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抗凝和射頻消融對非瓣膜性心房顫動患者認知功能的影響

發(fā)布時間:2021-04-07 09:06
  目的:探討抗凝藥物和射頻消融對非瓣膜性心房顫動患者認知功能的影響。方法:收集2016.11-2017.8就診于南昌大學二附院的無卒中病史的非瓣膜性房顫患者為研究對象,根據(jù)患者使用抗凝藥(華法林或達比加群)及是否行射頻消融術分為華法林組、達比加群組、射頻消融組,對照組為未使用抗凝和射頻消融治療的患者。記錄患者的年齡、性別、教育年限、吸煙、飲酒、高血壓、冠心病、糖尿病、血脂異常、射頻消融術、CHA2DS2-VASc評分等。通過MoCA量表進行認知功能評分,隨訪6個月后再次進行MoCA評分,發(fā)生腦卒中或死亡則終止隨訪,比較各組患者兩次MoCA評分差值有無差異。采用SPSS22.0對數(shù)據(jù)進行分析,以P<0.05為差異有統(tǒng)計學意義。結果:(1)6個月后華法林組和對照組與基線MoCA評分相比差異均無統(tǒng)計學意義(P>0.05)。華法林組MoCA評分下降程度(0.74±0.88)較對照組(1.62±0.87)輕(P<0.05)。(2)6個月后達比加群組認知評分與基線的認知評分相比差異無統(tǒng)計學意義(P>0.05)。達比加群組MoCA評分下降程度(0.62±0.68)較對照組(1.... 

【文章來源】:南昌大學江西省 211工程院校

【文章頁數(shù)】:40 頁

【學位級別】:碩士

【文章目錄】:
摘要
abstract
中英文縮略詞表
第1章 前言
    1.1 房顫與認知功能障礙的關系
    1.2 房顫治療對認知功能障礙的影響
    1.3 認知功能評估工具
第2章 材料與方法
    2.1 研究對象
        2.1.1 病例來源及分組
        2.1.2 入組標準
        2.1.3 排除標準
    2.2 研究方法
        2.2.1 臨床資料
        2.2.2 認知功能評估
    2.3 隨訪研究
    2.4 統(tǒng)計方法
第3章 結果
    3.1 患者的一般臨床資料
    3.2 入組時患者認知功能的評估
    3.3 隨訪6個月后患者認知功能的評估
    3.4 隨訪前后的MoCA評分差值比較
第4章 討論
    4.1 華法林抗凝對房顫患者認知功能的影響
    4.2 新型口服抗凝藥對房顫患者認知功能的影響
    4.3 射頻消融術對房顫患者認知功能的影響
第5章 結論
致謝
參考文獻
攻讀學位期間的研究成果
綜述
    參考文獻


【參考文獻】:
期刊論文
[1]認知功能障礙與其他系統(tǒng)性疾病的關系及治療進展[J]. 劉倩,李淑娟.  中國全科醫(yī)學. 2017(15)
[2]華法林與阿司匹林預防老年房顫患者腦卒中的系統(tǒng)評價[J]. 張帆,徐貴麗,鄒文紅,鄧琴,何功浩,何洪靜.  西南國防醫(yī)藥. 2016(01)
[3]心房顫動導管消融相關無癥狀腦梗塞發(fā)生率Meta分析[J]. 韓全樂,王桂蘋,劉書旺,劉曉堃,張琦,張華,王曉曉.  中國循環(huán)雜志. 2015(04)
[4]2014年AHA/ACC/HRS心房顫動患者管理指南更新亮點[J]. 李曉,張海澄.  中國心臟起搏與心電生理雜志. 2014(02)
[5]初發(fā)腦卒中后認知功能障礙的相關因素分析[J]. 胡昔權,蘭月,鄭海清,鄭金利,陳穎蓓.  中華醫(yī)學雜志. 2009 (41)



本文編號:3123208

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