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心肌炎患者在院死亡風險預測模型及評分標準的建立

發(fā)布時間:2021-06-21 09:38
  目的:為能快速客觀地評估心肌炎患者入院時的病情危險程度,及時甚至預見性地采用積極的治療手段挽救那些瀕臨死亡的患者,建立心肌炎患者在院死亡的風險預測模型及評分標準。方法:回顧性地分析寧波第一醫(yī)院從2003年1月1日至2014年1月1日診斷為心肌炎的共403例連續(xù)的住院臨床資料,其中男性238例(59%),女性165例(41%)。根據(jù)出院時的臨床結局,分為生存組和死亡組。應用SPSS21統(tǒng)計軟件,對目標資料進行單因素分析和多因素Logistic回歸分析并建立死亡風險預測模型,通過Hosmer-Lemeshow(H-L)卡方檢驗及受試者工作特征(ReceiverOperating Characteristic,ROC)曲線下面積分別評估模型的擬合優(yōu)度和預測準確度,最后根據(jù)模型中各獨立危險因素的權重系數(shù)構建死亡風險預測的評分標準。結果:發(fā)現(xiàn)6個心肌炎患者在院死亡的獨立危險因素,并且依據(jù)風險預測回歸方程給予每個危險因素相應的評分,分別為:肌酐清除率<60ml/min(OR:19.936,95%CI:5.657-70.255,3分)、年齡≥50(OR:7.425,95%:2.176-25.3... 

【文章來源】:寧波大學浙江省

【文章頁數(shù)】:42 頁

【學位級別】:碩士

【部分圖文】:

心肌炎患者在院死亡風險預測模型及評分標準的建立


心肌炎患者的年齡分布直方圖

心肌炎患者在院死亡風險預測模型及評分標準的建立


心肌炎患者住院天數(shù)的比較直方圖

心肌炎患者在院死亡風險預測模型及評分標準的建立


風險預測模型的受試者工作曲線(ROC)

【參考文獻】:
期刊論文
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[3]多重共線性的解決:剔除變量的新標準[J]. 劉明.  統(tǒng)計與決策. 2013(05)
[4]心房顫動抗凝治療中國專家共識[J]. 孫藝紅,郭藝芳.  浙江醫(yī)學. 2012 (23)
[5]Logistic回歸模型中自變量相對重要性評價方法的研究進展[J]. 張波,沈其君.  浙江預防醫(yī)學. 2012(09)
[6]多元分析中的多重共線性及其處理方法[J]. 楊梅,肖靜,蔡輝.  中國衛(wèi)生統(tǒng)計. 2012(04)
[7]心房顫動抗凝治療中國專家共識[J]. 胡大一,郭藝芳.  心腦血管病防治. 2012(03)
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[10]胺碘酮治療嬰兒心肌炎并發(fā)室性心動過速一例[J]. 韓佩孚,張海濤,王景山,楊秀亭.  中華全科醫(yī)師雜志. 2011 (10)

博士論文
[1]心臟瓣膜病外科治療數(shù)據(jù)庫及手術風險預測模型的建立[D]. 王崇.第二軍醫(yī)大學 2010



本文編號:3240443

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