目的:通過對冠心病患者PCI術后予聯(lián)合替格瑞洛的DAPT治療并發(fā)輕中度出血的患者人群進行統(tǒng)計學分析,探討其中醫(yī)體質類型分布規(guī)律,以發(fā)現(xiàn)易感體質及其它易感特征,為早期預防、中醫(yī)辨證論治及體質調理等提供參考。方法:病例篩選自2018年4月—2019年10月,在成都中醫(yī)藥大學附屬醫(yī)院心血管科就診的冠心病患者。所有患者均在住院期間因病情需要行PCI術,術后予DAPT治療（阿司匹林+替格瑞洛）,觀察時間為3個月,觀察內容為DAPT相關輕中度出血,即BARC 1-2型出血。最終納入60例符合標準的患者,對患者進行出血評估和中醫(yī)體質辨識。收集患者的出血情況、中醫(yī)體質類型和相關臨床資料,應用SPASS 25.0進行數(shù)據(jù)統(tǒng)計分析。結果:1.一般情況:男性43例（71.7%）,女性17例（28.3%）;患者年齡范圍在39-78歲,中位年齡66歲,主要集中在年輕老年人（68.3%）和中年人階段（26.7%）;血管病變數(shù)量以單支、雙支病變最常見,各占35.0%、35.0%;植入支架數(shù)量以1枚支架最常見,占55.0%;危險因素前三位為血脂異常（90%）、高血壓（83.3%）、吸煙史（51.6%）;合并疾病前三位... 

【文章來源】：成都中醫(yī)藥大學四川省

【文章頁數(shù)】：58 頁

【學位級別】：碩士

【部分圖文】：

患者性別分布情況

患者年齡范圍在39-78歲,平均年齡(63.6±8.2)歲,中位年齡66歲,具體年齡分布:青年人(年齡≤44歲)2例(3.3%),均為男性;中年人(45-59歲)16例(26.7%),其中男性14例,女性2例;年輕老年人(60-74歲)41例(68.3%),其中男性26例,女性15例;老年人(75-89歲)1例(1.7%),為男性;長壽老人(年齡≥90歲)0例�；颊咭阅贻p老年人最多見,詳見表5-2,圖5-2。5.1.2出血情況

60例患者中,出血部位以皮膚黏膜出血、消化道出血最常見,按發(fā)生頻數(shù)由高到低依次是:皮膚黏膜出血25例(41.7%),包括瘀斑瘀點、鼻出血、牙齦出血、穿刺部位出血;消化道出血19例(31.7%),包括黑便、便血、大便隱血陽性;泌尿道出血9例(15.0%),包括血尿,小便隱血陽性;呼吸道出血7例(11.7%),包括咯血、痰中帶血,詳見表5-3,圖5-3。60例患者中,BARC 1型49例(81.7%),BARC 2型11例(18.3%),以BARC 1型多見,詳見表5-4,圖5-4。

【參考文獻】：
期刊論文
[1]替格瑞洛片在氯吡格雷抵抗急性心肌梗死患者經(jīng)皮冠狀動脈介入術后抗血小板治療中的臨床研究[J]. 林璨璨,戴文龍,何東方,趙林,遲云鵬,郭成軍.  中國臨床藥理學雜志. 2020(03)
[2]303例急性腦梗死患者中醫(yī)體質與危險因素的相關性研究[J]. 周韓,馬鐘丹妮,周德生,鄧奕輝.  湖南中醫(yī)藥大學學報. 2020(01)
[3]中國高尿酸血癥與痛風診療指南（2019）[J]. ChineseSocietyofEndocrinology,ChineseMedicalAssociation.  中華內分泌代謝雜志. 2020(01)
[4]不同肥胖表型者中醫(yī)體質特點分析研究[J]. 孟令杰,朱燕波,徐佳,賈麗燕,呂曉穎,謝宜沙,鄭昆,張會,劉涵.  中國全科醫(yī)學. 2020(02)
[5]北京地區(qū)人群的中醫(yī)體質分布及其與高脂血癥的相關性[J]. 陳亞蘭,徐曉薇,魏頔.  中國老年學雜志. 2019(23)
[6]冠狀動脈粥樣硬化性心臟病患者抗血小板治療1年內病變血管數(shù)量與主要不良心血管事件發(fā)生的關系[J]. 鐘丹玲,馮穎青,金花,劉燦,黃雨晴.  嶺南心血管病雜志. 2019(06)
[7]從濕熱體質論治寒地小兒過敏性紫癜[J]. 王義南,王有鵬.  吉林中醫(yī)藥. 2019(11)
[8]109例慢性腎臟病患者中醫(yī)體質學研究[J]. 董蕓,尹曉華,王婷,厲夢華,任靜靜.  中醫(yī)臨床研究. 2019(32)
[9]吸煙、超重及肥胖對女性早發(fā)冠心病影響[J]. 孫瑩,韓雅玲,李毅,李治國,關紹義,馬穎艷.  臨床軍醫(yī)雜志. 2019(10)
[10]中醫(yī)體質與泌尿系結石形成關系研究[J]. 汪陳英,張闖,劉進,曾文彤.  中醫(yī)藥臨床雜志. 2019(09)

碩士論文
[1]不良生活方式對急性心肌梗死患者中醫(yī)體質影響的回顧性研究[D]. 楊敏.遼寧中醫(yī)藥大學 2019
[2]冠心病PCI術后再狹窄患者危險因素、中醫(yī)體質及證候要素分析[D]. 吳建萍.湖北中醫(yī)藥大學 2019
[3]冠心病及冠狀動脈病變支數(shù)的危險因素分析[D]. 曾笛笛.杭州師范大學 2019
[4]超敏C反應蛋白、纖維蛋白原和D-二聚體與出血性中風中醫(yī)體質分型的相關性研究[D]. 陳杰.陜西中醫(yī)藥大學 2018
[5]穩(wěn)定型心絞痛患者體質分布及與內皮功能、NT-pro BNP的研究[D]. 陳冬杰.廣州中醫(yī)藥大學 2018
[6]PCI術后患者失眠、焦慮、抑郁狀態(tài)及中醫(yī)體質的多因子相關性分析[D]. 李菊紅.蘭州大學 2018
[7]嶺南地區(qū)冠心病慢性心力衰竭患者中醫(yī)體質特點研究[D]. 蔣璐.廣州中醫(yī)藥大學 2017
[8]血漿脂蛋白相關磷脂酶A2水平與冠心病冠脈血管病變數(shù)量的關系分析[D]. 孟心國.鄭州大學 2016
[9]不穩(wěn)定型心絞痛患者體質類型與辨證分型的相關性研究[D]. 鄧祥粉.山東中醫(yī)藥大學 2015



本文編號：3524054