發(fā)布時(shí)間：2022-08-12 13:38

　　目的:通過分析急性心肌梗死行急診PCI后發(fā)生射血分?jǐn)?shù)保留性心力衰竭患者的臨床相關(guān)資料及造影所見冠脈病變情況、術(shù)中處置等,隨訪12個(gè)月內(nèi)患者的主要不良心腦血管事件發(fā)生情況,探討急性心肌梗死患者行急診PCI后發(fā)生射血分?jǐn)?shù)保留性心力衰竭的危險(xiǎn)因素及預(yù)后,探究其可能發(fā)病機(jī)制,為臨床上更好的認(rèn)識(shí)及治療本病提供幫助。方法:連續(xù)入選2015年1月至2016年6月于吉林大學(xué)第一醫(yī)院心血管疾病診療中心診斷AMI并行急診PCI治療術(shù)后第一天床頭心臟彩超檢查LVEF≥50%的患者共847例,排除53例,最終納入的794例患者根據(jù)臨床癥狀、體征、BNP、超聲心動(dòng)圖所見分為心衰組與非心衰組。通過吉林大學(xué)第一醫(yī)院心血管疾病診療中心患者臨床資料數(shù)據(jù)庫及吉林大學(xué)第一醫(yī)院病案查詢系統(tǒng)收集患者住院病例的相關(guān)資料,隨訪12個(gè)月內(nèi)患者主要不良心腦血管事件發(fā)生情況,匯總建立數(shù)據(jù)庫,分析比較患者的臨床基線資料及入院時(shí)化驗(yàn)檢查、冠脈病變、術(shù)中處置、預(yù)后情況。結(jié)果:（1）AMI行急診PCI術(shù)后第一天床頭心臟彩超檢查LVEF≥50%的患者中,心衰組222例（27.96%）,非心衰組572例（72.04%）。兩組患者相比,心衰組患者女性... 

【文章頁數(shù)】：54 頁

【學(xué)位級(jí)別】：碩士

【文章目錄】：
中文摘要
abstract
中英文對(duì)照縮略詞表
第1章 緒論
第2章 文獻(xiàn)綜述
    2.1 引言
    2.2 流行病學(xué)
    2.3 HFpEF發(fā)病相關(guān)危險(xiǎn)因素
        2.3.1 性別
        2.3.2 年齡
        2.3.3 高血壓病
        2.3.4 糖尿病
        2.3.5 低鈉血癥
        2.3.6 肥胖
        2.3.7 心房顫動(dòng)
    2.4 病理生理機(jī)制
        2.4.1 心室舒張功能障礙
        2.4.2 心臟收縮功能受損
        2.4.3 血管功能障礙和心室血管耦合
        2.4.4 右室功能不全與肺血管功能障礙
    2.5 HFpEF的診斷
        2.5.1 BNP
        2.5.2 超聲心動(dòng)圖
    2.6 治療
        2.6.1 非藥物治療
        2.6.2 藥物治療
    2.7 問題與發(fā)展
第3章 材料與方法
    3.1 研究對(duì)象
        3.1.1 納入標(biāo)準(zhǔn)
        3.1.2 排除標(biāo)準(zhǔn)
        3.1.3 分組
    3.2 標(biāo)準(zhǔn)及定義
    3.3 數(shù)據(jù)收集
    3.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法
第4章 結(jié)果
    4.1 兩組患者基本臨床資料分析比較
    4.2 患者入院生命體征以及相關(guān)化驗(yàn)檢查結(jié)果的分析比較
    4.3 兩組患者冠脈病變特點(diǎn)及術(shù)中處置比較
    4.4 二元Logistic回歸分析
    4.5 AMI行急診PCI后射血分?jǐn)?shù)保留性心力衰竭的預(yù)后分析
第5章 討論
    5.1 年齡與AMI行急診PCI后發(fā)生HFpEF的關(guān)系
    5.2 性別與AMI行急診PCI后發(fā)生HFpEF的關(guān)系
    5.3 高血壓與AMI行急診PCI后發(fā)生HFpEF的關(guān)系
    5.4 糖尿病與急性心肌梗死行急診PCI后發(fā)生HFpEF的關(guān)系
    5.5 前白蛋白與AMI行急診PCI后發(fā)生HFpEF的關(guān)系
    5.6 血清鈉離子水平與急性心肌梗死行急診PCI后發(fā)生HFpEF的關(guān)系
    5.7 左房內(nèi)徑與AMI急診PCI后發(fā)生HFpEF的關(guān)系
    5.8 冠脈病變情況與AMI行急診PCI后發(fā)生HFpEF的關(guān)系
        5.8.1 梗死相關(guān)動(dòng)脈及血運(yùn)再通時(shí)間
        5.8.2 病變血管支數(shù)及病變部位
    5.9 AMI行急診PCI后發(fā)生射血分?jǐn)?shù)保留性心衰患者的預(yù)后分析
第6章 結(jié)論
第7章 研究局限性
參考文獻(xiàn)
倫理批件
作者簡介及在校期間所取得的科研結(jié)果
致謝



本文編號(hào)：3675975