心病患者二級預防用藥依從性的影響
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【摘要】:目的:分析冠心病患者二級預防用藥現(xiàn)狀及焦慮抑郁對用藥依從性的影響,探討路優(yōu)泰對焦慮抑郁狀態(tài)的改善程度及其對二級預防用藥的影響,從而為提高冠心病二級預防用藥依從性提供依據(jù)。方法:對412例住院診斷為急性冠脈綜合征且病情穩(wěn)定3個月以上的患者進行冠心病二級預防用藥依從性的調(diào)查及Zung焦慮自評量表(SAS)和Zung抑郁自評量表(SDS)評分,分析焦慮抑郁對冠心病二級預防用藥依從性的影響。對符合納入標準的冠心病合并單純焦慮(80例)、合并單純抑郁(80例)患者通過隨機數(shù)字表法分別分為治療組和對照組各40例,治療組給予路優(yōu)泰,每次300毫克,日三次口服,對照組給予安慰劑,每次一片,每日三次口服。持續(xù)治療8周后比較治療前后SAS、SDS評分、冠心病二級預防用藥依從性的變化情況。結(jié)果:1.冠心病患者的總體二級預防用藥依從性:阿司匹林為64.3%、他汀類藥物為67.5%、ACEI/ARB為52.8%、β受體阻滯劑為47.4%。2.合并單純抑郁者用藥依從性分別為61.8%、62.9%、48.3%、43.8%,與不合并焦慮抑郁者(73.1、76.0%、61.4%、57.3%)相比較,有統(tǒng)計學差異(P0.05);單純合并焦慮者分別為62.7%、64.9%、48.7%、45.6%,與不合并焦慮抑郁者相比較,無統(tǒng)計學差異(P0.05)。3.冠心病合并焦慮的發(fā)病率為36.9%,合并抑郁的發(fā)病率為39.1%。4.路優(yōu)泰治療8周后,治療組SAS評分(42.23±5.27比54.23±7.92)SDS評分(43.14±5.21比52.23±5.74)均較治療前明顯降低(P均0.05)。5.路優(yōu)泰治療8周后,合并單純焦慮者用藥依從性分別為67.1%、69.2%、53.5%、50.1%;合并單純抑郁者分別為72.8%、75.1%、60.1%、56.5%,均較治療前有不同程度的改善,但無統(tǒng)計學差異(P均0.05)。結(jié)論:1.冠心病患者二級預防用藥依從性差,焦慮抑郁影響冠心病二級預防用藥依從性。2.冠心病多伴發(fā)焦慮抑郁,路優(yōu)泰明顯改善冠心病患者的焦慮抑郁狀態(tài)。3.路優(yōu)泰可能改善合并焦慮抑郁的冠心病患者二級預防用藥依從性。
【關(guān)鍵詞】:冠心病 焦慮 抑郁 二級預防 用藥依從性 路優(yōu)泰
【學位授予單位】:遵義醫(yī)學院
【學位級別】:碩士
【學位授予年份】:2016
【分類號】:R541.4
【目錄】:
- 中英文縮略詞4-5
- 中文摘要5-7
- 英文摘要7-10
- 前言10-12
- 1 對象與方法12-15
- 2 結(jié)果15-21
- 3 討論21-24
- 4 結(jié)論24-25
- 參考文獻25-28
- 綜述28-37
- 參考文獻33-37
- 致謝37-38
- 作者簡介38
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