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急性冠脈綜合征合并心房顫動(dòng)患者的抗栓治療進(jìn)展

發(fā)布時(shí)間:2021-02-22 11:08
  急性冠脈綜合征(Acute coronary syndrome,ACS)與心房顫動(dòng)(Atrial fibrillation,AF)存在諸多相同的危險(xiǎn)因素(如年齡、肥胖、糖尿病、高血壓、阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征等),在臨床過(guò)程中我們常常會(huì)遇到急性冠脈綜合征合并房顫的患者,這類患者具有病情復(fù)雜,治療矛盾多的特點(diǎn),對(duì)其進(jìn)行治療時(shí)需全面評(píng)估其出血及缺血性卒中、支架內(nèi)血栓形成的風(fēng)險(xiǎn)。血栓形成是造成急性冠脈綜合征不良事件發(fā)生的始作俑者,?稍斐苫颊咝呐K急性事件甚至死亡等嚴(yán)重事件的發(fā)生。對(duì)發(fā)生急性冠脈綜合征的患者,往往需進(jìn)行溶栓或者介入手術(shù)等手段進(jìn)行血管再通,以挽救心肌,而后仍需長(zhǎng)期抗血小板治療以減少不良心血管事件的發(fā)生,如:再次心絞痛、心肌梗死、猝死等。對(duì)于房顫患者需要口服抗凝劑(oral anticoagulant,OAC)以減少缺血性卒中等不良事件的發(fā)生,而急性冠脈綜合征合并房顫的患者,通常需聯(lián)用抗血小板藥物,因此,患者出血(包括消化道及顱內(nèi)出血等)的風(fēng)險(xiǎn)大大增加,但兩種治療缺一不可,我們?cè)撊绾纹胶饪顾ㄖ委煹墨@益與風(fēng)險(xiǎn),使患者獲得最大益處呢?近年來(lái),新型P2Y12受體抑制劑(如替格瑞洛、普拉格... 

【文章來(lái)源】:重慶醫(yī)科大學(xué)重慶市

【文章頁(yè)數(shù)】:27 頁(yè)

【學(xué)位級(jí)別】:碩士

【文章目錄】:
英漢縮略語(yǔ)名詞對(duì)照
中文摘要
英文摘要
前言
1 急性冠脈綜合征與心房顫動(dòng)的流行病學(xué)、臨床特征及預(yù)后
2 急性冠脈綜合征合并房顫患者的治療困境
3 急性冠脈綜合征合并房顫患者的抗栓選擇
總結(jié)及展望
參考文獻(xiàn)
致謝
攻讀碩士學(xué)位期間發(fā)表的論文


【參考文獻(xiàn)】:
期刊論文
[1]急性冠脈綜合征合并心房顫動(dòng)患者的抗栓治療策略[J]. 王冬梅,齊書英.  中國(guó)循證心血管醫(yī)學(xué)雜志. 2015(01)
[2]心房顫動(dòng)抗凝治療中國(guó)專家共識(shí)[J]. 胡大一,郭藝芳.  心腦血管病防治. 2012(03)
[3]急性冠脈綜合征的發(fā)病機(jī)制[J]. 朱興雷,趙鵬.  山東醫(yī)藥. 2010(05)



本文編號(hào):3045898

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