血液超濾治療利尿劑抵抗的頑固性心衰患者療效及對(duì)證型分布影響
發(fā)布時(shí)間:2021-10-05 11:38
心衰(heart failure HF)是因心室充盈或射血的任何結(jié)構(gòu)或功能受損所致的一種復(fù)雜的臨床綜合征。心衰的主要表現(xiàn)是可限制運(yùn)動(dòng)耐量的呼吸困難和疲乏,和可引起肺部及/或內(nèi)臟充血及/或外周水腫的液體潴留。有一部分病人經(jīng)適當(dāng)病因治療和常規(guī)抗心衰處理(休息、限鹽、利尿藥、洋地黃、血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑等)常能迅速改善癥狀,但心衰癥狀和體征在常規(guī)心衰治療下仍長期持續(xù)無變化或呈進(jìn)行性加重時(shí),稱為難治性心衰(refractory heart failure RHF)。多數(shù)難治性心衰屬于慢性心衰不良發(fā)展的晚期表現(xiàn),亦稱終末期心衰(end-stage heart failure)。本病屬于中醫(yī)“喘證”、“心悸”、“水腫”、“怔忡”范疇,現(xiàn)代稱為“心衰病”,常見癥狀為咳喘、水腫、心悸怔忡。藥物治療是頑固性心衰治療的基礎(chǔ),利尿劑可以減輕心衰患者水鈉潴留,血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑、倍他受體阻斷劑、醛固酮受體阻斷劑被稱為心衰治療的金三角,而對(duì)于血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑不耐受患者可以選用血管緊張素受體阻斷劑,新型血管活性藥物的應(yīng)用,例如:左西孟旦、重組人腦鈉肽,對(duì)于癥狀的緩解起到一定作用。除藥物治療外,心臟在同...
【文章來源】:中國中醫(yī)科學(xué)院北京市
【文章頁數(shù)】:48 頁
【學(xué)位級(jí)別】:碩士
【文章目錄】:
中文摘要
ABSTRACT
英文縮略詞表
綜述一
1 中醫(yī)對(duì)心衰名認(rèn)識(shí)
2 中醫(yī)對(duì)于頑固性心衰常見癥狀的認(rèn)識(shí)
3 中醫(yī)對(duì)心衰病機(jī)認(rèn)識(shí)
4 心衰治則
5 利尿劑抵抗的頑固性心衰辨證
6 頑固性心衰藥物治療
7 頑固性心衰的器械治療
8 改善利尿劑抵抗
參考文獻(xiàn)
綜述二
1 資料與方法
2 結(jié)果
3 討論
參考文獻(xiàn)
臨床試驗(yàn)
1 資料與方法
2 實(shí)驗(yàn)結(jié)果
3 討論
參考文獻(xiàn)
致謝
個(gè)人簡歷
【參考文獻(xiàn)】:
期刊論文
[1]左室輔助裝置在心臟移植前的應(yīng)用現(xiàn)狀與進(jìn)展[J]. 崔玲,白元,秦永文. 心血管病學(xué)進(jìn)展. 2014(02)
[2]呋塞米持續(xù)泵入聯(lián)合多巴胺及芪藶強(qiáng)心膠囊治療心腎綜合征并發(fā)利尿劑抵抗25例臨床觀察[J]. 陳麗萍,孟憲文,崔兆文,劉平,王雪歐. 河北中醫(yī). 2011(05)
[3]心水通膠囊對(duì)慢性心力衰竭患者利尿劑抵抗的臨床研究[J]. 譚春江,陳文列,林久茂,林如輝,譚寧鋒. 中華中醫(yī)藥學(xué)刊. 2011(04)
[4]微量泵入多巴胺與呋塞米治療利尿劑抵抗難治性心力衰竭療效觀察[J]. 申屠敏華,陳彩翠. 現(xiàn)代診斷與治療. 2011(01)
[5]心腎綜合征患者臨床特征及中醫(yī)證候特點(diǎn)分析[J]. 周育平,安成,胡元會(huì),張振鵬. 時(shí)珍國醫(yī)國藥. 2010(12)
[6]參附注射液聯(lián)合速尿在頑固性心衰治療中的療效觀察[J]. 李得清,鄭平,林莘. 海峽藥學(xué). 2010(07)
[7]“上工治未病”對(duì)心衰防治的指導(dǎo)意義[J]. 金玫,鄧揚(yáng)揚(yáng). 北京中醫(yī)藥. 2008(06)
[8]心臟再同步治療藥物難治性充血性心力衰竭的遠(yuǎn)期療效臨床評(píng)價(jià)[J]. 湯寶鵬,李晉新,馬依彤,木胡牙提·吾拉斯?jié)h,楊毅寧,黃定,張燕一,王疆. 中華心律失常學(xué)雜志. 2005(06)
[9]溫陽活血利水方治療心力衰竭利尿劑抵抗30例[J]. 夏惠英. 中西醫(yī)結(jié)合心腦血管病雜志. 2005(10)
[10]心臟移植進(jìn)展[J]. 蔣迎九,向小勇. 心血管病學(xué)進(jìn)展. 2003(02)
