目的:了解心房顫動（房顫）患者心耳組織中Rho激酶的表達(dá)變化及纖維化情況并分析其意義。方法:本研究將2018年9月-2019年10月在皖南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院心胸外科接受開胸?fù)Q瓣手術(shù)的心臟瓣膜病患者42例納入研究對象。術(shù)前采集患者的性別、年齡、疾病史、心臟超聲、肝腎功能、身體質(zhì)量指數(shù)等一般臨床資料,并根據(jù)十二導(dǎo)聯(lián)體表心電圖檢查結(jié)果將患者分為竇性心律組11例,房顫組31例。所有患者在心臟手術(shù)過程中留取大小約0.5×0.5×0.3cm的心耳組織,應(yīng)用免疫組織化學(xué)法檢測心耳組織Rho激酶表達(dá)水平。應(yīng)用Masson染色法對心耳組織進(jìn)行染色,計(jì)算心肌膠原容積分?jǐn)?shù)。Pearson法分析Rho激酶表達(dá)與膠原容積分?jǐn)?shù)和部分臨床資料間相關(guān)性,多因素logistic回歸分析影響心房顫動的相關(guān)因素。結(jié)果:1.房顫組和竇律組一般臨床資料比較房顫組在Cr[（84.15±20.02）umol/L vs（63.10±15.28）umol/L,P=0.003]、LAD[（58.45±9.35）mm vs（43.27±6.10）mm,P<0.01]、LDH[（215.77±85.31）U/L vs（160.18±2... 

【文章來源】：皖南醫(yī)學(xué)院安徽省

【文章頁數(shù)】：61 頁

【學(xué)位級別】：碩士

【部分圖文】：

心肌細(xì)胞免疫組化染色結(jié)果

皖南醫(yī)學(xué)院碩士學(xué)位論文162房顫組和竇律組心耳（房）組織Rho激酶表達(dá)情況免疫組化Rho激酶陽性表達(dá)光鏡下表現(xiàn)為心肌細(xì)胞細(xì)胞質(zhì)中可見棕黃色顆粒，無棕黃色顆粒則為陰性表達(dá)。光鏡下竇性心律組心肌細(xì)胞細(xì)胞質(zhì)中Rho激酶表達(dá)多為弱陽性，房顫組心肌細(xì)胞細(xì)胞質(zhì)中Rho激酶表達(dá)多呈強(qiáng)陽性。(見圖1)。房顫組Rho激酶表達(dá)平均光密度值A(chǔ)OD(0.08722±0.02438)較竇性心律組(0.04534±0.006316)顯著增加(P＜0.01)。(見圖2)。圖1心肌細(xì)胞免疫組化染色結(jié)果注:A竇性心律組;B房顫組;棕褐色斑點(diǎn)表示ROCK-1，主要分布于心肌細(xì)胞胞漿(×400)圖2Rho激酶表達(dá)平均光密度值在竇性心律組和心房顫動組之間的比較AB

皖南醫(yī)學(xué)院碩士學(xué)位論文173心耳（房）組織Masson染色和膠原容積分?jǐn)?shù)經(jīng)Masson染色后，肌纖維呈現(xiàn)紅色，膠原纖維呈現(xiàn)藍(lán)色，房顫組心肌細(xì)胞間可見大量藍(lán)色的膠原纖維分布于心肌細(xì)胞周圍，細(xì)胞結(jié)構(gòu)排列紊亂，提示纖維化明顯。竇性心律組心肌細(xì)胞間可見少量藍(lán)色膠原纖維分布，細(xì)胞結(jié)構(gòu)排列較為有序。(見圖3)。房顫組患者心耳組織膠原容積分?jǐn)?shù)CVF(34.78±9.82)較竇性心律組(14.08±2.75)顯著增高，兩者差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.01)。(見圖4)圖3心肌細(xì)胞Masson染色結(jié)果注:A竇性心律組;B房顫組;肌纖維呈現(xiàn)紅色，膠原纖維呈現(xiàn)藍(lán)色(×200)圖4心耳（房）組織膠原容積分?jǐn)?shù)(CVF)在竇性心律組和心房顫動組之間的比較

【參考文獻(xiàn)】：
期刊論文
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