研究目的:課題經(jīng)回顧性和前瞻性隨訪研究,探究替格瑞洛在急性冠脈綜合征（Acute Coronary Syndrome,ACS）患者中停藥發(fā)生率、停藥原因及相關(guān)因素;并與氯吡格雷進(jìn)行對(duì)比,對(duì)臨床抗血小板藥物的選擇進(jìn)行分析。研究方法:1.回顧性分析使用替格瑞洛的ACS患者隨訪中的停藥情況收錄2018年1月至2018年10月,海軍軍醫(yī)大學(xué)長(zhǎng)海醫(yī)院心內(nèi)科使用阿司匹林和替格瑞洛雙聯(lián)抗血小板治療的400例ACS住院患者,收集基線資料并對(duì)患者進(jìn)行隨訪,分析ACS患者提前停服替格瑞洛的發(fā)生率、原因和相關(guān)因素。2.前瞻性研究ACS患者抗血小板藥物使用現(xiàn)狀收錄2019年1月至2019年6月,海軍軍醫(yī)大學(xué)長(zhǎng)海醫(yī)院心內(nèi)科雙聯(lián)抗血小板治療的616例ACS住院患者,根據(jù)臨床藥物選擇分為替格瑞洛組（423例）和氯吡格雷組（193例）,分別對(duì)兩組的基線資料進(jìn)行收集,并對(duì)所有患者進(jìn)行隨訪,對(duì)比兩組停藥發(fā)生率、停藥原因;并分析P2Y₁₂受體拮抗劑選擇的相關(guān)因素和提前停服P2Y₁₂受體拮抗劑的相關(guān)因素。研究結(jié)果:1.回顧性分析使用替格瑞洛的ACS患者隨訪中的停藥情況（1）ACS患... 

【文章來(lái)源】：中國(guó)人民解放軍海軍軍醫(yī)大學(xué)上海市 211工程院校

【文章頁(yè)數(shù)】：81 頁(yè)

【學(xué)位級(jí)別】：碩士

【部分圖文】：

觀察內(nèi)容

海軍軍醫(yī)大學(xué)碩士學(xué)位論文-16-二、結(jié)果（一）基本情況1、隨訪情況400例ACS患者，出院6個(gè)月時(shí)失訪4例（1.0%），死亡7例（1.8%）；出院12個(gè)月時(shí)失訪10（2.5%），死亡9例（2.3%，死亡原因?yàn)椋?例再次發(fā)生ACS，2例心衰，2例其他疾病，3例原因不明）（圖1-2）。圖1-2隨訪情況2、基線資料將400名ACS患者分為：未提前停藥組（n=351）和提前停藥組（n=49）。結(jié)果：提前停藥組年齡＞75歲、心衰病史、既往PCI患者比例均顯著高于未提前停藥組（P=0.004，P=0.031，P=0.028）；提前停藥組患者血鉀、尿素水平顯著高于未提前停藥組（P=0.037，P=0.001）；提前停藥組患者病變嚴(yán)重程度顯著低于未提前停藥組（P=0.018）、提前停藥組使用β受體阻滯劑患者比例顯著低于未提前停藥組（P=0.041），兩組患者其余基線資料指標(biāo)未見(jiàn)明顯差異（P＞0.05）。見(jiàn)表1-3至表1-7。

停藥原因當(dāng)?shù)責(zé)o藥

【參考文獻(xiàn)】：
期刊論文
[1]《中國(guó)心血管病報(bào)告2018》概要[J]. 胡盛壽,高潤(rùn)霖,劉力生,朱曼璐,王文,王擁軍,吳兆蘇,李惠君,顧東風(fēng),楊躍進(jìn),鄭哲,陳偉偉.  中國(guó)循環(huán)雜志. 2019(03)
[2]替格瑞洛在急性冠狀動(dòng)脈綜合征中的研究進(jìn)展[J]. 覃英鐠,鄧濤,陸兆華,鐘建雄.  醫(yī)學(xué)綜述. 2018(06)
[3]2016中國(guó)經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入治療指南解讀[J]. 韓雅玲.  臨床軍醫(yī)雜志. 2016(05)



本文編號(hào)：3285945