碩士論文
[1]參附湯變方配合血液超濾治療心力衰竭的臨床觀察[D]. 范琳琳.北京中醫(yī)藥大學(xué) 2012
[2]心衰要方配合血液超濾治療心力衰竭的療效和預(yù)后轉(zhuǎn)歸觀察[D]. 彭艷文.北京中醫(yī)藥大學(xué) 2011
[3]參附益氣強(qiáng)心湯配合血液超濾治療心陽虛型心力衰竭的臨床研究[D]. 祁雷磊.北京中醫(yī)藥大學(xué) 2010
[4]黃芪注射液與參附注射液聯(lián)合血液超濾治療心力衰竭的臨床研究[D]. 袁洪雷.北京中醫(yī)藥大學(xué) 2009
[5]慢性心力衰竭和心腎綜合征中醫(yī)證候分布調(diào)查及與hsCRP的相關(guān)性研究[D]. 黎敏.廣州中醫(yī)藥大學(xué) 2009
本文編號(hào):3419662
【文章來源】:中國中醫(yī)科學(xué)院北京市
【文章頁數(shù)】:48 頁
【學(xué)位級(jí)別】:碩士
【文章目錄】:
中文摘要
ABSTRACT
英文縮略詞表
綜述一
1 中醫(yī)對(duì)心衰名認(rèn)識(shí)
2 中醫(yī)對(duì)于頑固性心衰常見癥狀的認(rèn)識(shí)
3 中醫(yī)對(duì)心衰病機(jī)認(rèn)識(shí)
4 心衰治則
5 利尿劑抵抗的頑固性心衰辨證
6 頑固性心衰藥物治療
7 頑固性心衰的器械治療
8 改善利尿劑抵抗
參考文獻(xiàn)
綜述二
1 資料與方法
2 結(jié)果
3 討論
參考文獻(xiàn)
臨床試驗(yàn)
1 資料與方法
2 實(shí)驗(yàn)結(jié)果
3 討論
參考文獻(xiàn)
致謝
個(gè)人簡歷
【參考文獻(xiàn)】:
期刊論文
[1]左室輔助裝置在心臟移植前的應(yīng)用現(xiàn)狀與進(jìn)展[J]. 崔玲,白元,秦永文. 心血管病學(xué)進(jìn)展. 2014(02)
[2]呋塞米持續(xù)泵入聯(lián)合多巴胺及芪藶強(qiáng)心膠囊治療心腎綜合征并發(fā)利尿劑抵抗25例臨床觀察[J]. 陳麗萍,孟憲文,崔兆文,劉平,王雪歐. 河北中醫(yī). 2011(05)
[3]心水通膠囊對(duì)慢性心力衰竭患者利尿劑抵抗的臨床研究[J]. 譚春江,陳文列,林久茂,林如輝,譚寧鋒. 中華中醫(yī)藥學(xué)刊. 2011(04)
[4]微量泵入多巴胺與呋塞米治療利尿劑抵抗難治性心力衰竭療效觀察[J]. 申屠敏華,陳彩翠. 現(xiàn)代診斷與治療. 2011(01)
[5]心腎綜合征患者臨床特征及中醫(yī)證候特點(diǎn)分析[J]. 周育平,安成,胡元會(huì),張振鵬. 時(shí)珍國醫(yī)國藥. 2010(12)
[6]參附注射液聯(lián)合速尿在頑固性心衰治療中的療效觀察[J]. 李得清,鄭平,林莘. 海峽藥學(xué). 2010(07)
[7]“上工治未病”對(duì)心衰防治的指導(dǎo)意義[J]. 金玫,鄧揚(yáng)揚(yáng). 北京中醫(yī)藥. 2008(06)
[8]心臟再同步治療藥物難治性充血性心力衰竭的遠(yuǎn)期療效臨床評(píng)價(jià)[J]. 湯寶鵬,李晉新,馬依彤,木胡牙提·吾拉斯?jié)h,楊毅寧,黃定,張燕一,王疆. 中華心律失常學(xué)雜志. 2005(06)
[9]溫陽活血利水方治療心力衰竭利尿劑抵抗30例[J]. 夏惠英. 中西醫(yī)結(jié)合心腦血管病雜志. 2005(10)
[10]心臟移植進(jìn)展[J]. 蔣迎九,向小勇. 心血管病學(xué)進(jìn)展. 2003(02)
碩士論文
[1]參附湯變方配合血液超濾治療心力衰竭的臨床觀察[D]. 范琳琳.北京中醫(yī)藥大學(xué) 2012
[2]心衰要方配合血液超濾治療心力衰竭的療效和預(yù)后轉(zhuǎn)歸觀察[D]. 彭艷文.北京中醫(yī)藥大學(xué) 2011
[3]參附益氣強(qiáng)心湯配合血液超濾治療心陽虛型心力衰竭的臨床研究[D]. 祁雷磊.北京中醫(yī)藥大學(xué) 2010
[4]黃芪注射液與參附注射液聯(lián)合血液超濾治療心力衰竭的臨床研究[D]. 袁洪雷.北京中醫(yī)藥大學(xué) 2009
[5]慢性心力衰竭和心腎綜合征中醫(yī)證候分布調(diào)查及與hsCRP的相關(guān)性研究[D]. 黎敏.廣州中醫(yī)藥大學(xué) 2009
本文編號(hào):3419662
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