起搏器抗心動過速起搏干預心房顫動的療效分析
發(fā)布時間：2021-08-14 05:19
目的:評價抗心動過速起搏（Reactive atrial antitachycardia pacing,rATP）干預心房顫動的有效性。方法:研究對象為符合起搏器植入指征、置入DDDRP起搏器（Medtronic,A3DR01）同時合并心房顫動的患者49例,依據(jù)其起搏器植入指征分為病態(tài)竇房結(jié)綜合征（sick sinus syndrome,SSS）組和房室傳導阻滯（Atrioventricular Block,AVB）組兩組,抗心動過速起搏（rATP）功能在置入術(shù)后1個月隨訪時打開,記錄AT/AF（Atrial tachycardia/Atrial Fibrillation）負荷基線值,3個月后再次隨訪記錄AT/AF負荷,比較在rATP功能開啟前后患者AF/AT負荷的差異;rATP降低AT/AF負荷的患者有效率,組間差異;rATP終止AT/AF事件的有效率以及影響rATP干預效果的相關(guān)因素。結(jié)果:49例患者分為SSS組（34例）和AVB組（15例）兩組,在3個月的隨訪期內(nèi)均無起搏器相關(guān)并發(fā)癥,于起搏器植入術(shù)后1個月程控隨訪時記錄AT/AF負荷基線為（15.89±23.38）%,并打開rA...
【文章來源】：中國醫(yī)科大學遼寧省
【文章頁數(shù)】：35 頁
【學位級別】：碩士
【部分圖文】：
部分患者AT/AF負荷的總結(jié)圖（患者的AT/AF總負荷較前次隨訪顯著下降；Cardiac
rATP成功終止AT/AF事件（A：起搏器識別診斷AT/AF；B：予以rATP干預；C：AT/AF終止）
中國醫(yī)科大學碩士學位論文4B：圖3：A：rATP成功干預AT/AF事件散點圖；B：心房節(jié)律規(guī)整，AT/AF事件自行終止；2.4統(tǒng)計學處理采用SPSS20.0軟件進行統(tǒng)計學分析，計量資料以均數(shù)±標準差（±s）表示，并進行正態(tài)性檢驗如符合正態(tài)分布，選用配對樣本的t檢驗，如非正態(tài)分布，采用配對樣本的Wilcoxon-Mann-Whitney非參數(shù)檢驗。計數(shù)資料以例數(shù)或百分比表示，選用卡方檢驗或fisher確切概率法。采用雙側(cè)檢驗，P＜0.05為差異具有顯著性。3結(jié)果3.1一般資料完成隨訪患者共49例，其中SSS組34例，AVB組15例。其基本臨床資料比較見表1，均未見明顯差異。表1SSS組與AVB組基本臨床資料對比一般項目合計（49例）SSS組（34例）AVB組（15例）P值男性（%）25（51.0）16（47.1）9（60.0）0.404女性（%）24（49.0）18（52.9）6（40.0）年齡（歲，x±S）73.39±11.0875.21±8.9469.2±14.360.155高血壓（%）24（49.0）16（47.1）8（53.3）0.686
【參考文獻】：
期刊論文
[1]A3DR01起搏器對高頻心房事件的檢出及干預評價[J]. 高穩(wěn),羅心平,朱穎華,李劍. 中國心臟起搏與心電生理雜志. 2019(06)
[2]希氏束起搏與右心室起搏療效比較的Meta分析[J]. 王星,何益,詹啟路,周嬌,戴樹人. 中國循證醫(yī)學雜志. 2019(11)
[3]實例看起搏器心房Reactive ATP[J]. 劉霞. 實用心電學雜志. 2019(05)
[4]起搏器最小化心室起搏功能對心臟重構(gòu)和心房顫動發(fā)生率的影響[J]. 常瑜,路長鴻,曲鳳霞,李萍,王松濤,任曉慶,張奎俊. 中國循證心血管醫(yī)學雜志. 2016(03)
[5]心房顫動:目前的認識和治療建議-201[J]. 黃從新,張澍,黃德嘉,曹克將,陳柯萍,陳明龍,董建增,華偉,黃鶴,江洪,李莉,劉少穩(wěn),劉旭,劉興鵬,劉育,馬長生,馬堅,孟旭,商麗華,蘇晞,唐其柱,王祖祿,吳立群,吳書林,夏云龍,楊杰孚,楊新春,楊延宗,楊艷敏,姚焰,鄭哲. 中國心臟起搏與心電生理雜志. 2015(05)
[6]射頻消融術(shù)后房顫患者左房結(jié)構(gòu)和功能的超聲評價[J]. 羅田田,張萍,任建麗,王志剛,張?zhí)m,溫朝美. 中國超聲醫(yī)學雜志. 2015(08)
