目的：評(píng)價(jià)實(shí)時(shí)三維多巴酚丁胺負(fù)荷超聲心動(dòng)圖試驗(yàn)診斷冠心病敏感性、特異性和準(zhǔn)確性。方法：選取擬診冠心病患者28例，測(cè)量靜息狀態(tài)下血壓和心率，進(jìn)行實(shí)時(shí)三維多巴酚丁胺超聲心動(dòng)圖負(fù)荷試驗(yàn)，經(jīng)靜脈泵入鹽酸多巴酚丁胺注射液，初始劑量為5μg/kg/min，間隔3分鐘依次增加劑量至10μg/kg/min、20μg/kg/min、30μg/kg/min，監(jiān)測(cè)血壓和心率，同步監(jiān)測(cè)心電圖。分別于靜息狀態(tài)下、各劑量負(fù)荷階段和試驗(yàn)終止后3min采集實(shí)時(shí)三維全容積超聲圖像，應(yīng)用節(jié)段射血分?jǐn)?shù)（Regional EjectionFraction，rEF）和室壁運(yùn)動(dòng)積分指數(shù)（Wall Motion score index WMSI）對(duì)存儲(chǔ)的各階段圖像分析，將二者評(píng)估結(jié)果與冠狀動(dòng)脈造影術(shù)（Coronary Angiography，CAG）結(jié)果進(jìn)行對(duì)比和統(tǒng)計(jì)分析，對(duì)實(shí)時(shí)三維多巴酚丁胺超聲心動(dòng)圖負(fù)荷試驗(yàn)對(duì)診斷冠心病的價(jià)值做出相關(guān)評(píng)價(jià)。結(jié)果：26例患者順利完成負(fù)荷試驗(yàn)，rEF法和WMSI法兩種方法評(píng)估冠心病病變血管和診斷冠心病結(jié)果和冠狀動(dòng)脈造影結(jié)果無(wú)顯著性差異（P＞0.05），rEF法和WMSI法檢測(cè)冠心病病變血管結(jié)果與CA... 

【文章來(lái)源】：中國(guó)人民解放軍醫(yī)學(xué)院北京市

【文章頁(yè)數(shù)】：45 頁(yè)

【學(xué)位級(jí)別】：碩士

【部分圖文】：

實(shí)時(shí)三維全容積負(fù)荷超聲圖像

自各全容積三維圖像提取的6個(gè)二維圖像

左心室各節(jié)段與冠狀動(dòng)脈三支主要血管的供血分布關(guān)系：左前降支供應(yīng)前間隔、前壁、室間隔的中段和心尖段，回旋支供應(yīng)左室側(cè)壁和后壁，右冠狀動(dòng)脈供應(yīng)下壁和室間隔的基底段。另外下壁心尖段和側(cè)壁心尖段為雙重供血，即下壁心尖段又左前降支和（或）右冠狀動(dòng)脈供血，側(cè)壁心尖段由左前降支和（或）左回旋支供血（如圖 5）。圖 4 全-半自動(dòng)左室內(nèi)膜勾畫(huà)和跟蹤

【參考文獻(xiàn)】：
期刊論文
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