前列地爾對接受直接經(jīng)皮冠狀動脈介入治療的急性ST段抬高型心肌梗死患者心肌灌注的影響研究
發(fā)布時間:2021-08-13 12:32
目的本研究的目的在于探討前列地爾對ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者直接經(jīng)皮冠狀動脈介入治療(PCI)術(shù)后心肌微循環(huán)的保護作用,進而觀察前列地爾對STEMI患者直接PCI術(shù)后心肌灌注的影響,為臨床上心肌微循環(huán)障礙和心肌灌注的治療及認識提供指導(dǎo)意見。方法選擇2017年11月至2018年4月在錦州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院就診的符合條件的STEMI患者200例為研究對象,隨機分為前列地爾組(100例)和對照組(100例),前列地爾組在對照組常規(guī)治療的基礎(chǔ)上給予前列地爾治療。觀察兩組患者一般臨床特征、冠心病危險因素、冠狀動脈病變分布特點、PCI術(shù)相關(guān)指標等及前列地爾用藥安全評估。比較兩組患者PCI術(shù)后心肌灌注指標,如校正的TIMI幀數(shù)(CTFC)、心肌梗死溶栓治療(TIMI)血流3級、心肌顯影密度分級(MBG)3級和術(shù)后2小時ST段回落≥50%的發(fā)生率及術(shù)后無復(fù)流的發(fā)生情況。檢測并比較兩組患者入院時及PCI術(shù)后7天血清中腫瘤壞死因子(TNF-α)、白細胞介素6(IL-6)、高敏C反應(yīng)蛋白(hs-CRP)、超氧化物歧化酶(SOD)及丙二醛(MDA)含量。出院后,對兩組患者隨訪3個月。記錄主要心臟...
【文章來源】:錦州醫(yī)科大學(xué)遼寧省
【文章頁數(shù)】:49 頁
【學(xué)位級別】:碩士
【部分圖文】:
前列地爾對心肌灌注的影響
表 4 PCI 術(shù)后 7 天兩組炎癥指標量 前列地爾組(n=100)對照組(n=100)t 值 P 值F-α(ng/L) 266.95±42.78 295.65±50.53 -4.335 <0.001-6(ng/L) 16.22±3.22 18.34±2.59 -5.129 <0.001-CRP(ml/L) 5.31±1.67 6.86±2.30 -5.449 <0.001表 5 PCI 術(shù)后 7 天兩組炎癥指標改善程度量前列地爾組(n=100)對照組(n=100)t 值 P 值NF-α(差值) 96.30±69.86 74.36±52.07 2.518 0.013-6(差值) 4.31±2.63 3.01±2.08 3.888 <0.001s-CRP(差值) 29.06±6.03 27.18±6.76 2.074 0.039-6(ng/L) 20.53±3.69 21.35±3.32 -1.638 0.103-CRP(ml/L) 33.57±5.97 34.04±6.37 -0.535 0.594
量 前列地爾組(n=100)對照組(n=100)t 值 P 值OD(U/ml) 49.95±18.30 51.65±16.78 -0.686 0.493DA(nmol/ml) 6.80±2.17 6.72±2.67 0.257 0.798表 7 PCI 術(shù)后 7 天兩組氧化應(yīng)激指標量 前列地爾組(n=100)對照組(n=100)t 值 P 值OD(U/ml) 62.08±20.04 53.76±15.02 3.325 0.001DA(nmol/ml) 3.38±1.13 3.95±1.37 -3.233 0.001表 8 PCI 術(shù)后 7 天兩組氧化應(yīng)激指標改善程度量前列地爾組(n=100)對照組(n=100)t 值 P 值OD(差值) 12.14±10.89 2.11±8.75 7.181 <0.001DA(差值) 3.43±1.60 2.77±1.73 2.803 0.006
