目的:本課題應(yīng)用中醫(yī)康復(fù)方案對冠心病慢性心衰（氣虛血瘀,痰濁阻絡(luò)證）的患者進行干預(yù),觀察其在提高心衰患者心功能、運動耐量、中醫(yī)證候及生活質(zhì)量等方面的效果,同時記錄患者的再住院率及死亡率,以評價中醫(yī)康復(fù)方案的臨床療效及可行性。方法:采用前瞻性隨機對照研究,將符合納入標(biāo)準(zhǔn)的患者隨機分為對照組、試驗1組和試驗2組。對照組給予西藥基礎(chǔ)治療;試驗1組給予西藥+中藥治療,試驗2組給予西藥+中藥+運動康復(fù)治療,療程為4周,觀察治療前后NT-proBNP、EF值、6MWD、MLHFQ評分、中醫(yī)證候積分,出組后對患者隨訪3個月,記錄心血管事件及再住院人數(shù)。結(jié)果:（1）反應(yīng)心功能的指標(biāo):（1）三組患者的NT-proBNP治療后較前均有改善P﹤0.05,組間比較,試驗1組與對照組差異無統(tǒng)計學(xué)意義P﹥0.05;試驗2組與對照組、試驗1組比較,差異有統(tǒng)計學(xué)意義P﹤0.05。（2）對照組EF治療前后差異無統(tǒng)計學(xué)意義P﹥0.05,試驗1組、試驗2組差異有統(tǒng)計學(xué)意義P﹤0.05。組間比較,試驗2組與試驗1組有顯著差異P﹤0.05。（2）反應(yīng)運動耐量的指標(biāo):對照組治療后比較6分鐘步行距離無明顯提高P﹥0.05,試驗1組... 

【文章來源】：長春中醫(yī)藥大學(xué)吉林省

【文章頁數(shù)】：54 頁

【學(xué)位級別】：碩士

【部分圖文】：

三組患者年齡比較

表 3 三組患者 NT-proBNP 水平治療前后比較注：各組組內(nèi)治療前后比較*P﹤0.05，試驗 1 組與試驗 2 組治療后比較△P﹤0.05，治療 2 組與對照組比較＃P﹤0.05。組別 例數(shù) 治療前 治療后對照組 34 4501.35±2932.98 2351.94±939.46*試驗 1 組 33 4453.09±2972.96 2141.00±927.98*△試驗 2 組 33 4779.76±2536.35 1684.55±792.85*＃

長春中醫(yī)藥大學(xué)2020屆碩士學(xué)位論文18z=-3.011,*P=0.003﹤0.05，有統(tǒng)計學(xué)意義；試驗2組組內(nèi)比較配對t檢驗t=7.081，*P=0.000﹤0.05，有顯著差異性。說明三組方案均可以降低NT-proBNP水平。三組患者NT-proBNP水平治療后組間比較，試驗2組與對照組比較經(jīng)統(tǒng)計學(xué)處理，＃P﹤0.05；試驗2組與治療1組比較，△P﹤0.05；試驗1組與對照組相比P﹤0.05；說明三組都能夠降低NT-proBNP的水平，且試驗2組＞試驗1組＞對照組。表4.三組患者EF值治療前后比較注：組內(nèi)治療前后比較對照組*P＞0.05,試驗1組△P﹤0.05、試驗2組＃P﹤0.05，試驗2組與試驗1組治療后比較▲P﹤0.05圖3.三組患者EF值治療前后比較柱狀圖三組患者EF值治療前比較不符合正態(tài)分布，經(jīng)秩和檢驗，P=0.931＞0.05，差異無統(tǒng)計學(xué)意義，有可比性。EF值治療前后各組內(nèi)比較：對照組組內(nèi)比較經(jīng)秩和檢驗z=-0.569,*P=0.569＞0.05，差異無統(tǒng)計學(xué)意義，表明對照組治療前后無明顯改善；試驗1組組內(nèi)比較經(jīng)配對樣本t檢驗，t=-2.482,△P=0.018﹤0.05，差異有統(tǒng)計學(xué)意義；試驗2組治療前后組別例數(shù)治療前治療后對照組3441.85±6.2642.09±4.51*試驗1組3343.24±8.3447.55±5.21△試驗2組3341.70±6.7850.64±5.39＃▲


本文編號：3137755