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益氣活血化瘀方改善冠心病心絞痛氣虛血瘀證患者生存質(zhì)量的臨床研究

發(fā)布時(shí)間:2017-04-14 08:05

  本文關(guān)鍵詞:益氣活血化瘀方改善冠心病心絞痛氣虛血瘀證患者生存質(zhì)量的臨床研究,由筆耕文化傳播整理發(fā)布。


【摘要】:冠心病,全稱“冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病”,是發(fā)病率高、死亡率高、嚴(yán)重影響人們生存狀態(tài)的疾病。關(guān)注冠心病,改善冠心病心絞痛患者的生存質(zhì)量是所有心血管醫(yī)護(hù)工作者的共同目標(biāo)和職責(zé)。氣虛血瘀證是冠心病心絞痛中的常見證型,進(jìn)一步了解氣虛血瘀證冠心病心絞痛患者的生存質(zhì)量,改善該證型患者的生活狀態(tài),便能夠較大范圍的緩解人們對(duì)冠心病的恐慌,緩解醫(yī)療壓力,對(duì)冠心病的治療和研究重要意義。 研究目的 1.針對(duì)冠心病心絞痛氣虛血瘀證患者,以東方醫(yī)院心內(nèi)科冠心病心絞痛氣虛血瘀證協(xié)定處方為基礎(chǔ)進(jìn)行臨床辨證加減,對(duì)此類患者進(jìn)行治療,觀察臨床癥狀、心電圖變化來評(píng)價(jià)治療效果。 2.針對(duì)冠心病心絞痛氣虛血瘀證患者的生存質(zhì)量進(jìn)行調(diào)查,歸納氣虛血瘀證患者的生存狀態(tài),總結(jié)影響氣虛血瘀證患者生存質(zhì)量的主要因素。 研究方法 此項(xiàng)研究是對(duì)冠心病心絞痛氣虛血瘀證患者的生存質(zhì)量進(jìn)行的臨床研究,對(duì)象為通過冠脈CTA、冠脈造影等各項(xiàng)檢查臨床確診的100余例冠心病患者。參照統(tǒng)一辨證標(biāo)準(zhǔn),對(duì)每位患者進(jìn)行中醫(yī)辨證分型后,隨機(jī)抽取其中60例氣虛血瘀型冠心病患者,進(jìn)入本項(xiàng)觀察。在愿意服用中藥治療的患者中,隨機(jī)挑選30位成為治療組,其余為對(duì)照組。 兩組患者的西醫(yī)治療原則及方法基本相同,治療組在西醫(yī)治療的同時(shí)加用益氣活血化瘀的藥物——黨參、黃芪、丹參、雞血藤、薤白、當(dāng)歸、紅花、郁金,服用2個(gè)月治療。通過“生存質(zhì)量量表”對(duì)患者的各項(xiàng)生存質(zhì)量進(jìn)行評(píng)判計(jì)分,分別于入組時(shí)、2周、4周、8周分別各進(jìn)行一次評(píng)分,共四次。 研究結(jié)果 1.治療組患者入組時(shí)與治療8周后比較結(jié)果有差異(P0.05),治療后患者生存質(zhì)量較治療前好轉(zhuǎn)。2.對(duì)照組患者入組時(shí)與治療8周后結(jié)果無明顯差異(P0.05),但有好轉(zhuǎn)趨勢(shì)。3.在心絞痛穩(wěn)定維度方面,兩組治療結(jié)果有差異(P0.05),治療組優(yōu)于對(duì)照組。4.在心絞痛發(fā)作頻率維度方面,兩組治療結(jié)果有差異(P0.05),治療組優(yōu)于對(duì)照組。5.在精神健康維度方面,兩組治療前后結(jié)果有差異(P0.05),說明治療后治療組患者在精神健康維度方面較對(duì)照組好。6.在軀體受限維度方面,兩組治療前后結(jié)果無明顯差異(P0.05)。7.在疾病認(rèn)識(shí)維度方面,兩組治療結(jié)果無差異(P0.05)。8.在治療滿意維度方面,兩組結(jié)果無差異(P0.05)。 研究結(jié)論 1.冠心病心絞痛氣虛血瘀證患者治療前后在心絞痛穩(wěn)定狀態(tài)、心絞痛發(fā)作頻率、精神健康方面生存質(zhì)量有明顯改善。 2.益氣活血化瘀方聯(lián)合冠心病二級(jí)預(yù)防治療對(duì)冠心病心絞痛氣虛血瘀證患者較單純冠心病二級(jí)預(yù)防治療效果更好。
【關(guān)鍵詞】:冠心病 生存質(zhì)量 益氣活血化瘀法
【學(xué)位授予單位】:北京中醫(yī)藥大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】:碩士
【學(xué)位授予年份】:2014
【分類號(hào)】:R541.4
【目錄】:
  • 目錄3-5
  • 摘要5-7
  • ABSTRACT7-9
  • 縮略語9-10
  • 文獻(xiàn)綜述10-31
  • 綜述一 冠心病心絞痛益氣活血化瘀法的研究進(jìn)展10-22
  • 參考文獻(xiàn)18-22
  • 綜述二 冠心病生存質(zhì)量的現(xiàn)代研究22-31
  • 參考文獻(xiàn)28-31
  • 前言31-32
  • 臨床資料32-36
  • 1 病例來源32
  • 2 診斷標(biāo)準(zhǔn)32-33
  • 2.1 西醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn)32
  • 2.2 中醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn)32-33
  • 2.3 入選標(biāo)準(zhǔn)33
  • 2.4 排除標(biāo)準(zhǔn)33
  • 3 隨機(jī)分組方法33
  • 4 治療方法33-34
  • 4.1 各組治療方法33
  • 4.2 治療過程33-34
  • 5 觀察指標(biāo)及方法34
  • 6 療效標(biāo)準(zhǔn)34-35
  • 6.1 療效判定標(biāo)準(zhǔn)34-35
  • 6.2 心電圖療效標(biāo)準(zhǔn)35
  • 7 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理35-36
  • 結(jié)果36-40
  • 1 基本資料分析36-37
  • 2 益氣活血化瘀法療效結(jié)果37-38
  • 3 治療前后兩組生存質(zhì)量情況38-40
  • 討論40-44
  • 結(jié)論44-45
  • 參考文獻(xiàn)45-47
  • 附表1 研究流程圖47-48
  • 附表2 基本情況調(diào)查表48-49
  • 附表3 回訪調(diào)查表49-50
  • 附表4 西雅圖心絞痛量表50-52
  • 附表5 簡(jiǎn)明健康狀況調(diào)查表52-56
  • 致謝56-57
  • 個(gè)人簡(jiǎn)歷57

【參考文獻(xiàn)】

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  本文關(guān)鍵詞:益氣活血化瘀方改善冠心病心絞痛氣虛血瘀證患者生存質(zhì)量的臨床研究,,由筆耕文化傳播整理發(fā)布。



本文編號(hào):305549

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