目的:觀察金匱腎氣丸加味對(duì)慢性心力衰竭（CHF）心腎陽(yáng)虛證患者治療前后中醫(yī)癥候積分、Lee氏心衰積分,以及左室射血分?jǐn)?shù)（LVEF）、氨基末端腦鈉肽前體（NT-proBNP）、6分鐘步行距離試驗(yàn)等指標(biāo)改善情況,為該藥臨床應(yīng)用提供參考依據(jù)。方法:將納入的60例患者按隨機(jī)數(shù)字表分為兩組,每組各30例;對(duì)照組給予常規(guī)治療;試驗(yàn)組在常規(guī)治療的基礎(chǔ)上,予以金匱腎氣丸加味方。療程總共4周。比較中醫(yī)證候積分、LEE氏心衰評(píng)分、心臟彩超左室射血分?jǐn)?shù)、NT-proBNP、6分鐘步行試驗(yàn)距離等指標(biāo)變化情況,評(píng)估中藥金匱腎氣丸加味方治療心腎陽(yáng)虛型慢性心力衰竭的臨床療效。結(jié)果:1.在中醫(yī)證候的改善方面,金匱腎氣丸加味組優(yōu)于西藥組,二者比較有顯著統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.0 5）。2.在Lee 氏心衰計(jì)分方面,金匱腎氣丸加味組優(yōu)于西藥組,兩組間比較有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.0 5）;3.治療后,在LVEF方面兩組對(duì)比有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）;在NT-proBNP 指標(biāo)方面,兩組間比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。4.在6分鐘步行距離方面,治療后金匱腎氣丸加味組（457.52±55.59m）... 

【文章來(lái)源】：湖南中醫(yī)藥大學(xué)湖南省

【文章頁(yè)數(shù)】：65 頁(yè)

【學(xué)位級(jí)別】：碩士

【文章目錄】：
中文摘要
Abstract
縮略詞表
前言
第一部分 材料與方法
    1.1 病例來(lái)源
    1.2 診斷標(biāo)準(zhǔn)
        1.2.1 西醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn)
        1.2.2 中醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn)
    1.3 臨床癥狀積分標(biāo)準(zhǔn)
    1.4 心功能分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)
    1.5 病例納入標(biāo)準(zhǔn)
    1.6 病例排除標(biāo)準(zhǔn)
    1.7 剔除、脫落與中止標(biāo)準(zhǔn)
        1.7.1 病例剔除標(biāo)準(zhǔn)
        1.7.2 病例脫落標(biāo)準(zhǔn)
        1.7.3 中止試驗(yàn)標(biāo)準(zhǔn)
    1.8 病例療效評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)
        1.8.1 中醫(yī)證候療效評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)
        1.8.2 Lee氏心衰積分標(biāo)準(zhǔn)
        1.8.3 血漿NT-proBNP水平評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)
        1.8.4 心功能左室射血分?jǐn)?shù)評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)
        1.8.5 6分鐘步行試驗(yàn)療效評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)（6MWT ）
    1.9 研究方法
        1.9.1 隨機(jī)分組
        1.9.2 治療方法
    1.10 觀察指標(biāo)及測(cè)定方法
    1.11 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法
第二部分 結(jié)果與分析
    2.1 病例剔除、脫落與中止分析
    2.2 一般臨床資料分析
        2.2.1 性別、年齡與病程比較
        2.2.2 兩組間基礎(chǔ)疾病的比較 （ 見(jiàn)表 7）
        2.2.3 兩組射血分?jǐn)?shù)的比較
        2.2.4 Lee氏心衰積分療效比較
        2.2.5 兩組間中醫(yī)證候積分比較
        2.2.6 兩組患者NT-Pro BNP水平比較
        2.2.7 兩組治療前后6min步行距離結(jié)果的對(duì)比
    2.3 一般安全性指標(biāo)檢查
第三部分 討論與分析
    3.1 祖國(guó)醫(yī)學(xué)對(duì)慢性心衰的認(rèn)識(shí)
    3.2 中醫(yī)病因病機(jī)
    3.3 心衰發(fā)病機(jī)制的現(xiàn)代醫(yī)學(xué)研究
    3.4 心衰的西醫(yī)藥物治療
        3.4.1 利尿劑
        3.4.2 ACEI與ARB類藥物
        3.4.3 β受體阻滯劑
        3.4.4 醛固酮受體拮抗劑
        3.4.5 正性肌力藥物治療
    3.5 非藥物治療
        3.5.1 左心室輔助裝置（LVAD）療法
        3.5.2 心臟再同步化治療（CRT）
        3.5.3 心臟移植
    3.6 心臟康復(fù)治療
    3.7 金匱腎氣丸加味的立題依據(jù)
        3.7.1 導(dǎo)師對(duì)本病的認(rèn)識(shí)
        3.7.2 金匱腎氣丸加味方的組成、用量及方義
    3.8 方中藥物的現(xiàn)代學(xué)研究
    3.9 金匱腎氣丸加味方的療效分析
第四部分 結(jié)論
第五部分 展望與不足
致謝
參考文獻(xiàn)
綜述
    參考文獻(xiàn)
附錄


【參考文獻(xiàn)】：
期刊論文
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碩士論文
[1]中藥山茱萸、丹參化學(xué)成分和生物活性的研究[D]. 潘雪格.北京中醫(yī)藥大學(xué) 2018



本文編號(hào)：3089538