[目 的]探討血細(xì)胞比值:中性粒細(xì)胞計(jì)數(shù)/淋巴細(xì)胞計(jì)數(shù)（Neutrophil/lymphocyte ratio,NLR）、血小板計(jì)數(shù)/淋巴細(xì)胞計(jì)數(shù)（Platelet/lymphocyte ratio,PLR）、平均血小板體積/淋巴細(xì)胞計(jì)數(shù)（Mean platelet volume/lymphocyte ratio,MPVLR）在冠心病合并阻塞型睡眠呼吸暫停低通氣綜合征（Obstructive sleep apnea hypopnea syndrome,OSAHS）患者和單純冠心�。–oronary heart disease,CHD）患者的差異性,并進(jìn)一步分析NLR、PLR、MPVLR值在冠心病合并阻塞型睡眠呼吸暫停低通氣綜合征患者體內(nèi)的變化情況及其與冠脈血管病變程度的相關(guān)性。[方 法]研究對(duì)象:選取2017年9月至2020年1月在昆明醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院行冠脈造影檢查確診為冠心病的患者。并根據(jù)冠狀動(dòng)脈造影結(jié)果對(duì)每個(gè)患者進(jìn)行冠脈Gensini評(píng)分,其中篩選出102例完善多導(dǎo)睡眠監(jiān)測(cè)（Polysomnography,PSG）的冠心病患者,并根據(jù)PSG結(jié)果統(tǒng)計(jì)每個(gè)患者的最低Sp02、平均S... 

【文章來源】：昆明醫(yī)科大學(xué)云南省

【文章頁數(shù)】：49 頁

【學(xué)位級(jí)別】：碩士

【部分圖文】：

圖１．右冠脈造影結(jié)果

Ｇｅｎｓｉｎｉ評(píng)分；具體詳見表１。??１?￣?ｖ?，１??ｉ?＾??ｆ?＼?—．．巧－／?ｊ＼?＼??Ｊ?＂?＾?＇．、‘畫、０＾、＇??ｖ／＾ｆｃ?驗(yàn)?「??圖１．右冠脈造影結(jié)果?圖２．左冠脈造影結(jié)果??表１．冠狀動(dòng)脈Ｇｅｎｓｉｎｉ評(píng)分方法??冠狀動(dòng)脈Ｇｅｎｓｉｎｉ評(píng)分??血管狹窄程度?評(píng)分?血管病變部位?系數(shù)??彡２５％?１分?左主干?５??２６％？５０％?２分?前降支近段?２．?５??５１％？７５％?４分?回旋支近段?２．５??７６％？９０％?８分?前降支中段?１．５??９１％？９９％?１６分?前降支遠(yuǎn)段?１??完全閉塞?３２分?第一對(duì)角支?１??回旋支中、遠(yuǎn)段?１??右冠狀動(dòng)脈?１??其余小分支?０．５??１．２．４ＰＳＧ監(jiān)測(cè)：所有研究對(duì)象都于夜間完善大于７小時(shí)的多導(dǎo)睡眠監(jiān)測(cè)，監(jiān)測(cè)??結(jié)束后，所有數(shù)據(jù)統(tǒng)一通過計(jì)算機(jī)處理，由專門技術(shù)人員進(jìn)行數(shù)據(jù)分析得出結(jié)論??（睡眠呼吸監(jiān)測(cè)儀器見圖３）。根據(jù)ＰＳＧ結(jié)果記錄每個(gè)患者的最低ＳｐＯ：，、平均??ＳｐＯ；；及睡眠呼吸暫ｆｆ■低通氣指數(shù)（Ａｐｎｅａ?Ｈｙｐｏｎｅａ?Ｉｎｄｅｘ，ＡＩＩＩ）；報(bào)掘Ａｌｌ［＞５次／??１３??

小時(shí)可確診為ＯＳＡＨＳ。其中５次／小時(shí)ＳＡＨＫ１５次／小時(shí)為輕度、１５次／小時(shí)＜??ＡＨＩ彡３０次／小時(shí)為中度，ＡＨＩ＞３０／小時(shí)為重度。??ＷＢＢＵｉ??ｌｉｆｅ潘??圖３．睡眠呼吸監(jiān)測(cè)儀??１．２．?５統(tǒng)計(jì)學(xué)處理：本研究所有數(shù)據(jù)采用ＳＰＳＳ?２３．０軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。資料先??行正態(tài)分布檢驗(yàn)及方差齊性檢驗(yàn)。符合正態(tài)分布的計(jì)量資料以均數(shù)土標(biāo)準(zhǔn)差（又??土ｓ）表示，兩組比較采用獨(dú)立樣本Ｔ檢驗(yàn)，多組間比較采用單因素方差分析，??偏態(tài)分布的計(jì)量資料采用中位數(shù)（四分位數(shù)間距）表示，兩組比較采用Ｍａｎｎ－??Ｗｈｉｔｎｅｙ?Ｕ檢驗(yàn)，多組比較采用Ｋｒｕｓｋａｌ－Ｗａｌｌｉｓ檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料以百分?jǐn)?shù)（％）??表示，組間比較采用ｘ?２檢驗(yàn)。相關(guān)性分析采用Ｐｅａｒｓｏｎ相關(guān)性分析。當(dāng)Ｐ＜０．?０５??為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。??１４??

【參考文獻(xiàn)】：
期刊論文
[1]阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征與動(dòng)脈粥樣硬化的研究進(jìn)展[J]. 溫光瑤,楊青巖.  世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘. 2019(96)
[2]PLR和MPVLR與急性冠脈綜合征患者的相關(guān)性分析[J]. 韓登科,陳瓊,房綺梅.  嶺南急診醫(yī)學(xué)雜志. 2019(04)
[3]冠心病合并OSAHS患者NLR與PLR的變化[J]. 尚建軍,吳文翔,謝萍.  中國(guó)老年保健醫(yī)學(xué). 2019(02)
[4]血小板指標(biāo)與冠心病患者冠狀動(dòng)脈病變程度相關(guān)性研究[J]. 魯津津,夏勇.  檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)與臨床. 2018(07)
[5]阻塞性睡眠呼吸暫停合并高血壓發(fā)病機(jī)制研究進(jìn)展[J]. 梁瑞玲,任壽安.  中華高血壓雜志. 2018(03)
[6]阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征與冠心病血管病變及血清學(xué)的關(guān)系[J]. 解存,王明輝,胡越成,叢洪良.  天津醫(yī)藥. 2017(06)
[7]阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征誘發(fā)心血管疾病機(jī)制的研究進(jìn)展[J]. 劉伶俐,蘇曉靈.  山東醫(yī)藥. 2016(16)
[8]阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征模式間歇低氧對(duì)大鼠淋巴細(xì)胞亞群凋亡的研究[J]. 咼恒娟,李津娜,陳寶元,曹潔,馮靖,楊曉燕,姜君男.  中華肺部疾病雜志(電子版). 2014(06)
[9]阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征的危險(xiǎn)因素[J]. 馮丹,劉紅.  數(shù)理醫(yī)藥學(xué)雜志. 2012(05)
[10]中重度睡眠呼吸暫停綜合征患者冠狀動(dòng)脈造影特點(diǎn)分析[J]. 張曄,傅春江,方玉強(qiáng),石偉彬,王旭開,楊成明.  重慶醫(yī)學(xué). 2010(02)

碩士論文
[1]NLR、PLR對(duì)急性冠脈綜合征患者PCI術(shù)后在院主要不良心血管事件的預(yù)測(cè)價(jià)值[D]. 郭霄.鄭州大學(xué) 2015



本文編號(hào)：3319681