目的:探討Ca-153檢測在巨幼紅細胞性貧血診療中的臨床價值及與血紅蛋白（Hb）、乳酸脫氫酶（LDH）和維生素B₁₂(VitB₁₂)的相關(guān)性分析。方法:選擇筆者所在醫(yī)院2017年1月-2020年1月收治的巨幼紅細胞性貧血患者50例為觀察組,選擇同期來筆者所在醫(yī)院體檢的健康體檢者30例為對照組。抽取兩組患者清晨空腹靜脈血,分別檢測Ca-153及其他相關(guān)指標。結(jié)果:治療前對照組健康體檢者和巨幼紅細胞貧血患者Ca-153差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）,其中輕度貧血者和對照組間Ca-153水平相近（P>0.05）,而中度貧血、重度貧血、極重度貧血患者Ca-153均高于對照組,且貧血程度越重,Ca-153值越高,差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。治療后中度至極重度貧血患者Ca-153均低于治療前（P<0.05）,且與對照組差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）。巨幼紅細胞性貧血CA-153水平與血清LDH呈正相關(guān),與VitB₁₂、Hb呈負相關(guān)。結(jié)論:Ca-153可以反映巨幼紅細胞貧血的嚴重程度,并作為治理... 

【文章來源】：中外醫(yī)學(xué)研究. 2020,18(36)

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巨幼紅細胞性貧血患者CA-153水平與血清LDH相關(guān)性分析

巨幼紅細胞性貧血患者CA-153水平與Hb相關(guān)性分析

圖2 巨幼紅細胞性貧血患者CA-153水平與Hb相關(guān)性分析Ca-153是識別MUC1多態(tài)性上的表位上皮粘蛋白糖蛋白,與多種上皮細胞惡性腫瘤相關(guān),尤其是乳腺上皮細胞惡性腫瘤,然而 MUC-1不僅由上皮細胞表達,各種造血細胞能夠產(chǎn)生和表達這些抗原[7-8]。在正常骨髓中檢測到MUC-1核心蛋白,由CD34+造血祖細胞、正常和腫瘤性T淋巴細胞以及漿細胞產(chǎn)生和表達。有研究發(fā)現(xiàn),MUC-1在紅系分化、與糖蛋白A表達和促紅細胞生成素反應(yīng)性平行增加,但隨后被下調(diào),在成熟紅細胞中MUC-1是不存在[9-11]。因此筆者猜測Ca-153也在血液疾病中有表達。本研究發(fā)現(xiàn)在重癥和急重癥巨幼紅細胞性貧血患者中Ca-153有非常高的表達,進而筆者又對輕度和中度患者進行研究,研究發(fā)現(xiàn)輕度巨幼紅細胞性貧血患者和正常人體內(nèi)Ca-153沒有明顯差異,而從中度貧血開始,Ca-153則有了明顯的升高。筆者的Pearson相關(guān)性分析也發(fā)現(xiàn)Ca-153和Hb的呈現(xiàn)負相關(guān)(r=-0.582)。使用葉酸和VitB12對患者進行為期6周的治療,患者貧血都能得到很好的糾正,此時Ca-153水平也下降至正常水平,這提示Ca-153也可以作為一個療效監(jiān)測指標。而VitB12缺乏是導(dǎo)致巨幼紅細胞性貧血的主要原因,而本研究中Ca-153水平也和VitB12負相關(guān)(r=-0.537)。

【參考文獻】：
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