目的：了解低分子肝素對急性冠脈綜合征（ACS）患者外周血抗Xa活性的干預(yù)作用,觀察抗Xa活性的變化特點,研究不同劑量低分子肝素對抗Xa活性水平影響的差異性。方法：收集住院期間ACS患者82人,13例室上性心動過速作為對照組,記錄其一般資料。ACS患者包括：不穩(wěn)定性心絞痛、急性ST段抬高型心肌梗死,急性非ST段抬高型心肌梗死。所有ACS患者均給予阿司匹林,氯吡格雷,他汀類藥物,如無禁忌給予ACEI及美托洛爾等藥物。ACS患者隨機(jī)分為4組：（1）依諾肝素（Enoxiparin,商品名：克賽）常規(guī)劑量組：24例,40mg腹壁皮下注射,1次/12h；（2）那屈肝素（Nadroparin Calcium,商品名：速避凝）常規(guī)劑量組：16例,0.4ml腹壁皮下注射,1次/12h;（3）達(dá)肝素（Dalteparin,商品名；法安明）常規(guī)劑量組：20例,5000u腹壁皮下注射,1次/12h；（4）依諾肝素標(biāo)準(zhǔn)劑量組：22例,按lmg/kg,腹壁皮下注射,1次/12h。對照組于入院后次日清晨空腹取靜脈血,ACS患者分別于入院即刻,低分子肝素注射后4小時,注射后24小時（第三次注射前）,注射3天時（第6次... 

【文章來源】：蘇州大學(xué)江蘇省

【文章頁數(shù)】：52 頁

【學(xué)位級別】：碩士

【部分圖文】：

A組為正常對照組，B組為依諾肝素常規(guī)劑量組，兩組入院時（B組未使用低分子肝素前）靜脈血APTT,Fg,PT等的比較

增加幅度最�。≒<0. 05), B組與D組抗Xa因子活性增加之間差異無統(tǒng)計學(xué)意義。在注射后3天時D組抗Xa活性水平增加幅度較A組小(P<0. 05)。（見表6、圖4)表6三組抗Xa活性水平變化值的比較。（單位u/mL)注射4小時后 注射24小時后 注射3天時B 組 0.372士0.067 0.242±0.088 0.159±0.080C 組 0.306±0.092* 0.273±0.118 0.108±0.107D 組 0.299±0.097* 0.124±0.079*# 0.084±0.056**與B組比P<0 05; #與(：組比戶<0. 05。圖4三組抗Xa活性水平變化值的比較。（單位u/mL)0 4 丨：；：：： 一■_ _依諾肝素0?乃一 醒那腿素0.2 ' il l — 一讖達(dá)肝素。.15 —mm 畫 I 了。.：--1：1. fl 通 1U注射4小時后 注射24小時后 注射3夭時圖4:：依諾肝素常規(guī)劑量組，40mg腹壁皮下注射，1次/〗2h;那屈肝素常規(guī)劑量組0.4nil腹壁皮下注射，1次/12h，達(dá)肝素常規(guī)劑量組，5000U腹壁皮下注射，1次/12h。比較3組抗Xa活性水平的變化值。16

【參考文獻(xiàn)】：
期刊論文
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本文編號：3106485