目的:觀察歸芪護心湯治療射血分數(shù)保留性心力衰竭（氣虛血瘀證）的臨床療效及對雌二醇水平的影響。方法:選取黑龍江中醫(yī)藥大學(xué)附屬第一醫(yī)院心血管一科門診就診的射血分數(shù)保留性心力衰竭（氣虛血瘀證）的絕經(jīng)后女性患者共60例,隨機分為對照組30例,治療組30例。對照組為常規(guī)西藥治療,治療組在常規(guī)西藥治療基礎(chǔ)上,加用歸芪護心湯。療程4周,觀察兩組治療前后療效及雌二醇水平變化。結(jié)果:1、中醫(yī)證候積分改變:治療結(jié)束后,兩組患者中醫(yī)證候積分均下降,治療組比對照組積分下降更明顯,組間比較,具有顯著統(tǒng)計學(xué)差異（P<0.05）。對照組總有效率為60.0%,治療組總有效率為90.0%。組間比較具有顯著統(tǒng)計學(xué)差異（P<0.05）,治療組改善中醫(yī)證候效果更優(yōu)。2、左室舒張功能分級改善程度比較:對照組有效率為43.3%,治療組有效率為73.3%。治療組左室舒張功能的改善優(yōu)于對照組,組間比較具有顯著統(tǒng)計學(xué)差異（P<0.05）。3、6分鐘步行實驗距離比較:經(jīng)治療后,兩組患者6分鐘步行距離均有延長。治療組延長距離高于對照組,組間比較具有顯著統(tǒng)計學(xué)差異（P<0.05）。4、雌二醇水平變化:對照組雌二醇水平... 

【文章來源】：黑龍江中醫(yī)藥大學(xué)黑龍江省

【文章頁數(shù)】：53 頁

【學(xué)位級別】：碩士

【文章目錄】：
縮略語表
中文摘要
ABSTRACT
前言
綜述
    1 西醫(yī)對射血分數(shù)保留性心力衰竭的認識
        1.1 射血分數(shù)保留性心力衰竭的定義
        1.2 射血分數(shù)保留性心力衰竭的診斷
        1.3 射血分數(shù)保留性心力衰竭的病因
        1.4 射血分數(shù)保留性心力衰竭的發(fā)病機制
        1.5 射血分數(shù)保留性心力衰竭的治療方法
    2 中醫(yī)對射血分數(shù)保留性心衰的認識
        2.1 病名
        2.2 病因
        2.3 病機
        2.4 辨證分型
        2.5 治療
    3 雌激素心臟保護作用的研究進展
        3.1 雌二醇對心臟的保護機制
        3.2 雌激素替代療法的弊端
        3.3 中藥的雌激素樣作用及對雌激素水平的影響
    4 總結(jié)
臨床研究
    1 病例來源
    2 研究對象的選擇
        2.1 診斷標準
        2.2 納入標準
        2.3 排除標準
        2.4 剔除與脫落標準
    3 研究方法
        3.1 研究分組
        3.2 治療用藥
        3.3 治療方法
        3.4 觀察指標
        3.5 療效判定標準
        3.6 統(tǒng)計學(xué)分析
    4 研究結(jié)果
        4.1 一般情況分析
        4.2 治療前后癥狀及積分情況等數(shù)據(jù)比較
討論
    1 立題依據(jù)
    2 氣虛血瘀證的立論基礎(chǔ)
    3 分析數(shù)據(jù)結(jié)果
        3.1 中醫(yī)證候分析
        3.2 中醫(yī)證候積分療效分析
        3.3 左室舒張功能變化分析
        3.4 六分鐘步行實驗距離分析
        3.5 雌二醇水平分析
    4 中藥組方分析
        4.1 組成及用量
        4.2 功效
        4.3 配伍特點及功效分析
        4.4 現(xiàn)代藥理研究
        4.5 總結(jié)本方
    5 安全性分析
    6 問題與展望
結(jié)論
參考文獻
致謝
附錄
攻讀學(xué)位期間發(fā)表的論文
個人簡歷


【參考文獻】：
期刊論文
[1]阿托伐他汀對射血分數(shù)保留型慢性心力衰竭患者心室重構(gòu)及血清幾丁質(zhì)酶3樣蛋白1和基質(zhì)金屬蛋白酶9水平的影響[J]. 鄭學(xué)鷗,劉慧峰,華先平,黃南清.  中國醫(yī)藥. 2019(04)
[2]琥珀酸美托洛爾治療射血分數(shù)保留的心力衰竭患者的有效性評估[J]. 張霽.  中西醫(yī)結(jié)合心血管病電子雜志. 2019(09)
[3]心康方治療氣虛血瘀水停證射血分數(shù)保留的心力衰竭療效觀察[J]. 陳麗萍,葉小漢.  廣州中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報. 2019(04)
[4]當(dāng)歸及其藥對的研究進展[J]. 董培良,李慧,韓華.  中醫(yī)藥信息. 2019(02)
[5]重組人腦利鈉肽聯(lián)合左西孟旦對射血分數(shù)保留性心力衰竭患者左心室功能的影響[J]. 李靜,高天林,宋輝.  安徽醫(yī)學(xué). 2018(12)
[6]血清可溶性ST2聯(lián)合NT proBNP對射血分數(shù)保留型心力衰竭的診斷價值探討[J]. 霍志成,盧翠碧,王飛,陳仕蘭.  心電圖雜志(電子版). 2018(04)
[7]中國絕經(jīng)管理與絕經(jīng)激素治療指南（2018）[J]. 謝梅青,陳蓉,任慕蘭.  協(xié)和醫(yī)學(xué)雜志. 2018(06)
[8]中國心力衰竭診斷和治療指南2018[J]. 王華,梁延春.  中華心血管病雜志. 2018 (10)
[9]中藥材紅花的文獻考證[J]. 謝兵,呂躍軍,顏敏.  亞太傳統(tǒng)醫(yī)藥. 2018(09)
[10]卡維地洛治療射血分數(shù)保留心力衰竭的療效及安全性Meta分析[J]. 陳宏,劉濤,鄧詩武,侯霽芯,黃磊,王秋林.  中國臨床保健雜志. 2018(04)



本文編號：3096213