[7]不同起搏方式治療病竇綜合征的近遠期療效對比[J]. 康峰光,肖南海,鐘玉娟. 中國醫(yī)學創(chuàng)新. 2015(13)
[8]ACCF/AHA/HRS植入器械指南中普通起搏器植入適應證解讀[J]. 喬青,徐偉. 中國介入心臟病學雜志. 2014(09)
[9]陣發(fā)性心房顫動發(fā)作的啟始節(jié)律特征觀察[J]. 丁世芳,向晉濤,楊伶. 中國心臟起搏與心電生理雜志. 2013(02)
[10]起搏器植入適應證——從指南到臨床[J]. 王斌. 中華臨床醫(yī)師雜志(電子版). 2012(24)
本文編號：3341846
【文章來源】：中國醫(yī)科大學遼寧省
【文章頁數(shù)】：35 頁
【學位級別】：碩士
【部分圖文】：
部分患者AT/AF負荷的總結(jié)圖（患者的AT/AF總負荷較前次隨訪顯著下降；Cardiac
rATP成功終止AT/AF事件（A：起搏器識別診斷AT/AF；B：予以rATP干預；C：AT/AF終止）
中國醫(yī)科大學碩士學位論文4B：圖3：A：rATP成功干預AT/AF事件散點圖；B：心房節(jié)律規(guī)整，AT/AF事件自行終止；2.4統(tǒng)計學處理采用SPSS20.0軟件進行統(tǒng)計學分析，計量資料以均數(shù)±標準差（±s）表示，并進行正態(tài)性檢驗如符合正態(tài)分布，選用配對樣本的t檢驗，如非正態(tài)分布，采用配對樣本的Wilcoxon-Mann-Whitney非參數(shù)檢驗。計數(shù)資料以例數(shù)或百分比表示，選用卡方檢驗或fisher確切概率法。采用雙側(cè)檢驗，P＜0.05為差異具有顯著性。3結(jié)果3.1一般資料完成隨訪患者共49例，其中SSS組34例，AVB組15例。其基本臨床資料比較見表1，均未見明顯差異。表1SSS組與AVB組基本臨床資料對比一般項目合計（49例）SSS組（34例）AVB組（15例）P值男性（%）25（51.0）16（47.1）9（60.0）0.404女性（%）24（49.0）18（52.9）6（40.0）年齡（歲，x±S）73.39±11.0875.21±8.9469.2±14.360.155高血壓（%）24（49.0）16（47.1）8（53.3）0.686
【參考文獻】：
期刊論文
[1]A3DR01起搏器對高頻心房事件的檢出及干預評價[J]. 高穩(wěn),羅心平,朱穎華,李劍. 中國心臟起搏與心電生理雜志. 2019(06)
[2]希氏束起搏與右心室起搏療效比較的Meta分析[J]. 王星,何益,詹啟路,周嬌,戴樹人. 中國循證醫(yī)學雜志. 2019(11)
[3]實例看起搏器心房Reactive ATP[J]. 劉霞. 實用心電學雜志. 2019(05)
[4]起搏器最小化心室起搏功能對心臟重構(gòu)和心房顫動發(fā)生率的影響[J]. 常瑜,路長鴻,曲鳳霞,李萍,王松濤,任曉慶,張奎俊. 中國循證心血管醫(yī)學雜志. 2016(03)
[5]心房顫動:目前的認識和治療建議-201[J]. 黃從新,張澍,黃德嘉,曹克將,陳柯萍,陳明龍,董建增,華偉,黃鶴,江洪,李莉,劉少穩(wěn),劉旭,劉興鵬,劉育,馬長生,馬堅,孟旭,商麗華,蘇晞,唐其柱,王祖祿,吳立群,吳書林,夏云龍,楊杰孚,楊新春,楊延宗,楊艷敏,姚焰,鄭哲. 中國心臟起搏與心電生理雜志. 2015(05)
[6]射頻消融術(shù)后房顫患者左房結(jié)構(gòu)和功能的超聲評價[J]. 羅田田,張萍,任建麗,王志剛,張?zhí)m,溫朝美. 中國超聲醫(yī)學雜志. 2015(08)
[7]不同起搏方式治療病竇綜合征的近遠期療效對比[J]. 康峰光,肖南海,鐘玉娟. 中國醫(yī)學創(chuàng)新. 2015(13)
[8]ACCF/AHA/HRS植入器械指南中普通起搏器植入適應證解讀[J]. 喬青,徐偉. 中國介入心臟病學雜志. 2014(09)
[9]陣發(fā)性心房顫動發(fā)作的啟始節(jié)律特征觀察[J]. 丁世芳,向晉濤,楊伶. 中國心臟起搏與心電生理雜志. 2013(02)
[10]起搏器植入適應證——從指南到臨床[J]. 王斌. 中華臨床醫(yī)師雜志(電子版). 2012(24)
本文編號：3341846
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