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血液系統(tǒng)疾病造血干細(xì)胞移植術(shù)后并發(fā)植入綜合征診療分析

發(fā)布時(shí)間:2021-07-27 11:51
  目的探討血液系統(tǒng)疾病造血干細(xì)胞移植術(shù)后并發(fā)植入綜合征(ES)的診斷及治療方案。方法 2016-01-01—2018-12-31寧波市第一醫(yī)院共完成154例血液系統(tǒng)疾病的造血干細(xì)胞移植,按植入綜合征S診斷標(biāo)準(zhǔn),術(shù)后出現(xiàn)確診植入綜合征14例,可疑植入綜合征13例。回顧性分析植入綜合征的發(fā)生與性別、基礎(chǔ)疾病、移植方式的關(guān)系,以及植入綜合征發(fā)生時(shí)間、持續(xù)時(shí)間、臨床表現(xiàn)、治療方案及轉(zhuǎn)歸。結(jié)果白血病患者較其他血液系統(tǒng)病種易發(fā)生植入綜合征,異基因造血干細(xì)胞移植術(shù)較自體移植術(shù)易發(fā)生植入綜合征,植入綜合征的發(fā)生與性別無(wú)關(guān)。確診植入綜合征患者植入時(shí)間:+10 d~+246 d(二次供者干細(xì)胞輸注后+34 d),持續(xù)時(shí)間3~11 d,臨床表現(xiàn)以發(fā)熱+皮疹+肝功能或腎功能異常者最多?梢芍踩刖C合征患者植入發(fā)生時(shí)間:+13 d~+33 d,持續(xù)時(shí)間3~9 d,臨床表現(xiàn)可有發(fā)熱、惡心嘔吐等。無(wú)論是確診或懷疑ES,立即停用重組人粒細(xì)胞集落刺激因子(G-CSF),給予糖皮質(zhì)激素治療,較重者輔以補(bǔ)充白蛋白、羥乙基淀粉擴(kuò)容及改善毛細(xì)血管通透性,加以利尿?qū)ΠY治療,27例患者均治療好轉(zhuǎn)。結(jié)論重視移植后病人發(fā)熱、皮疹、肝腎功異... 

【文章來(lái)源】:中國(guó)實(shí)用內(nèi)科雜志. 2020,40(07)北大核心CSCD

【文章頁(yè)數(shù)】:6 頁(yè)

【文章目錄】:
1 資料與方法
    1.1 資料
    1.2 診斷標(biāo)準(zhǔn)
    1.3 治療
    1.4 分析指標(biāo)
    1.5 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法
2 結(jié)果
    2.1 ES與移植方式及病種關(guān)系
    2.2 ES患者的一般情況
    2.3 ES患者的臨床特點(diǎn)及治療轉(zhuǎn)歸
3 討論


【參考文獻(xiàn)】:
期刊論文
[1]造血干細(xì)胞移植后植入綜合征研究進(jìn)展[J]. 韓婷婷,許蘭平.  中華移植雜志(電子版). 2012(03)
[2]急性移植物抗宿主病的診斷和鑒別診斷[J]. 許蘭平,黃曉軍.  國(guó)際輸血及血液學(xué)雜志. 2010 (04)
[3]HLA單倍體相合異基因造血干細(xì)胞移植后植入綜合征一例并文獻(xiàn)復(fù)習(xí)[J]. 寧豐,王景文,楊磊,李鑫.  白血病.淋巴瘤. 2009 (07)
[4]造血干細(xì)胞植入綜合征[J]. 張學(xué)軍.  醫(yī)學(xué)綜述. 2003(07)



本文編號(hào):3305729

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