目的探討冠狀動(dòng)脈CT血管成像（CCTA）顯示冠狀動(dòng)脈慢性完全閉塞（CCTO）病變影像學(xué)特征與經(jīng)皮介入治療（PCI）成敗的相關(guān)性。方法回顧性分析80例經(jīng)冠狀動(dòng)脈造影（CAG）證實(shí)為CCTO患者82個(gè)病變的術(shù)前CCTA檢查圖像。評(píng)估并記錄CCTA顯示的影像特征:包括病變位置、閉塞血管長(zhǎng)度、閉塞血管近端CT值、閉塞段血管線樣強(qiáng)化、閉塞段血管近端形態(tài)、閉塞段血管出現(xiàn)鈣化、閉塞段血管內(nèi)出現(xiàn)鈣化面積≥橫截面50%、橋狀側(cè)支血管、逆向側(cè)支血管、病變走行迂曲、血管開口病變、心肌變薄、心肌低灌注、左室擴(kuò)大等13項(xiàng)指標(biāo)與PCI成敗的相關(guān)性。結(jié)果 80例患者的82個(gè)病變中PCI成功開通49個(gè)。單變量顯示:與失敗組比,PCI成功組CCTA閉塞血管長(zhǎng)度顯著較短、閉塞血管近端CT值顯著較小、PCI成功組閉塞段內(nèi)線樣強(qiáng)化出現(xiàn)幾率較高、閉塞段近端呈鈍形較少見,閉塞段血管內(nèi)出現(xiàn)鈣化面積≥橫截面50%幾率較小。而病變位置、橋狀側(cè)支血管、逆向側(cè)支血管、病變走行迂曲、血管開口病變、心肌變薄、心肌低灌注、左室擴(kuò)大等8項(xiàng)指標(biāo)在兩組間的差異均無(wú)統(tǒng)計(jì)意義。結(jié)論 CCTA征象與CCTO病變PCI成敗相關(guān),其中閉塞血管近端CT值≤83 ... 

【文章來(lái)源】：臨床放射學(xué)雜志. 2020,39(07)北大核心CSCD

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【部分圖文】：

A～D男，72歲，CCTO病變PCI治療失敗。A.VR顯示右冠狀動(dòng)脈近段CTO;B.CPR顯示閉塞段血管近端呈鈍形，閉塞段血管內(nèi)出現(xiàn)鈣化面積≥橫截面5 0%;C、D.CAG證實(shí)右冠狀動(dòng)脈近段CTO病變，左前降支提供側(cè)支血管供應(yīng)右冠狀動(dòng)脈遠(yuǎn)端血管

圖1 A～D男，72歲，CCTO病變PCI治療失敗。A.VR顯示右冠狀動(dòng)脈近段CTO;B.CPR顯示閉塞段血管近端呈鈍形，閉塞段血管內(nèi)出現(xiàn)鈣化面積≥橫截面5 0%;C、D.CAG證實(shí)右冠狀動(dòng)脈近段CTO病變，左前降支提供側(cè)支血管供應(yīng)右冠狀動(dòng)脈遠(yuǎn)端血管圖2 A～F男，58歲，CCTO病變PCI治療成功。

A～F男，58歲，CCTO病變PCI治療成功。


本文編號(hào)：3378823