背景高血壓是心腦血管疾病發(fā)病及死亡的主要危險(xiǎn)因素,有效控制高血壓可減少心腦血管疾病的發(fā)病及死亡率。我國(guó)人群高血壓的患病率仍呈升高趨勢(shì),高血壓知曉率、治療率和控制率總體仍處于較低的水平。高血壓引起的血流動(dòng)力學(xué)負(fù)荷過(guò)重可導(dǎo)致左心室肥厚（LVH）和功能改變。研究表明左心室重構(gòu)的類型與心血管事件和全因死亡率有關(guān),幾何構(gòu)型不同其預(yù)后不同,且預(yù)后與左心室質(zhì)量（LVM）相關(guān),向心型肥厚（CH）左心室質(zhì)量最高,也是預(yù)后最差的類型,其次分別是離心型肥厚（EH）、向心型重構(gòu)（CR）和左心室正常幾何構(gòu)型（NG）。長(zhǎng)期高血壓引起心室重構(gòu)及肥厚最終引起心力衰竭,主要引起的是射血分?jǐn)?shù)保留的心力衰竭（HFpEF）。研究表明降壓治療可顯著降低LVM,預(yù)防或逆轉(zhuǎn)左心室異常的幾何構(gòu)型。因此,如何定義左室肥厚重構(gòu)的類型及早期評(píng)估原發(fā)性高血壓左心室重構(gòu)的程度對(duì)治療方案的制定,及早進(jìn)行干預(yù)與治療對(duì)于減少心血管事件的發(fā)生具有重要的指導(dǎo)意義。目前國(guó)內(nèi)外有關(guān)高血壓構(gòu)型的研究多采用Ganau分型,高血壓指南中LVH超聲技術(shù)評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)也基于該分型標(biāo)準(zhǔn),然而這一分型的具體標(biāo)準(zhǔn)參考值來(lái)源于歐美人群,應(yīng)用該分型方法對(duì)于中國(guó)人群界定左室重構(gòu)類型的... 

【文章來(lái)源】：山東大學(xué)山東省 211工程院校 985工程院校 教育部直屬院校

【文章頁(yè)數(shù)】：56 頁(yè)

【學(xué)位級(jí)別】：碩士

【部分圖文】：

圖１左室構(gòu)型分組標(biāo)準(zhǔn)??ＮＧ，正常構(gòu)型；ＣＲ，向心型重構(gòu)；ＥＨ，離心型肥厚；ＣＨ，向心型肥厚??

６附圖??ＡＳＥ／ＥＡＣＶＩ２０１５國(guó)際參考標(biāo)準(zhǔn)?中國(guó)參考方法??ＣＲ?ＣＨ?§?ｎ?ＣＲ?ＣＨ??趔?９?＾?ｆｉ??避〇?鰱Ａ?Ａ??友下?友?——；????吳?羞？ａ??１?１??＾?ｇ?ＮＧ?ＥＨ?ＮＧ?ＥＨ??ｄ?＾?＾??＾?９．？．??＜９５?（＊）?＞９５?（女）?Ｓ９９?（女）?＞９９?（女）??幻?１５?（男）?＞１１５?（男）?Ｓ１０８Ｃ?男）?＞１０８?（男）??左心室質(zhì)量指數(shù)（ｇｍ／ｍ２）?左心室質(zhì)量指數(shù)（ｇｍ／ｍ２）??圖１左室構(gòu)型分組標(biāo)準(zhǔn)??ＮＧ，正常構(gòu)型；ＣＲ，向心型重構(gòu)；ＥＨ，離心型肥厚；ＣＨ，向心型肥厚??

圖３不同標(biāo)準(zhǔn)下高血壓左室異常構(gòu)型構(gòu)成比的比較??與ＡＳＥ／ＥＡＣＶＩ２０１５參考標(biāo)準(zhǔn)相比，７＾０．０１；與ＥＳＣ／ＥＳＨ２０１８參考標(biāo)準(zhǔn)相比，＂Ｐ＜０．０１??４００－．?４００?＾??ａ?ＬＶＩＩ??＃?ＣＤ?非ＬＶＨ??３００－?????３００－?????八?２７．５％?３１．３％?２８．４％?３９?０％?｜??ｗ?２００－?＾?２００－?＿＿＿＿＿??菸?５＾?Ｓ??基?Ｉ??１００－?１００－??〇Ｊ??，???．?—?〇－＊??１???１???ＡＳＥ／ＥＡＣＶ丨２０１５?中國(guó)參考方法ＢＳＡ?ＥＳＣ／ＥＳ丨丨２０丨８?中國(guó)參考方法丨丨ｃｉｇｈｒ??４０ＣＨ?４００?ｎ??ｄ?Ｉ．ＶＩＩ??￥?ＣＤ?細(xì)ＩＩ??３００－?｜?｜???３００－?ｒ－－￣￣Ｉ?Ｉ－￣￣￣??ｙ－ｖ?２７．５％?２８．４％?＾?３１．３％?３９．０％??ｗ?２００－?＾?２００－?—??ｍ?ｍ??ｍ?ｍ．?｜??１００－?１００－??〇Ｊ??，???．?—?〇－＊??．???１???ＡＳＩ；／ＥＡＣＶＩ２０１５?ＥＳＣ／ＥＳ丨丨２０１８?中國(guó)�？挤椒ǎ眨樱�?中Ｈ＃考方法丨丨ｅｉｇｈｔ??

【參考文獻(xiàn)】：
期刊論文
[1]中國(guó)成年人超聲心動(dòng)圖檢查測(cè)量指南[J]. 張運(yùn),尹立雪,鄧又斌,任衛(wèi)東,穆玉明,張梅,許迪,李爽,姚桂華.  中華超聲影像學(xué)雜志. 2016 (08)
[2]老年高血壓患者血栓前狀態(tài)與左室舒張功能減退的相關(guān)性研究[J]. 郭佳佳,胡松,趙鵬飛,徐強(qiáng),王仁萍,毛擁軍.  中國(guó)全科醫(yī)學(xué). 2014(31)
[3]中國(guó)高血壓防治指南2010[J]. 劉力生.  中華高血壓雜志. 2011(08)



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