發(fā)布時間：2017-05-15 04:11

  本文關鍵詞：冠心病PCI術后患者氯吡格雷抵抗現(xiàn)象臨床分析研究，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

【摘要】：目的： 探討冠心病PCI術后患者氯吡格雷抵抗現(xiàn)象的發(fā)生及其可能的危險因素,為臨床防治心血管不良事件提供參考。 方法： 2010年1月至2013年2月浙江大學醫(yī)學院附屬第二醫(yī)院心血管內科病房收住入院患者中,選取冠心病患者且入院期間在醫(yī)院行PCI術患者108例,患者PCI術前常規(guī)負荷服用阿司匹林300mg、氯吡格雷300mg,PCI術后常規(guī)服用阿司匹林100mg/d,氯吡格雷75mg/d,PCI術后三天晨起空腹采血,進行血栓彈力圖(TEG)凝血分析儀檢測,以二磷酸腺苷(ADP)誘導結果血小板聚集抑制率30%為氯吡格雷抵抗。將研究對象分為氯吡格雷抵抗組與非氯吡格雷抵抗組。收集這些患者的臨床資料信息、檢驗及化驗報告進行統(tǒng)計學分析。 結果： 氯吡格雷抵抗發(fā)生率為38.8%(42例)。兩組患者在吸煙史、糖尿病史、血小板計數(shù)方面差異有統(tǒng)計學意義(P0.05)。Logistic回歸分析結果顯示氯吡格雷抵抗的獨立危險因素有無吸煙史(p=0.002,OR=4.707,95%CI=1.796-12.316)、糖尿病史(p=0.010, OR=3.625,95%CI=1.363-9.641)、血小板數(shù)目偏高(p=0.004,OR=0.990,95%CI=0.983-0.997)。 結論： 接受PCI術的冠心病患者中,約38.8%的人存在氯毗格雷抵抗現(xiàn)象。糖尿病史、無吸煙史、血小板數(shù)目偏高可能是冠心病PCI術后患者服用氯吡格雷,發(fā)生血小板反應性低,有較高心血管事件發(fā)生率的危險因素。
【關鍵詞】：氯吡格雷抵抗 血栓彈力圖 冠心病 危險因素
【學位授予單位】：浙江大學
【學位級別】：碩士
【學位授予年份】：2013
【分類號】：R541.4
【目錄】：

• 致謝4-5
• 中文摘要5-7
• Abstract7-9
• 目錄9-10
• 前言10-11
• 1 資料與方法11-13
• 2 結果13-17
• 3 討論17-21
• 4 結論21-22
• 參考文獻22-25
• 綜述25-40
• 參考文獻34-40
• 個人簡歷40

【共引文獻】

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  本文關鍵詞：冠心病PCI術后患者氯吡格雷抵抗現(xiàn)象臨床分析研究，，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

本文編號：366867