目的觀察冠通方對經皮冠狀動脈介入（Percutaneous Transluminal Coronary Intervention,PCI）治療后再發(fā)心絞痛的氣虛血瘀證患者的臨床治療療效,包括對心絞痛療效、中醫(yī)證候積分、心電圖療效、炎癥因子、血脂及左室射血分數（Left ventricular ejection fraction,LVEF）指標改善進行評價,為冠通方治療冠心�。╟oronary heart disease,CHD）PCI術后心絞痛氣虛血瘀型的療效性及安全性提供數據支持。方法本研究納入了2019年3月至2020年1月廣西中醫(yī)藥大學附屬瑞康醫(yī)院心內一區(qū)門診及住院部診斷為冠心病PCI術后且再發(fā)心絞痛、中醫(yī)證型為氣虛血瘀型的病人共60例。采用隨機數字表法將參與研究的患者分為對照組和冠通方組各30例。對照組予常規(guī)西醫(yī)抗心絞痛治療,冠通方組在此基礎上加以冠通方中藥煎服,兩組病人均治療4周。通過比較治療后兩組患者的心絞痛療效改善、中醫(yī)證候積分、心電圖療效、超敏C反應蛋白（High-sensitivity C-reactive protein,hs-CRP）、白介素-6（Interleu... 

【文章頁數】：80 頁

【學位級別】：碩士

【文章目錄】：
中文摘要
abstract
引言
第一部分 臨床研究
    1 研究對象
        1.1 樣本量估算及病例來源
        1.2 診斷標準
            1.2.1 西醫(yī)診斷標準
            1.2.2 胸痹氣虛血瘀證中醫(yī)診斷標準
        1.3 納入標準
        1.4 排除病例標準
        1.5 終止試驗標準
        1.6 脫落病例標準
    2 研究方法
        2.1 治療方法
        2.2 觀察指標
            2.2.1 基本資料
            2.2.2 安全性觀測指標
            2.2.3 療效性觀察指標
            2.2.4 療效判定指標
        2.3 統(tǒng)計學處理
    3 研究結果
        3.1 入組基線分析
        3.2 療效分析
            3.2.1 心絞痛療效改善
            3.2.2 中醫(yī)證候評分
            3.2.3 心電圖療效改善
            3.2.4 炎癥因子水平比較
            3.2.5 血脂各項指標比較
            3.2.6 左室射血分數(LVEF)
        3.3 安全性
第二部分 討論
    1 冠心病心絞痛的中醫(yī)認識
    2 PCI術后心絞痛中醫(yī)認識
    3 PCI術后心絞痛證型特點
    4 PCI術后“氣虛血瘀”型的相關性研究
        4.1 以化瘀法抑制炎癥反應
        4.2 以化瘀法改善血管內皮功能
        4.3 以化痰法降低血脂
        4.4 以化瘀法改善凝血功能
        4.5 以益氣法改善心功能
    5 冠通方的方解
    6 冠通方臨床療效分析
        6.1 心絞痛、中醫(yī)證候療效
        6.2 心電圖療效
        6.3 炎癥因子
        6.4 血脂
        6.5 左室射血分數(LVEF)
    7 問題及展望
結論
參考文獻
附錄
縮略詞表
綜述 冠心病PCI術后再發(fā)心絞痛的研究進展
    參考文獻
致謝
個人簡歷及攻讀學位期間獲得的科研成果