【參考文獻】:
期刊論文
[1]心臟X綜合征研究進展綜述[J]. 陳田亮,孔令閣. 世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘. 2019(06)
[2]女性冠心病患者臨床特征及介入治療預(yù)后[J]. 卜海偉,孫王樂賢. 中國老年學(xué)雜志. 2018(18)
[3]替格瑞洛改善急性冠脈綜合征患者冠脈微循環(huán)機制的研究進展[J]. 賈紅丹,國強華,畢希樂,宋婷婷,王慶勝,叢洪良,劉麗. 中國循證心血管醫(yī)學(xué)雜志. 2018(04)
[4]冠狀動脈微血管疾病診治進展[J]. 蘇斌杰,程勁松,魏毅東,車文良. 中華老年心腦血管病雜志. 2018(03)
[5]遠端缺血預(yù)適應(yīng)對行擇期PCI治療的老年冠心病患者心臟保護作用[J]. 郭云青,閆曉藝,吉奎,蘇亮,李秀芹,邵靜波. 山東醫(yī)藥. 2018(01)
[6]《中國心血管病報告2016》概要[J]. 陳偉偉,高潤霖,劉力生,朱曼璐,王文,王擁軍,吳兆蘇,李惠君,顧東風(fēng),楊躍進,鄭哲,蔣立新,胡盛壽. 中國循環(huán)雜志. 2017(06)
[7]冠狀動脈微血管疾病診斷和治療的中國專家共識[J]. 張運,陳韻岱,傅向華,陳文強,李丹丹,谷新順,季曉平,劉昱琪,李偉,黃東. 中國循環(huán)雜志. 2017(05)
[8]冠狀動脈微循環(huán)障礙藥物治療及防治現(xiàn)狀[J]. 傅向華,肖宇楊,李向明. 內(nèi)科理論與實踐. 2017(01)
[9]前列地爾在心血管疾病的臨床應(yīng)用[J]. 李想,朱國斌,周學(xué)敏. 中華臨床醫(yī)師雜志(電子版). 2017(02)
[10]糖尿病心肌病發(fā)病機制的研究進展[J]. 趙航,馮景輝,吳秀萍. 國際心血管病雜志. 2016(01)
碩士論文
[1]前列地爾注射液單次及雙次給藥對大鼠心肌缺血再灌注損傷的保護作用對比研究[D]. 李雪梅.吉林大學(xué) 2016
[2]前列地爾注射液對大鼠心肌缺血再灌注后無復(fù)流的保護作用和潛在機制[D]. 孫偉倫.吉林大學(xué) 2014
[3]纈沙坦預(yù)處理對大鼠心肌缺血再灌注損傷的影響[D]. 朱銀川.鄭州大學(xué) 2014
[4]法舒地爾改善STEMI直接PCI術(shù)中無復(fù)流或慢血流的研究[D]. 李靜.大連醫(yī)科大學(xué) 2013
本文編號:3340434
【文章來源】:錦州醫(yī)科大學(xué)遼寧省
【文章頁數(shù)】:49 頁
【學(xué)位級別】:碩士
【部分圖文】:
前列地爾對心肌灌注的影響
表 4 PCI 術(shù)后 7 天兩組炎癥指標量 前列地爾組(n=100)對照組(n=100)t 值 P 值F-α(ng/L) 266.95±42.78 295.65±50.53 -4.335 <0.001-6(ng/L) 16.22±3.22 18.34±2.59 -5.129 <0.001-CRP(ml/L) 5.31±1.67 6.86±2.30 -5.449 <0.001表 5 PCI 術(shù)后 7 天兩組炎癥指標改善程度量前列地爾組(n=100)對照組(n=100)t 值 P 值NF-α(差值) 96.30±69.86 74.36±52.07 2.518 0.013-6(差值) 4.31±2.63 3.01±2.08 3.888 <0.001s-CRP(差值) 29.06±6.03 27.18±6.76 2.074 0.039-6(ng/L) 20.53±3.69 21.35±3.32 -1.638 0.103-CRP(ml/L) 33.57±5.97 34.04±6.37 -0.535 0.594
