背景:地西他濱是一種作用較強的DNA甲基轉移酶抑制劑,已被批準用于治療各種類型MDS和老年AML（>65歲）,其在慢性粒單核細胞白血病、復發(fā)難治惡性淋巴瘤、鐮型紅細胞貧血、免疫性血小板減少性紫癜及多種實體腫瘤中的治療作用正在不斷探索中。體外試驗發(fā)現地西他濱有促進骨髓巨核細胞成熟和促進血小板快速釋放的作用,臨床應用中也發(fā)現地西他濱在MDS和AML的治療中有升血小板作用,但文獻中少有報道,且缺少大樣本的數據證實,因此本文觀察了16例應用地西他濱治療的惡性血液病病人外周血血小板數量變化,并初步分析了其影響因素。目的:通過分析16例惡性血液病患者用地西他濱治療后血小板數量的變化,初步觀察地西他濱是否具有升高血小板作用及其作用時間。方法:回顧性分析了2012年1月至2017年10月我院腫瘤血液科收治的16例應用地西他濱治療的惡性血液病病人,包括骨髓增生異常綜合征（MDS）4例,骨髓增生異常/骨髓增殖性疾�。∕DS/MPN）4例,原發(fā)性骨髓纖維化（PMF）1例,急性髓系白血�。ˋML）7例。16例病人按治療方案分為地西他濱單藥組和地西他濱聯合化療組,觀察每周期地西他濱治療后血小板數量的變化和... 

【文章來源】：吉林大學吉林省 211工程院校 985工程院校 教育部直屬院校

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【學位級別】：碩士

【文章目錄】：
中文摘要
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第1章 引言
    1.1 地西他濱的作用機制
    1.2 地西他濱治療MDS
    1.3 地西他濱治療AML
    1.4 地西他濱治療其他血液病
    1.5 地西他濱治療實體腫瘤
第2章 材料與方法
    2.1 基本病歷資料
    2.2 診斷、分型及評價標準
        2.2.1 疾病診斷、分型標準
        2.2.2 血小板數量升高的判定
        2.2.3 血小板數量升高的時間判定
        2.2.4 減少輸血的評價
        2.2.5 生存期
    2.3 治療方案
    2.4 觀察指標
第3章 結果
    3.1 地西他濱治療后不同疾病患者血小板數量的變化
        3.1.1 地西他濱單藥組不同疾病患者治療后血小板數量變化
        3.1.2 地西他濱聯合化療組不同疾病患者治療后血小板數量變化
    3.2 地西他濱治療有效病人血小板數量變化及升高時間
        3.2.1 地西他濱單藥治療有效病人各周期血小板數量變化
        3.2.2 地西他濱聯合化療組治療有效病人各周期血小板數量變化
        3.2.3 地西他濱單藥治療有效病人血小板數量升高時間
        3.2.4 地西他濱聯合化療組治療有效病人血小板計數升高時間
    3.3 染色體核型對地西他濱治療后血小板數量變化的影響
        3.3.1 地西他濱單藥組
        3.3.2 地西他濱聯合化療組
    3.4 骨髓巨核細胞數對地西他濱治療后病人血小板變化的影響
        3.4.1 地西他濱單藥組
        3.4.2 地西他濱聯合化療組
    3.5 地西他濱治療過程中血小板輸注量
        3.5.1 地西他濱單藥組
        3.5.2 地西他濱聯合化療組
    3.6 地西他濱治療過程中紅細胞輸注量
        3.6.1 地西他濱單藥組
        3.6.2 地西他濱聯合化療組
    3.7 地西他濱治療后血小板數量變化對生存期的影響
        3.7.1 地西他濱單藥組
        3.7.2 地西他濱聯合化療組
第4章 討論
第5章 結論
參考文獻
附表1 16例患者基本資料
作者簡介及科研成果
致謝



本文編號：3106901