發(fā)布時(shí)間：2017-05-14 22:07

  本文關(guān)鍵詞：農(nóng)村高血壓人群體質(zhì)指數(shù)與血脂水平的相關(guān)性研究，，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

【摘要】：目的探討我國安慶和連云港農(nóng)村地區(qū)中老年高血壓人群體質(zhì)指數(shù)(body mass index,BMI)與血脂水平的相關(guān)性及其影響因素,為農(nóng)村地區(qū)心血管疾病的預(yù)防控制提供科學(xué)依據(jù)。方法2008年5月至2009年7月,采用整群抽樣的方法對安徽省安慶市和江蘇省連云港市4個(gè)縣的45-75歲的居民進(jìn)行高血壓篩查,通過流行病學(xué)標(biāo)準(zhǔn)問卷收集研究對象的基本信息并進(jìn)行體格檢查�？偰懝檀�(total cholesterol,TC)、甘油三酯(triglyceride,TG)和高密度脂蛋白膽固醇(high-density lipoprotein cholesterol,HDL-C)水平通過自動臨床分析儀來檢測,低密度脂蛋白膽固醇(low-density lipoprotein cholesterol,LDL-C)的值用Friedewald公式來計(jì)算。所有項(xiàng)目均由經(jīng)過統(tǒng)一培訓(xùn)的調(diào)查員根據(jù)標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程執(zhí)行。BMI=體重/身高2(kg/m2),以BMI24為正常體重,BMI≥24和BMI≥28分別作為超重和肥胖的界限。采用多重線性回歸模型分析BMI和血脂水平的相關(guān)性。結(jié)果共19347名受試者納入最終分析,其中男性7877(40.7%)人,女性11470(59.3%)人;總體人群平均年齡(60.1±7.5)歲,其中男性(61.1±7.5)歲,女性(59.4±7.4)歲;男性平均體質(zhì)指數(shù)(24.1±3.4)kg/m2,女性平均體質(zhì)指數(shù)(25.3±3.8)kg/m2;超重與肥胖的患病率分別為38.6%和18.7%;TC、TG、LDL-C水平女性均高于男性,而HDL-C水平女性低于男性;男性吸煙、飲酒和重度體力勞動強(qiáng)度的比例均高于女性。分別以各個(gè)血脂水平作為因變量,BMI連續(xù)變量作為自變量進(jìn)行多重線性回歸,結(jié)果表明,在調(diào)整了年齡、性別、地區(qū)、血壓、血糖、吸煙、飲酒和體力勞動強(qiáng)度等相關(guān)影響因素后,BMI與TC(β=0.45,sx?=0.09,P0.001)、TG(β=4.96,sx?=0.13,P0.001)、LDL-C(β=0.57,sx?=0.08,P0.001)水平呈正相關(guān),與HDL-C(β=-1.10,sx?=0.03,P0.001)水平呈負(fù)相關(guān),差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。與上述結(jié)果一致,當(dāng)用BMI分類變量(即體重正常、超重和肥胖)作為自變量進(jìn)行多重線性回歸時(shí),在調(diào)整了其它變量后,與體重正常組相比,超重組和肥胖組的TC,TG和LDL-C水平均顯著升高,而HDL-C水平明顯降低。分別按性別、年齡、收縮壓、吸煙和飲酒狀況進(jìn)行分層分析,發(fā)現(xiàn)在男性(與女性相比,交互作用P值0.05)、吸煙(與不吸煙相比,交互作用P值0.05)和飲酒(與不飲酒相比,交互作用P值0.05)人群,BMI與TG,LDL-C以及HDL-C有更強(qiáng)的關(guān)聯(lián),而BMI和TC水平的關(guān)聯(lián)強(qiáng)度在各個(gè)分層中差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(交互作用P值均大于0.05)。結(jié)論超重和肥胖人群TC、TG、LDL-C水平顯著升高,HDL-C水平明顯降低,且BMI與TG、LDL-C、HDL-C水平的相關(guān)性在男性、吸煙和飲酒人群中更強(qiáng)。因此控制體重、合理膳食、改變吸煙酗酒等不良嗜好是控制該人群血脂水平及預(yù)防心血管疾病的重要措施。
【關(guān)鍵詞】：體質(zhì)指數(shù) 血脂 超重 肥胖 高血壓
【學(xué)位授予單位】：安徽醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2016
【分類號】：R544.1
【目錄】：

• 英文縮略詞表6-7
• 中文摘要7-9
• Abstract9-11
• 前言11-13
• 1 材料和方法13-17
• 1.1 研究對象13-14
• 1.2 研究方法及測量14-16
• 1.2.1 問卷調(diào)查14
• 1.2.2 身高、體重測量14-15
• 1.2.3 實(shí)驗(yàn)室檢測15
• 1.2.4 血壓測量15-16
• 1.3 質(zhì)量控制16
• 1.4 統(tǒng)計(jì)分析16-17
• 2 結(jié)果17-32
• 2.1 研究對象基本特征17-19
• 2.1.1 不同性別的人群特征描述17-18
• 2.1.2 不同BMI分組的人群特征描述18-19
• 2.2 體質(zhì)指數(shù)與血脂水平關(guān)系的平滑曲線擬合19-22
• 2.3 影響血脂水平的單因素和多因素分析22-26
• 2.3.1 影響TC水平的單因素和多因素分析22-23
• 2.3.2 影響TG水平的單因素和多因素分析23-24
• 2.3.3 影響LDL-C水平的單因素和多因素分析24-25
• 2.3.4 影響HDL-C水平的單因素和多因素分析25-26
• 2.4 體質(zhì)指數(shù)與血脂水平的多重線性回歸分析26-27
• 2.5 體質(zhì)指數(shù)與血脂水平相關(guān)性的分層分析27-32
• 2.5.1 體質(zhì)指數(shù)與TC水平關(guān)系的分層分析27-28
• 2.5.2 體質(zhì)指數(shù)與TG水平關(guān)系的分層分析28-29
• 2.5.3 體質(zhì)指數(shù)與LDL-C水平關(guān)系的分層分析29-30
• 2.5.4 體質(zhì)指數(shù)與HDL-C水平關(guān)系的分層分析30-32
• 3 討論32-37
• 3.1 體質(zhì)指數(shù)與血脂水平的關(guān)系32-35
• 3.2 體質(zhì)指數(shù)影響血脂水平的可能機(jī)制35-36
• 3.3 研究的優(yōu)點(diǎn)與局限性36-37
• 4 結(jié)論37-38
• 參考文獻(xiàn)38-42
• 附錄42-44
• 致謝44-46
• 綜述46-55
• 參考文獻(xiàn)52-55

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本文編號：366328