目的:對急性下肢深靜脈血栓形成（Deep venous thrombosis,DVT）患者進行回顧性研究,探討合并髂靜脈受壓綜合征（Iliac vein compression syndrome,IVCS）與肺動脈栓塞（Pulmonary embolism,PE）之間的相關(guān)性,進一步探討IVCS與CT肺動脈栓塞指數(shù)之間的關(guān)系。方法:對2014年6月至2019年12月期間在濟寧醫(yī)學院附屬醫(yī)院血管外科診治的192例急性下肢深靜脈血栓形成患者的病歷資料進行回顧性研究。利用肺動脈CTA、髂血管CTV的影像學結(jié)果,測量計算髂靜脈狹窄百分比及CT肺動脈栓塞指數(shù),分別量化髂靜脈受壓程度和肺動脈栓塞程度,采用單因素分析風險因素與肺動脈栓塞及肺動脈栓塞程度的關(guān)系,采用logistics及線性回歸分析得到髂靜脈受壓綜合征、髂靜脈狹窄程度與肺動脈栓塞、肺動脈栓塞程度的相關(guān)性。結(jié)果:192例DVT患者,其中男性73例,女性119例,平均年齡58.26±13.03歲。合并IVCS組150例,未合并IVCS組42例。兩組在性別、左右側(cè)DVT患病及類型、D-二聚體異常、髂靜脈狹窄百分比、合并肺動脈栓塞以及CT肺動脈... 

【文章來源】：濟寧醫(yī)學院山東省

【文章頁數(shù)】：58 頁

【學位級別】：碩士

【部分圖文】：

CTPA成像

濟寧醫(yī)學院碩士專業(yè)學位論文12參與Qanadli評分的醫(yī)師不清楚患者發(fā)生PE的可能性或者D-二聚體等實驗室檢查結(jié)果。圖1CTPA成像注：圖1A右肺主干及分支部分阻塞PAOI=(10×1)/40×100%=25%。圖1B右肺下葉肺動脈見部分栓塞PAOI=(3×1+2×2)/40×100%=17.5%。2.4髂靜脈受壓程度的計算在CTV橫斷面圖像上定量于右髂總動脈跨越左髂總靜脈水平,測量左髂總靜脈受壓部分前后內(nèi)徑，測量同一層面對側(cè)相對位置的右髂總靜脈最小直徑，通過計算左右髂總靜脈管腔比例，用100%減去管腔之比計算左髂靜脈受壓百分比，即（1-左髂總靜脈最大受壓處直徑/對側(cè)相對位置的右髂總靜脈最小直徑）×100%，對髂靜脈的受壓程度進行評價。圖2髂靜脈CTV成像注：圖2A患者52歲，女性，于右髂總動脈跨越左髂總靜脈水平,測量左髂靜脈與右髂靜脈短徑分別為9.52mm和12.56mm。計算得狹窄程度百分比為24.2%。圖2B患者49歲，男，測得左髂靜脈與右髂靜脈短徑分別為2.59mm和13.09mm，計算得狹窄程度百分比為80.2%。

濟寧醫(yī)學院碩士專業(yè)學位論文42注：F=5.013，P=0.000，經(jīng)F檢驗該線性回歸方程具有統(tǒng)計學意義。*表示P<0.05，表明兩組間比較該指標差異有統(tǒng)計學意義；#表示D-二聚體水平＞0.5mg/L。圖3髂靜脈狹窄百分比與肺動脈栓塞的曲線擬合圖4髂靜脈狹窄百分比與CT肺動脈栓塞指數(shù)的曲線擬合

【參考文獻】：
期刊論文
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博士論文
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本文編號：3340452