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高密度脂蛋白亞型與心腦血管病發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)的Meta分析

發(fā)布時(shí)間:2021-04-12 09:04
  背景和目的根據(jù)2016年全球疾病負(fù)擔(dān)調(diào)查,心腦血管。–ardiovascular Diseases,CVD)包括腦卒中、冠心病等疾病,成為了我國人民疾病負(fù)擔(dān)及死亡的首要原因。血脂異常是最常見的導(dǎo)致CVD的可控危險(xiǎn)因素之一。根據(jù)2012年全國調(diào)查的結(jié)果,成年人血脂異;疾÷矢哌_(dá)40.4%。目前,各國的血脂異常防治指南均建議將降低低密度脂蛋白膽固醇(low-density lipoprotein cholesterol,LDL-C)水平作為首要干預(yù)的目標(biāo)。然而研究發(fā)現(xiàn),即使使用他汀類藥物降低了 LDL-C的水平,患者仍然有較大發(fā)生冠心病的殘余風(fēng)險(xiǎn)。大量臨床及流行病學(xué)研究證實(shí),高密度脂蛋白膽固醇(high-density lipoprotein cholesterol,HDL-C)血漿水平與CVD發(fā)病率呈負(fù)相關(guān)。因此HDL-C的生理功能機(jī)制及將其作為治療靶點(diǎn)的藥物研發(fā)成為了人們研究的熱點(diǎn)。但是一些研究提示血漿中HDL-C的濃度水平,似乎并不能完整的反應(yīng)高密度脂蛋白HDL與CVD發(fā)病的相關(guān)性。針對(duì)升高HDL-C血液濃度的藥物開發(fā)也陷入了僵局。有學(xué)者認(rèn)為以血中HDL-C的水平為指標(biāo)來判斷HDL... 

【文章來源】:鄭州大學(xué)河南省 211工程院校

【文章頁數(shù)】:52 頁

【學(xué)位級(jí)別】:碩士

【部分圖文】:

高密度脂蛋白亞型與心腦血管病發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)的Meta分析


圖2.?1文獻(xiàn)篩選流程圖??8??

離心法,冠心病,風(fēng)險(xiǎn),負(fù)相關(guān)


離心方法分類HDL亞型的文獻(xiàn)進(jìn)行Meta分析,結(jié)果提示,普??通方法測(cè)量的HDL-C與冠心病發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)呈弱負(fù)相關(guān)??[RR=0.88,95%CI(0.78,1.00),P=0.04,12?=15%]。利用超速離心法分離所得亞型??]^[2與冠心病發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)并無明顯相關(guān)[1111=1.01,95%(:1(0.90,1.13),?=0.93,12??=25%]。而?HDL3?與冠心病發(fā)病則成負(fù)相關(guān)[RR=0.85,95%CI(0.76,0.95),P=0.004,I??2=13%]],結(jié)果如圖2.4所示。因結(jié)果異質(zhì)性均較小,故均采用固定效應(yīng)模型。??相關(guān)文獻(xiàn)較少,并未進(jìn)行發(fā)表偏倚分析。??Study?Weight?RR?95%?Cl??HDL-C??Joshi?2016?(1?)?32.9%?0.85?[0.69,1.05]??■???Joshl?2016?(2)?6.5%?0.64?[0.40,1.03]?????Toth?2018?60.6%?0.93?[0.80,1.09]?-—??Total?(95%?Cl)?100.0%?0.88【0.78,1.00]??P?=?0.04?,a=15%?0.5?0.7?1?1.5?2??Study?Weight?RR?95%?Cl??HDL2??Joshi?2016?(1?)?33.3%?0.95?[0.78,1?16]??^?—??Joshi?2016?(2)?4.6%?0.70?[0.41,1.19]??????Toth?2018?62.1%?1.06?[0.92,1.23]?一?■—??Total?(95%?Cl)?1

【參考文獻(xiàn)】:
期刊論文
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[2]E17110 promotes reverse cholesterol transport with liver X receptor β agonist activity in vitro[J]. Ni Li,Xiao Wang,Peng Liu,Duo Lu,Wei Jiang,Yanni Xu,Shuyi Si.  Acta Pharmaceutica Sinica B. 2016(03)
[3]2型糖尿病患者三磷酸腺苷結(jié)合盒轉(zhuǎn)運(yùn)子G1表達(dá)下調(diào)不依賴于肝X受體的調(diào)節(jié)[J]. 王會(huì)娟,趙興山,孫華毅,陳連鳳,嚴(yán)曉偉.  北京大學(xué)學(xué)報(bào)(醫(yī)學(xué)版). 2014(06)
[4]冠心病患者高密度脂蛋白膽固醇狀況分析[J]. 湯涌,黃進(jìn),陸治平,楊明智.  實(shí)用全科醫(yī)學(xué). 2006(04)

博士論文
[1]血清脂蛋白膽固醇準(zhǔn)確測(cè)定方法研究[D]. 董軍.中國協(xié)和醫(yī)科大學(xué) 2008



本文編號(hào):3133033

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