目的:探討紅細胞壓積（Hematocrit,HCT）對射血分數(shù)保留型及射血分數(shù)中間型心衰（HFpEF and HFmrEF）患者易損期的影響。研究方法:選取2017年5月1日至2018年05月31日于我科確診為射血分數(shù)保留及射血分數(shù)中間型（LVEF≥40%）且根據(jù)紐約心臟病協(xié)會心功能分級為II級及以上的心力衰竭患者行前瞻性隊列研究,共納入心衰患者175例,失訪15例,最終納入160例。選取同一時間住院的180例非心衰患者做為對照。通過單因素logistic相關(guān)分析確定HCT、年齡、糖尿病、左室射血分數(shù)、血紅蛋白、腦鈉肽、白蛋白、肌酐、尿酸是患者發(fā)生心衰的危險因素。通過單因素COX回歸分析研究HCT對HFpEF and HFmrEF患者易損期的影響。結(jié)果:隨訪心衰患者3個月,低HCT組心衰患者終點事件發(fā)生率高[HR:0.488,95%CI:0.258-0.926,P=0.028],具有統(tǒng)計學意義。Kaplan-Meier生存曲線顯示低HCT組不良心血管事件發(fā)生率更高,生存率低（P=0.025）,預后不佳,具有統(tǒng)計學意義,尤其是心衰加重再入院（P=0.006）。結(jié)論:低HCT可能是HFpE... 

【文章來源】：中國醫(yī)科大學遼寧省

【文章頁數(shù)】：26 頁

【學位級別】：碩士

【圖文】：

不同HCT值兩組患者不良事件發(fā)生率比較

兩組患者在心源性死亡發(fā)生率比較中，P＞0.05，無顯著意義。圖1 不同HCT值兩組患者不良事件發(fā)生率比較圖2 不同HCT值兩組患者3個月心衰加重再入院率比較

【參考文獻】：
期刊論文
[1]心力衰竭易損期[J]. 王立群.  中華心臟與心律電子雜志. 2017(02)
[2]回顧性研究慢性心力衰竭患者合并貧血的臨床特點[J]. 陳東,嚴激,潘文博,鐘萬生.  安徽醫(yī)藥. 2015(09)
[3]血紅蛋白、紅細胞壓積與心力衰竭關(guān)系研究的進展[J]. 袁文景,郭敏.  心血管康復醫(yī)學雜志. 2015(02)
[4]慢性心力衰竭患者紅細胞比容與B型鈉尿肽相關(guān)性分析[J]. 姜海,龍明智,徐少華.  東南國防醫(yī)藥. 2012(06)
[5]慢性心力衰竭患者紅細胞壓積與心房顫動類型的相關(guān)性研究[J]. 梁荻,于勝波,趙慶彥,黃鶴,黃從新.  微循環(huán)學雜志. 2011(02)



本文編號：3440189