目的探討對(duì)急性ST段抬高型心肌梗死（st-segment elevation myocardial infarction,STEMI）患者在經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入術(shù)治療（Percutaneous coronary intervention,PCI）中,應(yīng)用冠脈內(nèi)血栓抽吸（Thrombus aspiration,TA）聯(lián)合重組人尿激酶原（Recombinant human Prourokinase,rhPro-UK）療效及安全性。方法選取在2017年3月至2018年3月期間就診于唐山市工人醫(yī)院確診為急性ST段抬高型心肌梗死,急診冠脈造影示罪犯血管血栓高負(fù)荷并行介入治療的69例患者為研究對(duì)象。隨機(jī)將患者分為血栓抽吸配合冠脈內(nèi)應(yīng)用重組人尿激酶原組（聯(lián)合治療組）33例,僅冠脈內(nèi)血栓抽吸組（單純治療組）36例。在PCI術(shù)前所有患者均應(yīng)用阿司匹林0.3 g,氯吡格雷0.3 g或替格瑞洛0.18 g。聯(lián)合治療組罪犯血管的處理應(yīng)用血栓抽吸聯(lián)合尿激酶原;單純治療組罪犯血管的處理僅應(yīng)用血栓抽吸。比較兩組的一般臨床資料、心肌組織灌注水平、心電圖ST段回落率、CK與CKMB及出血事件,術(shù)后1個(gè)月及6個(gè)月的超聲心動(dòng)圖... 

【文章來源】：華北理工大學(xué)河北省

【文章頁(yè)數(shù)】：56 頁(yè)

【學(xué)位級(jí)別】：碩士

【部分圖文】：

圖1兩組術(shù)后肌酸激酶和肌酸激酶同工酶的比較

組（聯(lián)合治療組）左室射血分?jǐn)?shù)為 54.53±5.12（%），僅冠脈內(nèi)血栓抽吸組（單純治療組）左室射血分?jǐn)?shù)為 53.31±4.84（%），兩者 P 值為 0.13，無明顯統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P>0.05）；兩者在左室舒張末徑分別為 52.73±6.31（mm）和 53.99±4.34（mm），兩者 P 值為 0.02，無明顯統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P>0.05）（表 7）。表 7 兩組術(shù)后心功能比較Table 7 Comparison of postoperative cardiac function between the two groups項(xiàng)目聯(lián)合治療組（n=33）單純治療組（n=36）t PLVED（mm）術(shù)后 1 月 52.73±6.31 53.99±4.34 2.12 0.06術(shù)后 6 月 51.52±5.63 53.81±6.13 2.37 0.02LVEF(%)術(shù)后 1 月 54.53±5.12 53.31±4.84 1.12 0.13術(shù)后 6 月 59.15±5.47 56.17±7.28 2.62 0.01注：LVED 左室舒張末徑，LVEF 左室射血分?jǐn)?shù)

注：#1 術(shù)后 1 個(gè)月 LVEF 指標(biāo)兩組對(duì)比 p≈0.13>0.05；#2 術(shù)后 6 個(gè)月 LVEF 指標(biāo)兩組對(duì)比 p≈0.01＜0.05圖 3 兩組術(shù)后射血分?jǐn)?shù)的比較Fig.3 Comparison of ejection fraction after PCI in both groups1.2.5 兩組住院期間出血事件的比較血栓抽吸配合冠脈內(nèi)應(yīng)用重組人尿激酶原組（聯(lián)合治療組）出現(xiàn)：大出血 0例，小出血 0 例，微出血 2 例，合計(jì)共 2 例；僅冠脈內(nèi)血栓抽吸組（單純治療組）出現(xiàn)：大出血 0 例，小出血 0 例，微出血 1 例，合計(jì)共 1 例，兩者出血事件 P 值為 0.94，無明顯統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P>0.05）（表 8）。1.2.6 兩組 MACCE 事件的比較聯(lián)合治療組再發(fā)心絞痛 3 例，再次血運(yùn)重建 0 例，非致死性心肌梗死 0 例，心源性死亡 0 例，卒中 0 例和心力衰竭 0 例，合計(jì)共 3 例；單純治療組再發(fā)心絞痛 4例，再次血運(yùn)重建 0 例，非致死性心肌梗死 0 例，心源性死亡 0 例，卒中 0 例和心

【參考文獻(xiàn)】：
期刊論文
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