目的探討小劑量利妥昔單抗（RTX）聯(lián)合地塞米松（DXM）與單用DXM方案治療原發(fā)免疫性血小板減少癥（ITP）的療效及不良反應(yīng)。方法計(jì)算機(jī)檢索Pub Med、Cochrane Library、Web of Science、VIP、Wan Fang Data、CNKI、CBM數(shù)據(jù)庫(kù)發(fā)表的關(guān)于RTX+DXM方案與單用DXM方案治療成人ITP的隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn)（RCT）。由兩位研究者獨(dú)立進(jìn)行文獻(xiàn)篩選、資料提取和質(zhì)量評(píng)價(jià)后,采用Rev Man 5. 0軟件進(jìn)行Meta分析。結(jié)果共納入11項(xiàng)研究的679例患者。Mete分析結(jié)果顯示,小劑量RTX聯(lián)合DXM方案和單用DXM方案治療ITP時(shí),小劑量RTX聯(lián)合DXM方案組的完全反應(yīng)（CR）率（OR=3. 74,95%CI 2. 15～6. 50,P <0. 000 01）和總反應(yīng)（OR）率（OR=4. 85,95%CI 3. 28～7. 17,P <0. 000 01）均明顯高于單用DXM方案組;兩組的有效率比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（OR=0. 84,95%CI 0. 59～1. 20,P=0. 34）。兩組的不良反應(yīng)（包括感染、高血壓、高血糖、電解... 

【文章來源】：臨床內(nèi)科雜志. 2020,37(12)

【文章頁(yè)數(shù)】：5 頁(yè)

【部分圖文】：

文獻(xiàn)篩選流程

(4)不良反應(yīng):共4項(xiàng)研究[10,12,15-16](267例患者)報(bào)告了感染、高血糖的發(fā)生率，固定效應(yīng)模型Meta分析結(jié)果顯示，兩組比較差異均無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(分別為OR=0.81,95%CI 0.44～1.49,P=0.49和OR=1.16,95%CI 0.61～2.22,P=0.65)。共5項(xiàng)研究[10,12,14-16](314例患者)報(bào)告了高血壓、電解質(zhì)紊亂的發(fā)生率，固定效應(yīng)模型Meta分析結(jié)果顯示，兩組比較差異均無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(分別為OR=1.15,95%CI0.62～2.13,P=0.66和OR=1.31,95%CI 0.72～2.39,P=0.38)。圖3 小劑量RTX聯(lián)合DXM方案和單用DXM方案治療ITP的R的Meta分析森林圖

圖2 小劑量RTX聯(lián)合DXM方案和單用DXM方案治療ITP的CR的Meta分析森林圖圖4 小劑量RTX聯(lián)合DXM方案和單用DXM方案治療ITP的OR的Meta分析森林圖

【參考文獻(xiàn)】：
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本文編號(hào)：3499131