目的探討血友病性骨骼肌肉病變的外科手術(shù)治療方法及圍手術(shù)期凝血因子消耗情況。方法回顧性分析1996年1月至2019年12月在中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)院骨科因骨骼肌肉病變接受手術(shù)治療的261例血友病患者。根據(jù)手術(shù)創(chuàng)傷大小選擇凝血因子替代治療方案。記錄病變的臨床表現(xiàn)、手術(shù)種類(lèi)、圍手術(shù)期凝血因子消耗、輸血率及再手術(shù)情況,對(duì)比單次麻醉下單部位手術(shù)與多部位手術(shù)的凝血因子消耗及費(fèi)用。結(jié)果 261例患者均為男性,平均年齡為30.6（6～65）歲。血友病A 235例,血友病B 26例;重型（因子活性<1%）141例,中間型（因子活性1%～5%）91例,輕型（因子活性>5%）29例。共施行手術(shù)338例次（關(guān)節(jié)內(nèi)出血及關(guān)節(jié)炎226例次、血友病并發(fā)肌腱肌膜出血攣縮61例次、血友病假瘤45例次、其他6例次）。338例手術(shù)中,大型手術(shù)270例（79.9%）,關(guān)節(jié)置換203例（60.1%）。因手術(shù)部位病變復(fù)發(fā)再手術(shù)14例,再致殘率為4.2%。共55例（21.1%）患者在圍手術(shù)期接受紅細(xì)胞輸注。血友病A患者術(shù)前FⅧ的平均用量為（44.4±8.1）IU/kg,術(shù)后2周內(nèi)FⅧ總用量平均為（647±177）IU... 

【文章來(lái)源】：中華血液學(xué)雜志. 2020,41(11)北大核心

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【參考文獻(xiàn)】：
期刊論文
[1]血友病性骨關(guān)節(jié)病變的外科治療策略[J]. 馮賓,翁習(xí)生,林進(jìn),金今,高鵬,翟吉良,邊焱焱,趙麗娟.  中華骨科雜志. 2016 (07)



本文編號(hào)：3074736