本文關(guān)鍵詞：冠心病PCI術(shù)后患者氯吡格雷抵抗現(xiàn)象臨床分析研究，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

【摘要】：目的： 探討冠心病PCI術(shù)后患者氯吡格雷抵抗現(xiàn)象的發(fā)生及其可能的危險(xiǎn)因素,為臨床防治心血管不良事件提供參考。 方法： 2010年1月至2013年2月浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院心血管內(nèi)科病房收住入院患者中,選取冠心病患者且入院期間在醫(yī)院行PCI術(shù)患者108例,患者PCI術(shù)前常規(guī)負(fù)荷服用阿司匹林300mg、氯吡格雷300mg,PCI術(shù)后常規(guī)服用阿司匹林100mg/d,氯吡格雷75mg/d,PCI術(shù)后三天晨起空腹采血,進(jìn)行血栓彈力圖(TEG)凝血分析儀檢測(cè),以二磷酸腺苷(ADP)誘導(dǎo)結(jié)果血小板聚集抑制率30%為氯吡格雷抵抗。將研究對(duì)象分為氯吡格雷抵抗組與非氯吡格雷抵抗組。收集這些患者的臨床資料信息、檢驗(yàn)及化驗(yàn)報(bào)告進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。 結(jié)果： 氯吡格雷抵抗發(fā)生率為38.8%(42例)。兩組患者在吸煙史、糖尿病史、血小板計(jì)數(shù)方面差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。Logistic回歸分析結(jié)果顯示氯吡格雷抵抗的獨(dú)立危險(xiǎn)因素有無(wú)吸煙史(p=0.002,OR=4.707,95%CI=1.796-12.316)、糖尿病史(p=0.010, OR=3.625,95%CI=1.363-9.641)、血小板數(shù)目偏高(p=0.004,OR=0.990,95%CI=0.983-0.997)。 結(jié)論： 接受PCI術(shù)的冠心病患者中,約38.8%的人存在氯毗格雷抵抗現(xiàn)象。糖尿病史、無(wú)吸煙史、血小板數(shù)目偏高可能是冠心病PCI術(shù)后患者服用氯吡格雷,發(fā)生血小板反應(yīng)性低,有較高心血管事件發(fā)生率的危險(xiǎn)因素。
【關(guān)鍵詞】：氯吡格雷抵抗 血栓彈力圖 冠心病 危險(xiǎn)因素
【學(xué)位授予單位】：浙江大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2013
【分類號(hào)】：R541.4
【目錄】：

• 致謝4-5
• 中文摘要5-7
• Abstract7-9
• 目錄9-10
• 前言10-11
• 1 資料與方法11-13
• 2 結(jié)果13-17
• 3 討論17-21
• 4 結(jié)論21-22
• 參考文獻(xiàn)22-25
• 綜述25-40
• 參考文獻(xiàn)34-40
• 個(gè)人簡(jiǎn)歷40

【共引文獻(xiàn)】

中國(guó)期刊全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前10條

1 王燕慧;張灝;魏宏順;孟曉冬;李琦;方巖;王靜;王淑宏;裴一璇;;阿托伐他汀與氯吡格雷對(duì)急性冠狀動(dòng)脈綜合征患者血小板聚集率的影響[J];國(guó)際檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)雜志;2013年21期

2 孟曉冬;王燕慧;張灝;魏宏順;李琦;王淑宏;方巖;王靜;裴一璇;;阿托伐他汀與氯吡格雷對(duì)急性冠狀動(dòng)脈綜合征患者氯吡格雷羧酸代謝物血濃度的影響[J];國(guó)際檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)雜志;2013年22期

3 王燕慧;張灝;孟曉冬;魏宏順;王淑宏;方巖;李琦;王靜;裴一璇;;抗血小板治療后再聯(lián)用阿托伐他汀對(duì)代謝的影響和藥物相互作用研究[J];中國(guó)臨床藥理學(xué)雜志;2013年11期

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7 張衛(wèi)華;唐發(fā)寬;林樂(lè)健;華寧;張闖;王麗娟;;CYP2C19基因型功能缺失患者介入術(shù)后氯吡格雷劑量與心臟不良事件相關(guān)性研究[J];中華老年心腦血管病雜志;2013年10期

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中國(guó)博士學(xué)位論文全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前4條

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2 高揚(yáng);利用高通量測(cè)序技術(shù)對(duì)東方渶雜交優(yōu)勢(shì)的初步解析[D];中國(guó)科學(xué)院研究生院（海洋研究所）;2013年

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4 姜磊;第一部分：凝血酶在ADP引起的血小板釋放和第二相聚集中的作用及機(jī)制 第二部分：血小板輔助間充質(zhì)干細(xì)胞歸巢緩解肺動(dòng)脈高壓的形成[D];浙江大學(xué);2013年

中國(guó)碩士學(xué)位論文全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前10條

1 魏永吉;6-烴氨（氧）基-2-烷硫基腺苷化合物的合成及抗血小板凝集活性[D];北京化工大學(xué);2013年

2 劉寧;4-甲氧基間苯二甲酰胺類化合物的合成及活性研究[D];天津理工大學(xué);2013年

3 徐曉慶;兼具抗血小板聚集及內(nèi)皮細(xì)胞保護(hù)作用的新型噻吩并吡啶類化合物的藥理學(xué)研究[D];南京醫(yī)科大學(xué);2013年

4 周家彬;廣西壯漢族CYP2C19等位基因多態(tài)性研究[D];廣西醫(yī)科大學(xué);2013年

5 番登榜;經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入術(shù)后縮短阿司匹林與氯吡格雷治療時(shí)間的有效性與安全性系統(tǒng)評(píng)價(jià)[D];廣西醫(yī)科大學(xué);2013年

6 魏旭旭;CYP2C19基因分型方法的建立及其在氯吡咯雷個(gè)體化用藥的初步應(yīng)用[D];西北大學(xué);2013年

7 徐嬌;網(wǎng)織血小板與心房顫動(dòng)關(guān)系的初步探討[D];大連醫(yī)科大學(xué);2012年

8 劉曉東;冠狀動(dòng)脈支架術(shù)后血小板高反應(yīng)性患者的優(yōu)選抗血小板治療研究[D];大連醫(yī)科大學(xué);2012年

9 張慶翔;抗血小板藥物致胃黏膜損傷及西洋參莖葉總皂苷的防治研究[D];中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院;2013年

10 張海波;中國(guó)冠心病患者二級(jí)預(yù)防用藥現(xiàn)狀調(diào)查[D];北京協(xié)和醫(yī)學(xué)院;2012年

  本文關(guān)鍵詞：冠心病PCI術(shù)后患者氯吡格雷抵抗現(xiàn)象臨床分析研究，，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

本文編號(hào)：366867