目的耐碳青霉烯類腸桿菌科細(xì)菌（Carbapenem-resistant Enterobacteriaceae,CRE）的出現(xiàn)和傳播對(duì)全球公共衛(wèi)生構(gòu)成嚴(yán)重威脅。血液病患者是CRE腸道定植的高危人群,關(guān)于血液病患者CRE腸道定植和定植基礎(chǔ)上發(fā)生血流感染的臨床研究甚少。本研究通過(guò)分析血液病CRE腸道定植的危險(xiǎn)因素,總結(jié)CRE腸道定植者發(fā)生CRE血流感染的臨床特征,比較糞便和血液分離菌株的耐藥情況。方法本研究回顧性收集2017年3月至2019年3月期間在杭州市第一人民醫(yī)院住院并送檢糞便檢測(cè)CRE的血液病患者的臨床資料,以CRE腸道定植的患者為病例組,按1:1選擇與其年齡差≤2歲的無(wú)CRE腸道定植的患者為對(duì)照組,比較CRE腸道定植組和無(wú)CRE腸道定植組的臨床指標(biāo),如疾病狀態(tài)（初診、復(fù)發(fā)難治、完全緩解）、ECOG評(píng)分、中性粒細(xì)胞缺乏、消化道癥狀、住院時(shí)間、反復(fù)住院史、化療史、3個(gè)月內(nèi)抗生素暴露史等,采用Logistic多因素回歸分析確定血液病患者CRE腸道定植的獨(dú)立危險(xiǎn)因素。同時(shí)回顧性分析CRE腸道定植基礎(chǔ)上發(fā)生的血流感染的臨床特征,比較糞便和血液分離CRE菌株的耐藥情況。采用SPSS25.0統(tǒng)計(jì)... 

【文章來(lái)源】：浙江中醫(yī)藥大學(xué)浙江省

【文章頁(yè)數(shù)】：43 頁(yè)

【學(xué)位級(jí)別】：碩士

【文章目錄】：
中文摘要
ABSTRACT
中英文縮略詞表
前言
一、對(duì)象與方法
    （一） 研究對(duì)象
    （二） 研究方法
二、結(jié)果
    （一） 血液病患者CRE腸道定植的菌種分布和一般臨床資料
    （二） 血液病患者CRE腸道定植的危險(xiǎn)因素分析
        1. 血液病患者CRE腸道定植危險(xiǎn)因素的單因素分析
        2. 血液病患者CRE腸道定植危險(xiǎn)因素的多因素Logistic回歸分析
    （三） CRE腸道定植基礎(chǔ)上發(fā)生CRE血流感染的耐藥情況和臨床特征
        1. CRE腸道定植基礎(chǔ)上CRE血流感染的耐藥情況
        2. CRE血流感染的血液病患者的臨床特征
三、討論
結(jié)論
參考文獻(xiàn)
致謝
文獻(xiàn)綜述 血液病耐碳青霉烯腸桿菌科細(xì)菌腸道定植和血流感染的研究進(jìn)展
    參考文獻(xiàn)


【參考文獻(xiàn)】：
期刊論文
[1]肛周皮膚拭子細(xì)菌培養(yǎng)對(duì)血液病患者耐碳青霉烯類腸桿菌血流感染的預(yù)警價(jià)值[J]. 徐春暉,宿揚(yáng),呂燕霞,田志穎,孫福軍,林青松,王川.  中華血液學(xué)雜志. 2018 (12)



本文編號(hào)：3141753