目的:探討V3導(dǎo)聯(lián)移行且I導(dǎo)聯(lián)主波向上的流出道室性心律失常常見起源部位、體表心電圖特點(diǎn)及左、右室流出道起源的鑒別方法。方法:回顧性分析82例V3導(dǎo)聯(lián)移行且I導(dǎo)聯(lián)主波向上并成功行射頻消融術(shù)的流出道室性心律失常患者的資料,根據(jù)成功消融部位分為右室流出道組和左室流出道組。應(yīng)用多道生理分析軟件測量竇性心律及室性心律失常時(shí)QRS波振幅及時(shí)限等指標(biāo),并計(jì)算III導(dǎo)聯(lián)與II導(dǎo)聯(lián)R波振幅比值、a VL導(dǎo)聯(lián)與a VR導(dǎo)聯(lián)Q波振幅比值、V2S/V3R指數(shù)、移行區(qū)指數(shù)及V2移行指數(shù)。分析以上指標(biāo)兩組間差異,繪制ROC曲線并計(jì)算曲線下面積。選取曲線下面積較大的指標(biāo),找出鑒別左右起源的最佳臨界值并計(jì)算其敏感性、特異性、陽性預(yù)測值及陰性預(yù)測值,與已有指標(biāo)的準(zhǔn)確性進(jìn)行比較。結(jié)果:1.V3導(dǎo)聯(lián)移行且I導(dǎo)聯(lián)主波向上的流出道室性心律失常中,右室流出道組主要起源于間隔部,左室流出道組主要為右冠竇及左右冠竇交界。2.左室流出道起源的心律失常I導(dǎo)聯(lián)R波振幅明顯高于右室流出道組,III導(dǎo)聯(lián)與II導(dǎo)聯(lián)R波振幅比值、a VL導(dǎo)聯(lián)與a VR導(dǎo)聯(lián)Q波振幅比值及a VL導(dǎo)聯(lián)Q波振幅均小于右室流出道組。（P<0.05）3.I導(dǎo)聯(lián)R波振... 

【文章來源】：河北醫(yī)科大學(xué)河北省

【文章頁數(shù)】：45 頁

【學(xué)位級(jí)別】：碩士

【文章目錄】：
中文摘要
英文摘要
英文縮寫
前言
材料與方法
結(jié)果
討論
結(jié)論
參考文獻(xiàn)
綜述 室性心律失常體表心電圖定位研究進(jìn)展
    參考文獻(xiàn)
致謝
個(gè)人簡歷


【參考文獻(xiàn)】：
期刊論文
[1]起源于三尖瓣環(huán)頂部的特發(fā)性室性期前收縮心電圖特點(diǎn)和導(dǎo)管消融治療[J]. 王琎,龍德勇,蔣晨曦,桑才華,湯日波,喻榮輝,李松南,劉相飛,杜昕,董建增,馬長生.  中國介入心臟病學(xué)雜志. 2019(09)
[2]三尖瓣環(huán)起源室性心律失常的心電圖特征及射頻消融治療[J]. 徐恩國,陳光毅,林加鋒.  中華心律失常學(xué)雜志. 2018 (05)
[3]導(dǎo)管消融治療右心室乳頭肌起源的室性心律失常[J]. 李紹龍,龍德勇,廖祁偉,馬磊,林霄峰,桑才華,光雪峰.  中華心律失常學(xué)雜志. 2018 (04)
[4]左心室后乳頭肌起源室性心律失常:心電圖特點(diǎn)和導(dǎo)管消融效果[J]. 楊德彥,高鵬,鄧華,程康安,陳太波,程中偉,方全.  中國介入心臟病學(xué)雜志. 2018(04)
[5]起源于乳頭肌室性心律失常射頻導(dǎo)管消融治療進(jìn)展[J]. 李世興,王玉堂.  中華心律失常學(xué)雜志. 2017 (02)
[6]特發(fā)性右室流出道心律失常發(fā)生機(jī)制的研究進(jìn)展[J]. 靳曉瑩,林運(yùn),王偉,黃海霞.  醫(yī)學(xué)與哲學(xué)（B）. 2016(12)
[7]室性心律失常中國專家共識(shí)[J]. 曹克將,陳明龍,江洪,姚焰,王祖祿,吳書林,楊新春,薛玉梅,李學(xué)斌,洪葵.  中國心臟起搏與心電生理雜志. 2016(04)
[8]起源點(diǎn)鄰近主動(dòng)脈瓣和二尖瓣交界處的特發(fā)性室性心律失常心電圖特點(diǎn)及射頻消融治療[J]. 鄧成鋼,張勁林,李振,韓宏偉,程光輝,唐成,蘇晞.  中華心律失常學(xué)雜志. 2015 (06)
[9]導(dǎo)管消融室性心律失常的現(xiàn)狀和未來[J]. 馬堅(jiān),劉旭.  中國循環(huán)雜志. 2014(11)
[10]體表心電圖特征對特發(fā)性右心室流出道室性心動(dòng)過速和室性早搏起源點(diǎn)的定位價(jià)值[J]. 鄭黎暉,李晉新,姚焰,張奎俊,張澍,陳文生,王方正,陳新.  中華心律失常學(xué)雜志. 2009 (02)

博士論文
[1]右心室流出道致室性心律失常機(jī)制的研究[D]. 宋艷東.中國協(xié)和醫(yī)科大學(xué) 2005

碩士論文
[1]三尖瓣環(huán)和室間隔正常解剖特點(diǎn)對預(yù)激綜合征右房室旁道射頻消融的影響研究[D]. 徐同毅.青島大學(xué) 2008



本文編號(hào)：3011285