目的:運(yùn)用Meta分析的方法評價(jià)麝香保心丸聯(lián)合西藥治療冠心病不穩(wěn)定型心絞痛的療效及安全性,為臨床應(yīng)用提供循證醫(yī)學(xué)證據(jù)。方法:檢索近十年國內(nèi)、外權(quán)威數(shù)據(jù)庫收錄的關(guān)于麝香保心丸聯(lián)合西藥治療冠心病不穩(wěn)定型心絞痛的相關(guān)文獻(xiàn)。根據(jù)Cochrane系統(tǒng)評價(jià)員手冊及相關(guān)專業(yè)意見制定的文獻(xiàn)納入標(biāo)準(zhǔn)及排除標(biāo)準(zhǔn),篩選出符合要求的隨機(jī)對照試驗(yàn)（RCT）文獻(xiàn)。將最終納入的文獻(xiàn)進(jìn)行數(shù)據(jù)提取,根據(jù)Cochrane風(fēng)險(xiǎn)偏倚工具完成質(zhì)量評價(jià),采用Review Manager 5.3軟件對文獻(xiàn)中的數(shù)據(jù)進(jìn)行Meta分析。結(jié)果:1.本次Meta分析共納入符合標(biāo)準(zhǔn)的文獻(xiàn)27篇,全部為中文文獻(xiàn),共納入患者2732例,其中試驗(yàn)組1377例,對照組1355例。2.Meta分析結(jié)果顯示與對照組相比試驗(yàn)組:（1）在臨床總有效率方面:RR=1.21,95%CI[1.17,1.26],Z=10.22,P<0.00001,有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義;（2）臨床心電圖的變化情況:RR=1.27,95%CI[1.18,1.35],Z=7.00,P<0.00001,有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義;（3）在心絞痛的發(fā)作頻率方面:I2=97%,SMD=﹣1.72,95%... 

【文章來源】：黑龍江中醫(yī)藥大學(xué)黑龍江省

【文章頁數(shù)】：56 頁

【學(xué)位級別】：碩士

【部分圖文】：

文獻(xiàn)檢索流程圖

偏倚風(fēng)險(xiǎn)匯總圖

黑龍江中醫(yī)藥大學(xué)碩士學(xué)位論文27圖3偏倚風(fēng)險(xiǎn)圖4Meta分析的結(jié)果4.1臨床療效圖4心絞痛臨床療效Meta分析森林圖共23項(xiàng)研究[78,79,81,82,84-98,100,102-104]報(bào)告了試驗(yàn)組與對照組心絞痛癥狀改善的臨床總有效率，其中試驗(yàn)組共納入1271例，對照組納入1265例。各項(xiàng)研究之間具有同質(zhì)性（I2=0%，P=0.70），采用固定效應(yīng)模型合并效應(yīng)量分析，RR=1.21，95%CI[1.17,1.26]，合并結(jié)果Z=10.22，P<0.00001，兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義；試驗(yàn)組臨床療效顯著高于對照組，提示麝香保心丸聯(lián)合西藥較單用常規(guī)西藥對于改善UA患者臨床心絞痛癥狀療效更顯著。4.2臨床心電圖的改變

【參考文獻(xiàn)】：
期刊論文
[1]中國健康生活方式預(yù)防心血管代謝疾病指南[J]. 顧東風(fēng),翁建平,魯向鋒.  中國循環(huán)雜志. 2020(03)
[2]中醫(yī)特色療法在老年冠心病心絞痛中應(yīng)用研究進(jìn)展[J]. 蔡芮桐,尹文浩,張澤.  遼寧中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報(bào). 2020(05)
[3]從冠心病診療談陳可冀院士中西醫(yī)整合思想[J]. 劉宏艷,孔婧妍,房鈺鑫.  醫(yī)學(xué)爭鳴. 2020(01)
[4]一馬當(dāng)先,步步為“贏” 麝香保心丸成為唯一入選“十大醫(yī)藥影響力品牌”的中成藥[J].   中國社區(qū)醫(yī)師. 2020(03)
[5]冠狀動(dòng)脈痙攣致急性心肌梗死及惡性心律失常猝死1例[J]. 夏彬鳳,崔明月,王鶴儒,尹霞.  臨床心血管病雜志. 2020(01)
[6]胸痹心痛治法源流撮要[J]. 蔣希成,段芳芳,姜德友.  中國中醫(yī)急癥. 2020(01)
[7]生脈散湯劑治療氣陰兩虛證糖尿病合并冠心病心絞痛的預(yù)后效果觀察[J]. 管金芳,尚學(xué)姍.  臨床研究. 2019(11)
[8]不同他汀類藥物對老年冠心病患者血脂水平及頸動(dòng)脈斑塊的影響[J]. 陳雅倩,張傳軍,于春強(qiáng),王聯(lián)歡,王士凱,印建榮.  中國醫(yī)藥科學(xué). 2019(21)
[9]賈樹培教授以益氣養(yǎng)陰化瘀法治療冠心病心絞痛經(jīng)驗(yàn)[J]. 劉碩,賈樹培.  中西醫(yī)結(jié)合心血管病電子雜志. 2019(29)
[10]硝酸酯類的藥理作用及治療心絞痛的臨床分析[J]. 莊宸麟.  中外醫(yī)療. 2019(26)

博士論文
[1]基于古今醫(yī)案的胸痹（冠心�。┎C(jī)研究[D]. 祝珍珍.湖北中醫(yī)藥大學(xué) 2018
[2]冠心病心絞痛古今中醫(yī)文獻(xiàn)整理與研究[D]. 李柳驥.北京中醫(yī)藥大學(xué) 2007

碩士論文
[1]加味瓜蔞薤白半夏湯治療氣虛痰瘀型胸痹（穩(wěn)定型心絞痛）的臨床觀察[D]. 龍臣.湖北中醫(yī)藥大學(xué) 2019
[2]冠心病合并高尿酸血癥患者中醫(yī)證型與冠脈病變程度相關(guān)性研究[D]. 賀笑.南京中醫(yī)藥大學(xué) 2019
[3]清心通脈飲治療不穩(wěn)定型心絞痛的臨床觀察及對S100A8/A9的影響[D]. 姜艷.南京中醫(yī)藥大學(xué) 2019
[4]雌二醇水平與絕經(jīng)前后冠心病患者的相關(guān)性分析[D]. 靳瑾.河北醫(yī)科大學(xué) 2019
[5]烏頭赤石脂湯抑制急性心肌梗死大鼠細(xì)胞凋亡的實(shí)驗(yàn)研究[D]. 閆曉博.長春中醫(yī)藥大學(xué) 2018
[6]復(fù)方地龍片治療氣虛血瘀型不穩(wěn)定性心絞痛的臨床療效觀察[D]. 劉靜.南京中醫(yī)藥大學(xué) 2018
[7]近十年冠心病病機(jī)學(xué)說及辨證論治文獻(xiàn)研究[D]. 江哲瑋（Chiang Che Wei）.廣州中醫(yī)藥大學(xué) 2018
[8]復(fù)方丹參滴丸治療冠心病不穩(wěn)定型心絞痛隨機(jī)對照試驗(yàn)Meta分析[D]. 王樂.遼寧中醫(yī)藥大學(xué) 2015
[9]基于古今醫(yī)案數(shù)據(jù)分析的胸痹證治規(guī)律研究[D]. 邱海麗.黑龍江中醫(yī)藥大學(xué) 2008
[10]胸痹心痛病證的古代文獻(xiàn)研究與學(xué)術(shù)源流探討[D]. 馬駿.北京中醫(yī)藥大學(xué) 2003



本文編號(hào)：3127186