一、研究背景隨著我國的經(jīng)濟(jì)發(fā)展,生活水平提高,人民的平均壽命不斷地增長,在人口老齡化的趨勢下,冠心病、糖尿病等中老年慢性疾病的發(fā)病率及死亡率正逐年增長,如何進(jìn)行防治及預(yù)后評估成為重要的公共衛(wèi)生問題。冠心病的發(fā)病機(jī)制是在動脈粥樣硬化的基礎(chǔ)上,斑塊損傷、破裂,血小板聚集,血栓形成,冠狀動脈管腔狹窄或閉塞,引起急性或慢性心肌缺血。炎癥細(xì)胞、血脂代謝紊亂、糖耐量受損、凝血功能和纖溶系統(tǒng)失調(diào)在疾病各階段都起著重要作用。而2型糖尿病作為冠心病的重要、獨(dú)立危險(xiǎn)因素之一,能夠提高氧化應(yīng)激水平、降低一氧化氮含量、影響鈣調(diào)節(jié),活化血小板,從而促進(jìn)動脈粥樣硬化的進(jìn)展。因此老年冠心病患者合并2型糖尿病的冠脈病變程度較不伴有2型糖尿病的患者更嚴(yán)重,累積程度及范圍更大。外周血血小板與淋巴細(xì)胞比值（PLR）作為一種新近提出的炎性標(biāo)志物,在臨床科研中具有經(jīng)濟(jì)、方便、快捷的特點(diǎn)。多項(xiàng)研究表明PLR與冠心病患者的預(yù)后及冠狀動脈病變的嚴(yán)重程度有密切關(guān)系。并且PLR對于2型糖尿病及其并發(fā)癥的發(fā)生（糖尿病腎病、糖尿病視網(wǎng)膜病變）有良好的預(yù)測作用。目前臨床中常以SYNTAX評分作為冠心病危險(xiǎn)分層的指標(biāo),以此來評估冠心病患者的預(yù)后... 

【文章來源】：南方醫(yī)科大學(xué)廣東省

【文章頁數(shù)】：62 頁

【學(xué)位級別】：碩士

【文章目錄】：
摘要
ABSTRACT
研究背景
    一、冠心病與PLR
    二、2型糖尿病與PLR
    三、糖化血紅蛋白與冠狀動脈病變
    四、新型炎癥標(biāo)志物PLR
    五、目前臨床上評估冠狀動脈病變的方法
研究目的和方法
    一、研究目的
    二、研究對象及方法
結(jié)果
    一、各組之間基礎(chǔ)臨床資料的比較
    二、各組之間血常規(guī)及各項(xiàng)生化指標(biāo)的比較
    三、PLR、HbA1c與冠狀動脈SYNTAX評分的直線相關(guān)與回歸分析
    四、多因素logistic回歸分析
討論
    一、PLR與冠狀動脈病變的關(guān)系分析
    二、HbA1c與冠狀動脈病變的關(guān)系分析
    三、PLR與SYNTAX評分的臨床應(yīng)用
    四、年齡與冠狀動脈病變的關(guān)系分析
    五、本研究的局限性
結(jié)論
參考文獻(xiàn)
中英文縮略詞表
論文發(fā)表情況
致謝



本文編號：3263731