量 前列地爾組(n=100)對照組(n=100)t 值 P 值OD(U/ml) 49.95±18.30 51.65±16.78 -0.686 0.493DA(nmol/ml) 6.80±2.17 6.72±2.67 0.257 0.798表 7 PCI 術(shù)后 7 天兩組氧化應(yīng)激指標量 前列地爾組(n=100)對照組(n=100)t 值 P 值OD(U/ml) 62.08±20.04 53.76±15.02 3.325 0.001DA(nmol/ml) 3.38±1.13 3.95±1.37 -3.233 0.001表 8 PCI 術(shù)后 7 天兩組氧化應(yīng)激指標改善程度量前列地爾組(n=100)對照組(n=100)t 值 P 值OD(差值) 12.14±10.89 2.11±8.75 7.181 <0.001DA(差值) 3.43±1.60 2.77±1.73 2.803 0.006
【參考文獻】:
期刊論文
[1]心臟X綜合征研究進展綜述[J]. 陳田亮,孔令閣. 世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘. 2019(06)
[2]女性冠心病患者臨床特征及介入治療預(yù)后[J]. 卜海偉,孫王樂賢. 中國老年學(xué)雜志. 2018(18)
[3]替格瑞洛改善急性冠脈綜合征患者冠脈微循環(huán)機制的研究進展[J]. 賈紅丹,國強華,畢希樂,宋婷婷,王慶勝,叢洪良,劉麗. 中國循證心血管醫(yī)學(xué)雜志. 2018(04)
[4]冠狀動脈微血管疾病診治進展[J]. 蘇斌杰,程勁松,魏毅東,車文良. 中華老年心腦血管病雜志. 2018(03)
[5]遠端缺血預(yù)適應(yīng)對行擇期PCI治療的老年冠心病患者心臟保護作用[J]. 郭云青,閆曉藝,吉奎,蘇亮,李秀芹,邵靜波. 山東醫(yī)藥. 2018(01)
[6]《中國心血管病報告2016》概要[J]. 陳偉偉,高潤霖,劉力生,朱曼璐,王文,王擁軍,吳兆蘇,李惠君,顧東風(fēng),楊躍進,鄭哲,蔣立新,胡盛壽. 中國循環(huán)雜志. 2017(06)
[7]冠狀動脈微血管疾病診斷和治療的中國專家共識[J]. 張運,陳韻岱,傅向華,陳文強,李丹丹,谷新順,季曉平,劉昱琪,李偉,黃東. 中國循環(huán)雜志. 2017(05)
[8]冠狀動脈微循環(huán)障礙藥物治療及防治現(xiàn)狀[J]. 傅向華,肖宇楊,李向明. 內(nèi)科理論與實踐. 2017(01)
[9]前列地爾在心血管疾病的臨床應(yīng)用[J]. 李想,朱國斌,周學(xué)敏. 中華臨床醫(yī)師雜志(電子版). 2017(02)
[10]糖尿病心肌病發(fā)病機制的研究進展[J]. 趙航,馮景輝,吳秀萍. 國際心血管病雜志. 2016(01)
碩士論文
[1]前列地爾注射液單次及雙次給藥對大鼠心肌缺血再灌注損傷的保護作用對比研究[D]. 李雪梅.吉林大學(xué) 2016
[2]前列地爾注射液對大鼠心肌缺血再灌注后無復(fù)流的保護作用和潛在機制[D]. 孫偉倫.吉林大學(xué) 2014
[3]纈沙坦預(yù)處理對大鼠心肌缺血再灌注損傷的影響[D]. 朱銀川.鄭州大學(xué) 2014
[4]法舒地爾改善STEMI直接PCI術(shù)中無復(fù)流或慢血流的研究[D]. 李靜.大連醫(yī)科大學(xué) 2013
本文編號:3340434
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