【參考文獻】：
期刊論文
[1]經皮冠狀動脈介入術后再發(fā)胸痛的病因分析[J]. 朱曉偉,王強.  華北理工大學學報(醫(yī)學版). 2020(02)
[2]從血管內皮細胞損傷研究冠心病血瘀證病理基礎[J]. 馬欣,李運倫.  遼寧中醫(yī)藥大學學報. 2020(01)
[3]soL-CXCL16、SAA、Cys-C水平與PCI術后冠狀動脈再狹窄的相關性[J]. 蔣少華,張鳳書,徐靜,王勉.  心腦血管病防治. 2019(06)
[4]重組人腦利鈉肽聯合厄貝沙坦對心肌梗死PCI術后患者療效及HCY、IMA、Lp-PLA2影響[J]. 扈曉霞,韓世飛,李秋梅,李鳳德,劉雪蓮,丁紅煒.  中國現代應用藥學. 2019(22)
[5]冠心病血瘀證、氣虛證中VEGF及ESM-1的變化分析[J]. 李長江,江云東,陳喬,李洋,白雪.  亞太傳統(tǒng)醫(yī)藥. 2019(10)
[6]心力衰竭治療的難題之一：利尿劑抵抗[J]. 朱曉偉,王強,黃也,干承.  西南國防醫(yī)藥. 2019(10)
[7]冠心病PCI術后不同中醫(yī)證型患者Lp-PLA2水平的對比研究[J]. 魏崢,李新艷,戴培勝,萬冬華,黃健安,鄺唯銘,曾文艷.  中國實用醫(yī)藥. 2019(26)
[8]中醫(yī)藥治療心房顫動的研究現狀及展望[J]. 朱曉偉,王強.  實用中西醫(yī)結合臨床. 2019(08)
[9]瓜蔞治療冠心病的藥理作用及研究進展[J]. 黃也,王強,朱曉偉,干承.  中西醫(yī)結合心血管病電子雜志. 2019(23)
[10]絞股藍總皂苷對ApoE-/-動脈粥樣硬化小鼠血管PPAR-γ/LXR-α/ABCA1信號通路的影響[J]. 葛檣檣,王雪芬,宗磊,卜勁松,盧德趙.  浙江醫(yī)學教育. 2019(04)

博士論文
[1]廣東地區(qū)冠心病PCI術后患者證型辨證標準及臨床隨訪研究[D]. 褚慶民.廣州中醫(yī)藥大學 2018
[2]注射用前列地爾及人參皂苷Rg3對大鼠心肌缺血/再灌注損傷的影響及機制研究[D]. 張麗萍.吉林大學 2017
[3]人參皂苷Rb1對心衰大鼠心肌重構的影響及機理研究[D]. 鄭嫻.遼寧中醫(yī)藥大學 2016
[4]丹參酮ⅡA磺酸鈉對冠心病血瘀證炎癥反應增強患者的干預作用研究[D]. 李思銘.北京中醫(yī)藥大學 2014

碩士論文
[1]豁痰通絡飲治療PCI術后不穩(wěn)定性心絞痛（痰瘀互結證）的臨床研究[D]. 沈洋洋.長春中醫(yī)藥大學 2019
[2]衷敬柏教授心絞痛治療經驗及抗心肌缺血再灌注損傷實驗研究[D]. 靳華艷.北京中醫(yī)藥大學 2019
[3]基于子午流注理論治療冠心病PCI術后焦慮抑郁的臨床研究[D]. 高彩.山東中醫(yī)藥大學 2018
[4]冠通方治療穩(wěn)定型心絞痛氣虛血瘀證的臨床觀察及對IL-35的影響[D]. 駱虹.廣西中醫(yī)藥大學 2018
[5]冠心病PCI術后中醫(yī)證型的演變規(guī)律及證型生活質量關聯性研究[D]. 楊靜.河南中醫(yī)藥大學 2018
[6]血脂水平與PCI術后冠心病患者非罪犯血管病變進展的相關性研究[D]. 楊俊敏.山西醫(yī)科大學 2017
[7]豁痰化瘀方治療冠心病穩(wěn)定型心絞痛伴高脂血癥痰瘀內阻證的臨床觀察[D]. 劉鶴群.湖南中醫(yī)藥大學 2017
[8]單核細胞/高密度脂蛋白與急性心�；颊逷CI術后慢血流或無復流相關性及對短期預后的影響[D]. 黃朝發(fā).南昌大學 2017
[9]絞股藍總皂苷抑制NLRP3炎癥小體活化改善高糖誘導的心肌損傷[D]. 陳希.河南大學 2016
[10]冠心病患者PCI術后血清YKL-40及hs-CRP變化情況與預后的相關性[D]. 白銀龍.山西醫(yī)科大學 2016



本文編號：3648009