不典型癥狀腹主動脈瘤患者1例
發(fā)布時間:2021-11-06 05:41
<正>腹主動脈瘤是血管外科比較常見的疾病,是由于腹主動脈局部擴張退化,無法承受大動脈血流沖擊導致瘤壁破裂的一種疾病,破裂者發(fā)生猝死風險極高。在癥狀性腹主動脈瘤明確診斷的患者,可能在2年內自然破裂率達到50%。當代社會,腹主動脈瘤已經(jīng)逐漸成為危害老年人生命健康的重要疾病。因此,應當早期發(fā)現(xiàn)、正確診斷的同時避免有創(chuàng)檢查,隨著現(xiàn)代影像技術的不斷發(fā)展,診斷腹主動脈瘤的方法有了更多的選擇:超聲、CT、MRI是當前無創(chuàng)檢查中首選的三個手段[1]。
【文章來源】:中華衛(wèi)生應急電子雜志. 2020,6(05)
【文章頁數(shù)】:3 頁
【部分圖文】:
患者CT影像
腹主動脈瘤CT診斷:主要表現(xiàn)為腹主動脈擴張,增強掃描,尤其是MPR等多種重建圖像可顯示腹主動脈瘤直徑及瘤體遠近端的范圍;腹主動脈瘤的診斷標準為直徑>3 cm,或超過病變近端主動脈管徑的1/3以上;瘤壁鈣化和附壁血栓形成,血栓可為環(huán)形、半月形或新月形;部分腹主動脈瘤累及腎動脈或骼總動脈等分支;對于疑有動脈瘤破裂而臨床狀況穩(wěn)定的病人,CT為首選檢查,可清楚顯示腹膜后血腫或出血的部位和范圍[4]。彩色多普勒超聲檢查作為一種無創(chuàng)傷的影像診斷方法,可以了解腹主動脈瘤的長度、直徑及壁的厚度,腔內的血栓及血流等情況很有特異性,對術后治療觀察、提供敏感、準確、無創(chuàng)傷檢查方法,在很大程度上可以免于或不做血管造影,臨床體會認為彩色多普勒超聲檢查有肯定的診斷和實用價值[5]。
【參考文獻】:
期刊論文
[1]感染性腹主動脈瘤誤診為腰椎間盤突出癥[J]. 古志林,謝煜,段權,徐振華. 臨床誤診誤治. 2016(07)
[2]基于證據(jù)探討老年人腹主動脈瘤篩查[J]. 周江華,鄒川,董碧蓉. 中華老年醫(yī)學雜志. 2016 (05)
[3]腹主動脈瘤并腰椎破壞誤診為腰椎結核1例[J]. 荊志振,陳斌,胡偉,畢博,姚秀峰,宋潔富,康曉梅. 脊柱外科雜志. 2015(01)
[4]腹主動脈瘤危險因素的病例對照研究[J]. 左尚維,隗瑛琦,陳峰,陳大方,吳濤,劉括,孫可欣,雋娟,熊江,郭偉. 北京大學學報(醫(yī)學版). 2014(03)
[5]彩色多普勒超聲診斷腹主動脈瘤臨床體會[J]. 斯琴高娃. 內蒙古民族大學學報. 2010(05)
[6]腹主動脈瘤破裂誤診為腰椎間盤突出癥1例[J]. 蔡軍. 中國骨傷. 2010(06)
[7]腹主動脈瘤的無創(chuàng)檢查[J]. 陳泉,張雷,梅志軍,包俊敏,景在平. 臨床外科雜志. 2007(05)
[8]主動脈夾層動脈瘤的診斷及誤診分析[J]. 馬海燕,蔡青山,梁東良,朱秀英. 臨床誤診誤治. 2002(04)
本文編號:3479275
【文章來源】:中華衛(wèi)生應急電子雜志. 2020,6(05)
【文章頁數(shù)】:3 頁
【部分圖文】:
患者CT影像
腹主動脈瘤CT診斷:主要表現(xiàn)為腹主動脈擴張,增強掃描,尤其是MPR等多種重建圖像可顯示腹主動脈瘤直徑及瘤體遠近端的范圍;腹主動脈瘤的診斷標準為直徑>3 cm,或超過病變近端主動脈管徑的1/3以上;瘤壁鈣化和附壁血栓形成,血栓可為環(huán)形、半月形或新月形;部分腹主動脈瘤累及腎動脈或骼總動脈等分支;對于疑有動脈瘤破裂而臨床狀況穩(wěn)定的病人,CT為首選檢查,可清楚顯示腹膜后血腫或出血的部位和范圍[4]。彩色多普勒超聲檢查作為一種無創(chuàng)傷的影像診斷方法,可以了解腹主動脈瘤的長度、直徑及壁的厚度,腔內的血栓及血流等情況很有特異性,對術后治療觀察、提供敏感、準確、無創(chuàng)傷檢查方法,在很大程度上可以免于或不做血管造影,臨床體會認為彩色多普勒超聲檢查有肯定的診斷和實用價值[5]。
【參考文獻】:
期刊論文
[1]感染性腹主動脈瘤誤診為腰椎間盤突出癥[J]. 古志林,謝煜,段權,徐振華. 臨床誤診誤治. 2016(07)
[2]基于證據(jù)探討老年人腹主動脈瘤篩查[J]. 周江華,鄒川,董碧蓉. 中華老年醫(yī)學雜志. 2016 (05)
[3]腹主動脈瘤并腰椎破壞誤診為腰椎結核1例[J]. 荊志振,陳斌,胡偉,畢博,姚秀峰,宋潔富,康曉梅. 脊柱外科雜志. 2015(01)
[4]腹主動脈瘤危險因素的病例對照研究[J]. 左尚維,隗瑛琦,陳峰,陳大方,吳濤,劉括,孫可欣,雋娟,熊江,郭偉. 北京大學學報(醫(yī)學版). 2014(03)
[5]彩色多普勒超聲診斷腹主動脈瘤臨床體會[J]. 斯琴高娃. 內蒙古民族大學學報. 2010(05)
[6]腹主動脈瘤破裂誤診為腰椎間盤突出癥1例[J]. 蔡軍. 中國骨傷. 2010(06)
[7]腹主動脈瘤的無創(chuàng)檢查[J]. 陳泉,張雷,梅志軍,包俊敏,景在平. 臨床外科雜志. 2007(05)
[8]主動脈夾層動脈瘤的診斷及誤診分析[J]. 馬海燕,蔡青山,梁東良,朱秀英. 臨床誤診誤治. 2002(04)
本文編號:3479275
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