本文關(guān)鍵詞：血液超濾治療急性失代償性心力衰竭的Meta分析，，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

【摘要】：目的:系統(tǒng)評價血液超濾治療急性失代償性心力衰竭(Acute Decompensated Heart Failure,ADHF)的療效,為臨床醫(yī)生選擇合理的治療方案提供依據(jù)。方法:全面檢索Pub Med、EMBASE、萬方、中國知網(wǎng)、中國生物醫(yī)學(xué)文獻數(shù)據(jù)庫等中英文數(shù)據(jù)庫,收集有關(guān)血液超濾治療ADHF的隨機對照臨床試驗,檢索時間截止到2015年12月。由2位評價者按照納入標準及排除標準獨立篩選文獻、提取資料,并對納入文獻的質(zhì)量進行評價,使用RevMan5.3進行Meta分析。結(jié)果:共納入14項研究,合計755例患者,其中血液超濾組有376例,對照組有379例。Meta分析結(jié)果顯示:兩組方案在ADHF患者的全因死亡率[RR=0.95,95%CI(0.65,1.38),P=0.77]、全因再入院率[RR=0.78,95%CI(0.49,1.24),P=0.29]及血肌酐變化量[WMD=0.02mg/dL,95%CI(-0.18,0.21),P=0.87]方面的差異均無統(tǒng)計學(xué)意義。然而,血液超濾在ADHF患者體質(zhì)量減輕量[WMD=1.32kg,95%CI(0.29,2.35),P=0.01]和體液清除量[WMD=1.27kg,95%CI(0.43,2.12),P=0.003]方面的療效明顯優(yōu)于非血液超濾治療。結(jié)論:血液超濾可以有效減輕ADHF患者的體液潴留,但尚不能認為血液超濾在改善腎功能、降低死亡率及再住院率方面優(yōu)于其他非血液超濾治療。由于納入研究數(shù)量和質(zhì)量的限制,我們的結(jié)論有待更多大樣本、高質(zhì)量的隨機對照臨床試驗進行進一步的驗證,臨床醫(yī)生應(yīng)根據(jù)患者的個體情況有的放矢的選擇適合患者的治療方案。
【關(guān)鍵詞】：超濾 心力衰竭 失代償性 Meta分析
【學(xué)位授予單位】：新疆醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2016
【分類號】：R541.6
【目錄】：

• 中英文縮略詞對照表5-7
• 摘要7-8
• Abstract8-9
• 前言9-10
• 資料與方法10-12
• 1 納入、排除標準10
• 1.1 研究類型10
• 1.2 研究對象10
• 1.3 干預(yù)措施10
• 1.4 結(jié)局測量指標10
• 1.5 排除標準10
• 2 方法10-11
• 2.1 檢索策略10
• 2.2 文獻篩選和資料提取10-11
• 2.3 方法學(xué)質(zhì)量評價11
• 3 統(tǒng)計學(xué)處理11-12
• 結(jié)果12-19
• 討論19-26
• 小結(jié)26-27
• 致謝27-28
• 參考文獻28-34
• 綜述 血液超濾在心力衰竭中的應(yīng)用34-43
• 參考文獻38-43
• 攻讀碩士學(xué)位期間發(fā)表的學(xué)術(shù)論文43-44
• 導(dǎo)師評閱表44

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