目的:右心室心肌較左室心肌薄弱,收縮力遠(yuǎn)不及左心室,作為泵血器官其作用及地位被弱化,目前大多的研究都聚焦于左心室,而治療左心衰竭的藥物不能證實(shí)對(duì)右心功能衰竭同樣有益,而右心功能衰竭患病率不容小覷,研究表明右心衰是多種心肺疾病不良預(yù)后的預(yù)測(cè)因子。右心衰常合并有肺動(dòng)脈壓力增高,過(guò)重的右室后負(fù)荷長(zhǎng)期作用于心肌,導(dǎo)致心肌細(xì)胞及基質(zhì)組織產(chǎn)生適應(yīng)性、損傷性變化,促使右心衰竭發(fā)生。左西孟旦是一種鈣離子增敏劑,通過(guò)自身獨(dú)特的藥理途徑可舒張血管平滑肌、保護(hù)心肌、提高心肌收縮力,在降低肺動(dòng)脈高壓的同時(shí)可改善心衰患者的臨床癥狀,理論上有著很好的應(yīng)用前景,但目前缺乏高質(zhì)量的臨床研究。方法:本Meta分析通過(guò)檢索Pubmed、Web of Science、Embase、Cochrane Library、CNKI、CBM、維普、萬(wàn)方等中英文數(shù)據(jù)庫(kù),依據(jù)納入排除標(biāo)準(zhǔn)納入10篇RCT文獻(xiàn),受試者共580人,試驗(yàn)組307人,對(duì)照組共273人,使用Rev Man5.3軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行綜合分析。結(jié)果:Meta分析結(jié)果顯示:119例患者采用FAC值為評(píng)估右心功能,結(jié)果:MD:3.01 95%CI（0.68,5.33）,P<... 

【文章來(lái)源】：南華大學(xué)湖南省

【文章頁(yè)數(shù)】：65 頁(yè)

【學(xué)位級(jí)別】：碩士

【部分圖文】：

文獻(xiàn)納入流程圖

南華大學(xué)碩士學(xué)位論文10藏方案。c.受試者及治療者盲法：3項(xiàng)研究采用雙盲（低風(fēng)險(xiǎn)），4項(xiàng)未提及盲法（不清楚）；3項(xiàng)未采用盲法（高風(fēng)險(xiǎn)）；d.評(píng)估者盲法：3項(xiàng)未采用盲法（高風(fēng)險(xiǎn)），余7項(xiàng)未提及（不清楚）；e.結(jié)局指標(biāo)完整性：9項(xiàng)研究結(jié)局指標(biāo)無(wú)缺失（低風(fēng)險(xiǎn)）；1項(xiàng)存在終點(diǎn)數(shù)據(jù)缺失（高風(fēng)險(xiǎn)）。f.選擇性報(bào)告研究結(jié)果：10項(xiàng)研究均無(wú)選擇性報(bào)告研究結(jié)果（低風(fēng)險(xiǎn)）。g.其他偏倚：2項(xiàng)研究樣本容量小于30（高風(fēng)險(xiǎn)），余8項(xiàng)研究均無(wú)其他偏倚（低風(fēng)險(xiǎn)）。示意圖見圖3.2、圖3.3。圖3.2文獻(xiàn)質(zhì)量評(píng)估示意圖圖3.3文獻(xiàn)質(zhì)量評(píng)估各項(xiàng)占比圖3.3Meta分析結(jié)果10個(gè)隨機(jī)對(duì)照研究采用心臟彩超或右心導(dǎo)管評(píng)估右心功能及肺血管阻力，每個(gè)研究采用的觀察指標(biāo)各不相同，將含有相同觀察指標(biāo)的研究進(jìn)行Meta分析，具體如下：3.3.1根據(jù)相同的檢測(cè)指標(biāo)進(jìn)行整體分析

南華大學(xué)碩士學(xué)位論文10藏方案。c.受試者及治療者盲法：3項(xiàng)研究采用雙盲（低風(fēng)險(xiǎn)），4項(xiàng)未提及盲法（不清楚）；3項(xiàng)未采用盲法（高風(fēng)險(xiǎn)）；d.評(píng)估者盲法：3項(xiàng)未采用盲法（高風(fēng)險(xiǎn)），余7項(xiàng)未提及（不清楚）；e.結(jié)局指標(biāo)完整性：9項(xiàng)研究結(jié)局指標(biāo)無(wú)缺失（低風(fēng)險(xiǎn)）；1項(xiàng)存在終點(diǎn)數(shù)據(jù)缺失（高風(fēng)險(xiǎn)）。f.選擇性報(bào)告研究結(jié)果：10項(xiàng)研究均無(wú)選擇性報(bào)告研究結(jié)果（低風(fēng)險(xiǎn)）。g.其他偏倚：2項(xiàng)研究樣本容量小于30（高風(fēng)險(xiǎn)），余8項(xiàng)研究均無(wú)其他偏倚（低風(fēng)險(xiǎn)）。示意圖見圖3.2、圖3.3。圖3.2文獻(xiàn)質(zhì)量評(píng)估示意圖圖3.3文獻(xiàn)質(zhì)量評(píng)估各項(xiàng)占比圖3.3Meta分析結(jié)果10個(gè)隨機(jī)對(duì)照研究采用心臟彩超或右心導(dǎo)管評(píng)估右心功能及肺血管阻力，每個(gè)研究采用的觀察指標(biāo)各不相同，將含有相同觀察指標(biāo)的研究進(jìn)行Meta分析，具體如下：3.3.1根據(jù)相同的檢測(cè)指標(biāo)進(jìn)行整體分析

【參考文獻(xiàn)】：
期刊論文
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博士論文
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碩士論文
[1]慢性心力衰竭患者Tei指數(shù)、左心室旋轉(zhuǎn)角度變化及其臨床意義[D]. 何小燕.安徽醫(yī)科大學(xué) 2018
[2]實(shí)時(shí)三維超聲心動(dòng)圖在評(píng)估中、重度肺動(dòng)脈高壓患者右心室收縮功能中的應(yīng)用價(jià)值[D]. 尹靜.鄭州大學(xué) 2017



本文編號(hào)：3137730